Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Здравствуйте, мне 39 лет, рост 180, вес 85 (имт нужно снижать). Ежегодно прохожу для себя диспансеризацию (узи, анализ крови). Стараюсь придерживаться диеты после родов, долго не могла сбросить вес (в прошлом году было 98 кг). Сейчас стараюсь есть больше овощей, исключила колбасы, выпечку, пью псиллиум (доп клетчатка), от молочки отказаться не могу ( в основном творог, кефир, греческий йогурт), кушаю 1-2 раза в неделю рыбу. В прошлом году была взвесь в желчном, есть перегиб, сейчас на диете чувствую опять тяжесть справа, видимо опять проблемы нужно пить одестон или урсосан ( в ближайшее время сделаю узи обп). Решила в этом году сдать анализ крови, был латентный дефицит железа ферритин 21, видимо после родов и кесарева. Общий холестерин 5,9 Лпвп 1,7 Лпнп 3,6 Лпонп 0,6 Триглицериды 1.27 Глюкоза 4,8 Ттг 1,29 Срб 0,65 Вот не пойму жареное жирное не ем, почему такие показатели холестерина. УЗИ бца и сердца делала в прошлом году, узи вен и артерий нижних конечностей в этом году (прилагаю). У меня ипохондрия, я уже накрутила себя до небес, что за не полный год с такими показателями холестерина там куча бляшек уже образовалась(( Если важно Витамин в9 - 7,1 Гомоцестеин 8,33 Витамин д - 46 Давление было в норме, после лечения остеохондроза и курса дексаметозона, кеторола, цитофловина немного понижено, не знаю ли от этого ли лечения, у терапевта настояла чтобы сделали смад ( вот сегодня хожу с тономертром сутки). УЗИ вен проходила так как выявили внутренний и внешний геморрой после беременности, ну и на всякий случай узи артерий ног тоже сделала).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Давайте разбираться по холестерину. На общий холестерин обычно мы не смотрим. Смотрим ЛПНП и коэффициент атерогенности. Если посчитать коэффициент атерогенности,то он будет 2,47 - это идеальный результат. До 3 считается,что риск атеросклероза низкий. Уровень ЛПНП 3,6 ммоль/л с учетом поправки на возраст немного многовато,но не катастрофа,нужно стремиться к уровню 2,8-3,0 ммоль/л. С учетом того,что Вы худеете жировая ткань разрушается, и холестерин, который там был, выходит в кровь. Это временное явление. Как только вес остановится, показатели придут в норму. Плюс есть небольшой дефицит железа,излишний холестерин может меньше утилизироваться. За год с Вашими показателями наврятл образовались какие-то бляшки.
Просто в начале года был сильный стресс, я тогда за 2 недели похудела на 3,5 кг, никак восстановится не могу, сейчас вес немного вернулся, и снижается как мне кажется нормально где то 0,5 кг в неделю
Хочу узи бца опять пройти, не будет лишним, но если будет что то я опять в панику уйду((
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Сосуды без признаков атеросклероза, отлично!
Что касается перегиба, он не дает застоя желчи. И чтобы подтвердить, есть ли застой или нет, обычно сдают ггт, алт, АСТ.
Также обычно рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы для исключения гипотиреоза как причины повышения ЛПНП.
Влиять, к сожалению, может и лишний вес. Поэтому очень важно постараться его снизить. Но важно не только объективно уменьшить жиры (а это нужно использовать калькулятор калорий, чтобы действительно это исключить), но и чтобы не было избытка углеводов.
Не считали количество жиров и углеводов?
Сколько двигаетесь?
Анализ щитовидной я делала ттг 1,28, т3 4,12, т4 11,06
Вот калькулятор не веду, двигаюсь нормально ребёнок маленький заскучать не дает, плюс ежедневно прогулки с ним и вечером ЛФК для позвоночника делаю
Не обращались к врачу диетологу? Можно составить диету для снижения веса
К сожалению нет ни диетолог не эндокринолог не обращалась к ним ( рассмотрю этот вопрос
Просто они могут вам помочь. Плюс есть препаратв, помогающие снизить вес. Назначаются на курс. Так получится комплексно решить проблему. А так как сосуды чистые, спокойно можно заниматься образом жизни)
Здравствуйте!
По узи сердца без структурной патологии: полости не расширены, стенки не утолщены, сократительная способность не нарушена.
Регургитация 1 степени считается физиологической и не опасна.
По узи артерий ног и шеи бляшек нет, проходимость артерий в норме.
Общий холестерин и лпнп повышен незначительно, статины принимать не нужно.
Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки, снизить вес, контроль липидного спектра через 3мес, также можно сдать липопротеин а (анализ сдается один раз в жизни, показывает генетическую предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям)
Про липопротеин поняла, сдам. Может ли низкий ферритин влиять на снижение веса? Сама не знала что он у меня низкий, гемоглобин в норме, но еле хожу, утром встал и уже устал, пью железо, сейчас однозначно легче стало, появилась энергия, анализ на ферритин еще не готов, хочу посмотреть как двигается дело. Вес пытаюсь снизить, диеты придерживаюсь вроде как, жареное вообще не ем уже так года с 2022 после ковида, только вареное или запеченое в духовке. Во время беременности конечно трескала булки
Елена, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Также рекомендуется исключить возможные вторичные причины повышения холестерин, и здесь нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости может быть причиной повышения показателей липидного профиля; чтобы исключить, кроме узи брюшной полости , рекомендуется еще сдать кровь на ГГТ;
Учтивая отсутствие изменений по результатам узи сосудов целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов:
- обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена;
- включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис;
- использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров;
- умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот;
- сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей;
Именно коррекция образа жизни, особенно снижение веса дано эффективное снижение плохого холестерина
Не обращались к эндокринологу по поводу коррекции веса ?
К эндокринологу не обращалась
По возможности рекомендуется обратится к эндокринологу, так как сейчас существует много эффективных и что важно безопасных способов для снижения веса
Двигательная активность присутствует?
Дааа, у меня маленький ребёнок, весь день на ногах, прогулки, вечером ежедневно ЛФК для позвоночника
А вообще есть смысл сдавать липопротеин а. Читала в интернете что по этому анализу риск атеросклероза низкий а бляшки уже есть в молоди возрасте, не понятен смысл этого анализа тогда
Отлично , движение это важно ;
Снизить лпнп нужно немного чаще всего при небольшой коррекции образа жизни они приходят в норму; поэтому думаю целесообразно будет работа с весом
Не отправилось предыдущее сообщение оказывается
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуется дообследование: узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , ггтп, щф , аст, алт , билирубин для исключения иных причин повышения холестерина ; Липопротеин а для оценки наследственных рисков ; +коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.( стараться снижать вес ) ;
Учитывая номы по узи сосудов , достаточно коррекции образа жизни -целевое лпнп ниже 3 ммоль/л , не волнуйтесь , цифры небольшие ;
Анализы щитовидной в норме, аст алт сдавала в мае результат 17, щф 79, ггт не сдавала
Получается кушать только овощи у фрукты 😢😢😢 боюсь мой желудок и жёлчный прикажут долго жить
Не только , но они должны быть в каждом приеме пищи , рыба и нежирное мясо , молочные продукты невысокой жирности ,конечно, тоже разрешены ;
Спасибо погуглю в интернете про среднеземноморскую диету
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20181 ответ
- 11 Декабря 20181 ответ
- 4 Января 20191 ответ
- 14 Января 20191 ответ