Что вас беспокоит?
Полип шейки матки?!
Доброго времени суток!13 августа были резкие режущие боли внизу живота , отдающие в задний проход и спину ,боли прошли быстро и больше не беспокоили , на следующий день появились кровянистые выделения , сделала узи , полип шейки матки под вопросом ,возможно это просто сгусток крови, гинеколог хочет назначить чистку , но нужна ли она если полип не подтверждён? Перед болями числа 10 я принимала Постинор , могло ли это спровоцировать боли и выделения ? Выделения продолжаются по сегодняшний день , то есть уже 12 дней ,без постороннего запаха , в остальном состояние в целом в норме ,последняя менструация 22 июля , цикл нерегулярный. Подскажите как поступить в данной ситуации!? Ниже прикрепила результаты узи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Фаина
По УЗИ определяется образование в полости матки. Не всегда при проведении УЗИ можно точно сказать что это за образование - полип или сгусток.
При аномальных кровянистых выделениях в первую очередь рекомендуется исключить беременность, для этого сдать анализ крови на ХГЧ.
Если выделения не очень обильные, можно выполнить УЗИ повторно через несколько дней. Если это сгусток, то он может выйти самостоятельно.
Если выделения обильные, то надо удалить это образование, выполнить выскабливание полости матки.
Весь удалённый материал отправляют на гистологическое исследование. По результату гистологии будет понятно что это было
Здравствуйте, кровянистые выделения наблюдающиеся более восьми дней не являются вариантом нормы, это обычно считается аномальным маточным кровотечением. В первую очередь важным является исключение беременности, это обычно проводится при помощи теста на беременность или оценки уровня ХГЧ. Если беременность исключается, то чаще всего рекомендуется остановка кровянистых выделений и контроль узи в динамике, не всегда по узи достоверно удается установить полип. Но если кровянистые выделения наблюдаются длительно и нет эффекта от консервативных методов, то обычно проводят диагностическую гистероскопию, когда полость матки осматривается при помощи видеокамеры и в случае выявления полипа его удаляют.
Здравствуйте, анализ на хгч сдам сегодня , если он будет отрицательным, что можно принять для остановки выделений ? Мой гинеколог даже не предложил такой вариант , все таки хочу сделать повторное узи после очередной менструации
Принятый ответ
С целью остановки кровянистых выделений может применяться транексамовая кислота, ее обычно применяют по 1000 мг 3 раза в день
Фаина, добрый день
Учитывая то, что у образования не визуализируется кровоток (по крайней мере , он не описан), можно предполагать, что это может быть и сгустком крови, раз продолжаются кровянистые выделения.
В таких случаях спешить с выводами не стоит. Рекомендуют провести УЗ - контроль после очередной менструации на 5-7 день цикла, по результатам уже определиться с тактикой
Выделения, которые начались - это менструальноподобная реакция, связанная с предшествующим приемом препарата. Это самый частый побочный эффект после приема ЭК, конечно.
Однако, учитывая то, что описывается жёлтое тело, можно полагать, что препарат не оказал должного эффекта, произошла овуляция.
Чтобы исключить беременность, рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ через 10 дней после ПА. Если менее 5, то беременности нет.
Цикл самостоятельно восстановится в течение 2-3 месяцев после приема ЭК.
Здравствуйте, если беременность не подтвердится, что можно принять для купирования выделений ?
Принятый ответ
Можно рассмотреть вариант применения препарата Транексам.
Его допустимо принимать и во время беременности, в том числе
Здравствуйте.
В подобном случае, для начала важно исключить беременность, учитывая узи картину и не защищенный половой акт с последующим приемом экстренной контрацепции.
Если кровь на хгч уже сдана и результат менее 5, то тогда беременность исключается, если же диагностика хгч еще не проводилась - важно сделать это в ближайшее время.
Если беременность исключена, то при аномальных кровянистых выделениях могут применяться гемостатические препараты с целью купирования выделений и/или гормональные препараты - решается индивидуально в конкретном случае, затем оценивается динамика и проводится контроль узи.
В настоящий момент показаний для экстренного проведения гистероскопии не отмечается, учитывая отсутствие обильных кровянистых выделений (кровотечения), полип обычно требует повторного узи-подтверждения с следующем цикле.
Сейчас важно уточнить вопрос беременности.
Здравствуйте, сегодня сдам анализ на хгч, если он будет отрицательным , что можно принять для прекращения выделений , хочу все таки сделать повторное узи
Для прекращения выделений в подобных случаях может рассматриваться прием транексамовой кислоты согласно рекомендациям - 1000 мг 3 раза в сутки в течение 3-5 дней.
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста, будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте !
Ваши боли и длительные 12-дневные выделения с высокой долей вероятности спровоцированы приемом Постинора, а экстренная «чистка» в данной ситуации не оправдана без повторного УЗИ. Резкая боль 13 августа могла быть вызвана болезненной овуляцией, а мощная доза гормонов в Постиноре вызвала сбой цикла и отторжение эндометрия, сгусток которого на УЗИ ошибочно приняли за полип шейки матки. Делать хирургическое выскабливание при неподтвержденном диагнозе нельзя: необходимо дождаться окончания выделений (или остановить их медикаментозно по назначению врача транексамовой кислотой) и строго на 5–7 день следующего полноценного менструального цикла пройти повторное УЗИ органов малого таза экспертного класса для контроля. Если это был просто сгусток крови, он выйдет самостоятельно с менструацией, и операция не потребуется.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 201915 ответов
- 3 Июля 20215 ответов
- 21 Июля 202140 ответов
- 22 Августа 20211 ответ