СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отмена клайры , месячные нет

Здравствуйте, отменила Клайру допив до последней таблетки из пачки , так как хочу поставить спираль обычную , 19 июля была последняя таб . Месячных до сих пор нет , переживаю . Врач назначил дуфастон по 1 таб 2 раза в день . Не знаю пить или не пить их ? Я хотела поехать в Красноярске спираль поставить так как переживаю как мне его в нашем маленьком городе поставят . Но поеду я туда 10 сентября . Что мне делать совсем не знаю , сдавала цитологию на раковые все в порядке и мазок сдала у нас тоже все в порядке ( прикреплю фото ) муж на сво ни с кем я не спала . И возможно мне наши врачи говорили можно пить Клайру потом бросать потом пить и сново бросать , я так и делала , и вот результат . Знаю что делать так нельзя . Теперь просто хочу поставить спираль и не беспокоиться не о чем .

Нет
32 года
26 Августа ·Просмотров: 74·Анжела

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Перед установкой ВМС следует в любом случае выполнить УЗИ органов малого таза и сдать ХГЧ крови. Не вполне верный прием КОК Клайра с перерывами , конечно, мог повлиять на нынешнюю ситуацию, контрацептивный эффект мог быть снижен.
Если ХГЧ крови будет отрицательным ( менее 5 Ед), Вы можете начать прием препарата Дюфастон, менструация ожидается на фоне использования таблеток ( тогда их прием нужно будет в этот же день прекратить) или в течение 5 дней после окончания приема препарата.

В приложенных анализах все хорошо : онкоцитология без атипии, ВПЧ не обнаружен, ИППП отрицательные, в мазке на флору без патологических изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Здравствуйте, а если я уверена что я не спала , потому что муж не приезжал в отпуск , и я получается таблетки просто так пила , все равно кровь надо сдать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Он в отпуске был в октябре 2025 года , после этого я бросила таблетки и потом опять начала их пить в марте думая что он приедет но он так и не приехал до сегодняшнего дня

Поняла Вас, в таком случае можно не сдавать ХГЧ, начать Дюфастон и выполнить УЗИ после окончания кровянистых выделений после его приема , или если менструация так и не состоится после Дюфастона, тоже сделать УЗИ

Принятый ответ

Здравствуйте! Искренне понимаю ваше переживания, и действительно отсутствие кровянистых выделений после отмены гормонов может несколько пугать. Учитывая, что прием Клайры был не совсем правильный, подобные нарушения имеют место быть.

В той ситуации, когда беременность точно исключена рекомендуется выполнить узи гениталий. Это необходимо совершенно не для подтверждения или исключения беременности а чтобы увидеть толщину эндометрия . Дело в том, что менструации начинаются на отмену дюфастона , но прием дюфастона бывает эффективен только при толщине эндометрии более 7 мм. Если эндометрий тоньше , то на отмену менструации всё равно не начнутся.

Поэтому сейчас будет более оправдано пройти узи гениталий и решить вопрос о необходимости приема дюфастона , ведь вмс необходимо устанавливать все таки в последние дни менструации.

Принятый ответ

Здравствуйте, после отмены КОК может быть задержка менструации , так как восстановление менструального цикла происходит в течение некоторого времени , и организму нужно адаптироваться к новому уровню гормонов , в таких случаях доя уточнения диагноза перед началом приемом Дюфастона рекомендуется сделать УЗИ малого таза чтобы оценить состояние эндометрия и по результату исследования определять дальнейшую тактику.

Принятый ответ

Анжела, добрый день.
Это вариант нормы.
Обычно, это значит, что препарат на столько хорошо оказывает свой эффект, что даже не накапливается эндометрий (нечему отторгаться). В этом, собственно, и заключается один из механизмов контрацептивного эффекта - субатрофия эндометрия. Чтобы плодному яйцу было "некуда" прикрепиться.

В таких случаях рекомендуют оценить состояние эндометрия по УЗИ. Если он ниже 6-7 мм, то смысла в приёме Дюфастона нет (менструальноподобная реакция не начнётся). В таких случаях ожидают нового цикла, потом уже установят спираль

Принятый ответ

Здравствуйте!

После отмены Клайры менструация может восстановиться не сразу. Переживать из-за этого не нужно.

Перед приемом Дюфастона нужно сделать УЗИ малого таза, для оценки сотояния, толщины эндометрия. Если толщина достаточная, то схема Дюфастона 10 мг 2 раза в день в течение 10 дней используется для вызова менструальноподобной реакции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.