Что вас беспокоит?
Боли в ногах
Третий день очень сильно болят ноги,все время хочется их вытянуть,напрячь.. за несколько дней до этого, был небольшой дискомфорт в горле. Сегодня не спала всю ночь,так сильно болели ноги, ниже коленей. Весь день сильная слабость,болит голова. Было небольшое покалывание в центре грудной клетки. Покраснения и припухлости ног отсутствуют, температура 36,7. В связи с событиями с папой, боюсь,что у меня тоже может быть тромб. Хотела сделать узи нижних конечностей, но Сегодня не получилось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна!
Подобная ситуация абсолютно не связана с тромбозом.
Тромбоз - в подавляющем большинстве случаев ситуация односторонняя.
Если речь о тромбозе глубоких вен - основное проявление это нарастающий отёк конечности, распирающие боли.
Тромбоз поверхностных вен - патология, которая сопровождается появлением уплотнения либо тяжа, может быть с покраснением кожи, кожа может становится горячей.
Ночные же боли в обеих ногах вероятнее связаны с неврологической патологией.
Анна, здравствуйте
Понимаю, как вам тревожно, особенно после того, что произошло с папой - это естественная реакция, и то, что вы внимательны к своему здоровью, это правильно.
По описанию симптомов больше похоже на постинфекционную миалгию: недавний дискомфорт в горле мог быть началом вирусной инфекции, а вирус запускает иммунный ответ с выработкой цитокинов, которые вызывают боль в мышцах, слабость и головную боль - классическая картина после ОРВИ, даже лёгкого.
Тромбоз глубоких вен обычно проявляется односторонне: отёк, покраснение, тепло именно в одной ноге, а у вас симметрично, без отёка и покраснения - это менее характерно для тромбоза, хотя полностью исключить нельзя, особенно с учётом семейной истории.
Покалывание в груди чаще связано с тревогой и мышечным напряжением, но раз оно было, стоит сегодня-завтра сдать анализ на Д-димер и сделать УЗИ вен ног - это быстро даст ответ и снимет тревогу.
Если же появится одышка, резкая боль в груди, кашель с кровью или нога сильно отекла и покраснела - это повод немедленно вызвать скорую, без промедления.
Для облегчения мышечной боли можно принять ибупрофен 400 мг до 3 раз в день после еды, пить больше жидкости, отдыхать.
Скажите, пожалуйста, отекала ли нога хоть немного, и был ли рядом с вами кто-то с ОРВИ в последние дни?
Нет,нога не отекала,но когда прижимала левую ногу,будто казалась тяжелее. Выраженно не болеет,но несколько дней дочка периодически говорит,что болит горло
Спасибо, что уточнили - это важная деталь.
Ощущение тяжести без отёка, без покраснения и без разницы в окружности ноги обычно не тромбоз, а просто усталость мышцы после напряжения и бессонной ночи.
То, что дочка жалуется на горло несколько дней, хорошо объясняет вашу картину - вы, скорее всего, подхватили тот же вирус, отсюда и мышечные боли, слабость, голова.
Всё же ради спокойствия сдайте Д-димер и сделайте УЗИ вен, когда получится, это простой способ исключить худшее и перестать тревожиться. Ибупрофен 400 мг до 3 раз в день после еды поможет с болью, больше пейте воды и отдыхайте.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте.
Учитывая семейный анамнез и ваши симптомы (боль, покалывание в груди), исключить тромбоз необходимо. Отсутствие отека не гарантирует отсутствие ТГВ.
На очном приеме рекомендовал бы:
1. Срочно, как можно скорее УЗИ вен нижних конечностей + D-димер завтра утром. При усилении боли в груди, одышке или внезапном отеке ноги вызывайте скорую (риск ТЭЛА).
2. Дифференциация: Боль ниже коленей с желанием вытянутьноги после перенесенной инфекции может указывать на синдром беспокойных ног, постинфекционную миалгию или дефициты (железо/ферритин, B12, магний, калий), которые у вас ранее отмечались.
3. До УЗИ: Пейте больше воды, избегайте иммобилизации. Не начинайте антикоагулянты самостоятельно.
4. Покалывание в груди требует также ЭКГ для исключения кардиологических причин.
Приоритет -исключение сосудистой катастрофы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Всегда был низкий ферритин,пила тотему месяца три назад,но повторно анализы не сдавала еще. В последние недели постоянный металлический(кислый, не знаю как точно объяснить) привкус во рту,на языке.
Металлический привкус во рту это как раз признак дефицита железа и его депо и кофакторов гемопоэза - меняется структура рецепторов и вкусовых сосочков и еда кажется горькой и металлической и невкусная. И организм отталкивает источник железа и белка - красное мясо и получаем замкнутый круг… Ферритин должен быту не ниже 40 оптимально 60-70.
Также важно контролировать уровень кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты и меди- без них железо не может встроиться в гем, стоит в очереди
Здравствуйте!
Описанное вами ощущение классически указывает на синдром беспокойных ног. Скрытый дефицит железа (ферритина), магния или витаминов группы B, является главной биохимической причиной синдрома беспокойных ног.
При тромбозе в подавляющем большинстве случаев поражается только одна нога, и процесс сопровождается выраженным местным отеком, синюшностью или покраснением кожи, а также ощущением распирания и тепла в пораженной икре. У вас эти признаки отсутствуют, а боль носит симметричный характер и сопровождается специфическим желанием двигать конечностями.
Да, симптомов, которые вы описываете нет. И тянет именно две ноги. Будто при ходьбе становится чуть легче. Когда ложусь чувствую более сильно. Но, учитывая общую слабость, хочется именно лежать все время
Здравствуйте!
При тромбозе глубоких вен боль обычно односторонняя (в одной ноге), сопровождается чаще всего выраженным отеком, покраснением, чувством распирания и местным повышением температуры. Если нет отека, покраснения, то тромбоз маловероятен, но исключить 100% конечно все равно нельзя.
Если есть желание вытянуть или напрячь ноги, это может быть признаком не тромбоза, а синдрома беспокойных ног (СБН) или мышечного напряжения. Для СБН характерно непреодолимое желание двигать ногами, которое усиливается в покое (особенно ночью) и временно проходит при движении или растяжке. Он часто обостряется на фоне стресса, недосыпа, дефицита железа (ферритина) или после легких вирусных инфекций.
Слабость, головная боль и предшествующий дискомфорт в горле могут быть характерны для легкой вирусной инфекции (ОРВИ). Вирусы часто дают интоксикацию, которая проявляется ломотой в мышцах (в том числе в икрах), головной болью и сильной слабостью.
На фоне стресса это очень часто бывает диском но в области грудной клетки, это может быть проявлением мышечного спазма или тревоги (гипервентиляции).
В подобных случаях для снятия боли обычно рекоменджут прием НПВС (ибупрофен по 400 мг до 3х раз в день). Доя облегчения дискомрра в ногах допустимо использовать тёплую (не горячую) ванну или душ перед сном. Выполнить УЗИ вен нижних конечностей, как только появится возможность. Сдать анализ крови на ферритин (для исключения дефицита железа), магний и витамины группы B.
Да, симптомов, которые вы описываете нет. И тянет именно две ноги. При ходьбе становится чуть легче. Когда ложусь чувствую более сильно. Но, учитывая общую слабость, хочется именно лежать все время. Утром принимала холодный душ, минут на 15 ногам стало легче,потом распирание снова вернулось
Тот факт, что тянет именно обе ноги, а при ходьбе становится легче, практически полностью исключают тромбоз. При тромбозе глубоких вен боль усиливается при ходьбе или опоре на ногу и не проходит от движений.
По описанию все же больше напоминает синдром беспокойных ног, и то что после душа стало легче тоже очень характерно для этого.
Когда лежите, стоит под ноги подложить подушки ( под колени и голени). Иногда это снижает ощущение распирания. Перед тем как лечь, потяните носки стоп на себя (пятки от себя), задержитесь на 10 секунд, расслабьте. Повторите 5-10 раз. Это мягко растягивает икроножные мышцы и может облегчить состояние.
Допустим приём магния в дозе 400 мг на ночь для облегчения состояния.
Здравствуйте.
Двухсторонний характер боли, отсутствие отека, покраснения и локального повышения температуры — это важные признаки, которые делают острый тромбоз глубоких вен маловероятным.
Скорее всего, боли в ногах связаны с перенесенной ОРВИ: на фоне вирусной интоксикации нередко возникают мышечные боли. В вашем случае они усугублены стрессом и возможным дефицитом магния.
Покалывание в груди при нормальной температуре и без одышки чаще связано с мышечным напряжением или тревогой, а не с тромбоэмболией.
Тем не менее, учитывая семейный анамнез и стойкий болевой синдром, для полного исключения сосудистой патологии я бы рекомендовала выполнить УЗИ вен нижних конечностей в плановом порядке — это поможет развеять все сомнения.
До обследования постарайтесь больше пить чистой воды (30 мл/кг веса в сутки), добавьте в рацион продукты, богатые магнием (орехи, зелень, гречку), допустимо начать прием магния в легкоусвояемой форме (например, цитрат). Важно обеспечить себе покой и сухое тепло для ног (шерстяные носки, лёгкое укрывание), но без согревающих компрессов и горячих ванн.
!Если боль станет нестерпимой, появится одышка или отёчность, тогда, конечно, обращайтесь к врачу очно и без промедления, но сейчас паниковать не стоит.
Будьте здоровы!
Спасибо большое. В аптеке посоветовали нимелсил и магнерот. Могу ли я сейчас выпить нимесил? Для борьбы с возможной простудой и болями в ногах? Или лучше что-то другое? И можно ли начать принимать магнерот?
При однократном приёме для снятия боли нимесил допустим при условии, что не имеется противопоказаний: язвенной болезни желудка, тяжёлых заболеваний печени или почек, нарушений свёртываемости, аллергии на этот препарат. Не рекомендуется принимать его регулярно или более 1–2 дней без очного контроля. Если боль терпима, лучше воздержаться от обезболивающих до проведения УЗИ, чтобы не смазать клиническую картину.
Что касается магнерота, это препарат магния в хорошо усвояемой форме. Он может помочь при мышечных болях, особенно на фоне стресса и перенесённой инфекции. Стандартная начальная дозировка обычно составляет 1 таблетка 3 раза в день.
Анна, здравствуйте!
Когда близкий человек сталкивается с тяжелым диагнозом , мы подсознательно начинаем проецировать эти симптомы на себя.
Но, учитывая описание, риск того, что это тромб в ногах, минимален, а клиническая картина указывает на совершенно другую причину.
Тромб почти никогда не образуется одновременно в двух ногах. При тромбозе страдает одна нога, она резко отекает, увеличивается в объеме, кожа на ней синеет или краснеет, становится горячей на ощупь, а боль носит острый, распирающий характер.
Сочетание дискомфорта в горле за несколько дней до этого, сильной слабости, головной боли и выкручивающей боли в ногах это классический продромальный период острой вирусной инфекции (например, гриппа, аденовируса или одной из мутаций COVID-19).
В таких случаях могут рекомендовать:
Пока вы не сделали УЗИ ,которое стоит пройти исключительно ради психологического спокойствия, чтобы окончательно закрыть этот страх:
1. Пить не менее 2 литров теплой жидкости (вода, чай с лимоном, морс, ромашка) в день. Как только восстановится водный баланс, ломота в ногах и головная боль уменьшатся.
2. Препараты на основе ибупрофена (Нурофен) или парацетамола отлично снимают вирусную ломоту в мышцах ног и убирают головную боль.
3.Если дома есть магний (Магне В6), выпить лечебную дозу перед сном
4.Попросить близких сделать легкий, поглаживающий (без сильного давления) массаж икроножных мышц снизу вверх. Положить ноги на небольшую подушку во время сна.
5. Теплый душ перед сном.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202025 ответов
- 22 Марта 20207 ответов
- 12 Марта 202127 ответов
- 7 Мая 20218 ответов