СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с терапией по поводу лечения поджелудочной

У меня примерно месяц барахлит поджелудочная, возможно на фоне лекарств я их принимаю много в связи с диабетом и стентированием,. Особенно, конечно, клопидогрель. Возможно, было отравление. Проявление - урчание в животе, но оно появилось сразу, т.е. еще летом, как начала клопидогрель, сейчас добавилась периодическая отрыжка тухлым. и иногда диарея. Была у гастроэнтеролога на УЗИ, но сейчас я этот вопрос не хотела бы обсуждать, т.к. потом была еще у своего терапевта. Диагноз по поджелудочной - панкреатит, неполная ремиссия. Сейчас на диете - гречка, рис, картофель, вермишель, индейка, курица немного печенья или сухарей. Почти все остальные продукты дают нежелательные эффекты. . Однажды даже вызывала неотложку - прописали бифиндумбактерин, лаперамид, смекту, панкреатин. Вчера первый день стало получше. Но в перспективе было сказано - пить фестал вместо панкреатина. Вчера была у терапевта, она предлагает заменить бифиндум на ацепол, фестал не принимать, вместо него панзинорм. У нас в аптеках сейчас только форте, фармацевты меня отговаривают. Обращаюсь к врачам на сайте - что лучше - продолжить бифиндум, или заменить на ацепол, пить какой из ферментов - панкреатин, фестал или панзинорм. И принимать ли Смекту, терапевт говорит, что бесполезный препарат. Очень прошу не предлагайте другие препараты, и не предлагайте пройти анализы, по этому поводу (анализы), мы решим с моим терапевтом, к которому я пойду через неделю.

19 Марта 2021·Просмотров: 8259·Марина, Егорьевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Самое эффективное в данном случае -креон по 25.000 и омез по 20 мг. Все это не менее 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, спасибо за ответ, омез мне запретили кардиологи - не сочетается с клопидогрелем, пью рабепрозол, а про креон, мне его уже не раз предлагали, но я боюсь как цены, так и побочек

Цена, да, недешевая, но препарат максимально эффективный. В целом, приём омеза с клопидогрелем не противопоказанием, но можно и рабепрозол, тоже хороший препарат

Здравствуйте, фестал и панзинорм содержат желчные кислоты и ускоряют моторику жкт, вследствие послабление стула.
При панкреатите наилучшее-микразим или креон 10 тыс ед по 1 к во время каждого приёма пищи, за неимением - лучше панкреатин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нелли, спасибо за ответ, я правильно Вас поняла , что фестал и панзинорм, могут способствовать наступлению диареи

Да, все верно)

Аципол предпочтительнее в Вашем случае

Здравствуйте, Марина. Из вышеперечисленных препаратов я бы порекомендовала оставить панкреатин и ацепол. По поводу смекты: в отношении диареи препарат работает хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, спасибо, Екатерина, но диарея поутихла, а как по поводу урчания - мне показалось, что смекта и в этом вопросепомогает

Да, в комплексе хорошо и смекту, дня 3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, извините, что так поздно появился еще один вопрос, а можно ли принимать бифиндум или ацепол, если они хранились не в холодильнике, я принимала бифинду, который просто лежал в шкафу на кухне, не рядом с плитой, температура явно больше 10

Принятый ответ

При нарушении температуры хранения этих препаратов как в сторону повышения, так и в сторону понижения, нарушается жизнеспособность бактерий. Препарат попросту становится бесполезным, неэффективным

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Здоровья, удачи, счастья

Добрый день! Оптимально сейчас провести санацию кишечника, а затем заселить флорой. Альфа-нормикс 400 мг*2р/сут, не зависимо от еды, 7 дней+Энтерол 1к*2р/сут за час до еды, 7 дней+Спарекс 200 мг*2р/сут, за 20 мин до еды, 14 дней. После альфа-нормикса (с 8-го дня) Нормобакт (или Максилак) 20 дней и Ребамипид 100 мг*3р/сут через час после еды 30 дней.
Диета привычная для вас (стол 5).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.