Консультация терапевта /

Помогите разобраться с терапией по поводу лечения поджелудочной — вопрос №451491

2537 просмотров

У меня примерно месяц барахлит поджелудочная, возможно на фоне лекарств я их принимаю много в связи с диабетом и стентированием,. Особенно, конечно, клопидогрель. Возможно, было отравление. Проявление - урчание в животе, но оно появилось сразу, т.е. еще летом, как начала клопидогрель, сейчас добавилась периодическая отрыжка тухлым. и иногда диарея. Была у гастроэнтеролога на УЗИ, но сейчас я этот вопрос не хотела бы обсуждать, т.к. потом была еще у своего терапевта. Диагноз по поджелудочной - панкреатит, неполная ремиссия. Сейчас на диете - гречка, рис, картофель, вермишель, индейка, курица немного печенья или сухарей. Почти все остальные продукты дают нежелательные эффекты. . Однажды даже вызывала неотложку - прописали бифиндумбактерин, лаперамид, смекту, панкреатин. Вчера первый день стало получше. Но в перспективе было сказано - пить фестал вместо панкреатина. Вчера была у терапевта, она предлагает заменить бифиндум на ацепол, фестал не принимать, вместо него панзинорм. У нас в аптеках сейчас только форте, фармацевты меня отговаривают. Обращаюсь к врачам на сайте - что лучше - продолжить бифиндум, или заменить на ацепол, пить какой из ферментов - панкреатин, фестал или панзинорм. И принимать ли Смекту, терапевт говорит, что бесполезный препарат. Очень прошу не предлагайте другие препараты, и не предлагайте пройти анализы, по этому поводу (анализы), мы решим с моим терапевтом, к которому я пойду через неделю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Самое эффективное в данном случае -креон по 25.000 и омез по 20 мг. Все это не менее 14 дней
Клиент
Анна, спасибо за ответ, омез мне запретили кардиологи - не сочетается с клопидогрелем, пью рабепрозол, а про креон, мне его уже не раз предлагали, но я боюсь как цены, так и побочек
Кардиолог, Терапевт
Цена, да, недешевая, но препарат максимально эффективный. В целом, приём омеза с клопидогрелем не противопоказанием, но можно и рабепрозол, тоже хороший препарат
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте, фестал и панзинорм содержат желчные кислоты и ускоряют моторику жкт, вследствие послабление стула.
При панкреатите наилучшее-микразим или креон 10 тыс ед по 1 к во время каждого приёма пищи, за неимением - лучше панкреатин.
Клиент
Нелли, спасибо за ответ, я правильно Вас поняла , что фестал и панзинорм, могут способствовать наступлению диареи
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, все верно)
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Аципол предпочтительнее в Вашем случае
Терапевт
Здравствуйте, Марина. Из вышеперечисленных препаратов я бы порекомендовала оставить панкреатин и ацепол. По поводу смекты: в отношении диареи препарат работает хорошо.
Клиент
Екатерина, спасибо, Екатерина, но диарея поутихла, а как по поводу урчания - мне показалось, что смекта и в этом вопросепомогает
Терапевт
Да, в комплексе хорошо и смекту, дня 3.
Клиент
Екатерина, извините, что так поздно появился еще один вопрос, а можно ли принимать бифиндум или ацепол, если они хранились не в холодильнике, я принимала бифинду, который просто лежал в шкафу на кухне, не рядом с плитой, температура явно больше 10
Терапевт
При нарушении температуры хранения этих препаратов как в сторону повышения, так и в сторону понижения, нарушается жизнеспособность бактерий. Препарат попросту становится бесполезным, неэффективным
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Здоровья, удачи, счастья
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Оптимально сейчас провести санацию кишечника, а затем заселить флорой. Альфа-нормикс 400 мг*2р/сут, не зависимо от еды, 7 дней+Энтерол 1к*2р/сут за час до еды, 7 дней+Спарекс 200 мг*2р/сут, за 20 мин до еды, 14 дней. После альфа-нормикса (с 8-го дня) Нормобакт (или Максилак) 20 дней и Ребамипид 100 мг*3р/сут через час после еды 30 дней.
Диета привычная для вас (стол 5).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите посмотреть анализы
2 сентября 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Прокомментируйте анализ крови
25 апреля 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови у двухмесячного ребенка
17 мая 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Cергеевич Смагин
404 отзыва
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА
Опыт работы: 5 лет
Ольга  Леонидовна Павлова
49 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Инна Чеславовна  Горбаченко
23 отзыва
Терапевт
2004-2010, Гомельский Гос
Опыт работы: 13 лет
Наталья Викторовна Паневкина
55 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Вежливый и внимательный доктор, я завалил ее своими вопросами, Елена Николаевна ответила на...
[email protected], г. Сургут
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Елена Николаевна, Добрый день. Проконсультируйте меня, пожалуйста, по платному вопросу🙏 [email protected], г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Алана Хацаева
Алана Сергеевна внимательно отнеслась к моему вопросу. Консультация была...
— Игорь александрович