T1aH0M0 рак левой почки

Алексей Кузнецов26 Августа

4.8

Уролог

4 232 консультации

Принятый ответ

Добрый день, нет, в данном случае все верно. Во-первых пациенту 63 года и как бы то "кощунственно" не звучало, но "хватит" отцу достойно прожить жизнь с одной почкой. Ведь у молодых пациентов шансов "потерять" единственную почку больше (им жить по определению дольше чем нам, мне тоже не 45). А теперь по медицине, средний сегмент, не полюс, образование около 4 см (считается что это порог для органосохраняющей методики), плюс надо еще отступить на 1 см чтобы не было позитивного края на границе резекции. А то будет местный рецидив. Плюс на КТ это одна "картинка", а интраоперационно может оказаться что все не так - близко сосуды, особенности строения лоханки и т.д. Да и когда врачи "идут" на органосохраняющую операцию они все равно обговаривают с пациентом возможность перехода на удаление органа. Ясно одно - надо оперироваться.

Луиза Римиханова26 Августа

5.0

Уролог, Андролог

54 842 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер. На данный вопрос невозможно однозначно ответить,так как порою планируется резекция почки ,а в итоге-нефрэеттомия, то есть тактика может поменяться интраоперационно.
Учитывая,что размер образования около 4 см, а также тот факт ,что расположение средняя треть, мало веротяно,что можно будет резецировать опухоль в пределах здоровых тканей,технически это сложно. Потому,оптимальное решение проблемы-нефрэктомия. С одно йпочкой люди живут обычной жизнью .По крайней мере излеченность будет 100 %.

Евгений Грамович29 Августа

4.5

Уролог, Андролог

8 070 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить , что в подобном случае резекция вполне возможный вариант и обычно рекомендуется (если в процессе операции не будет дополнительных изменений); прогноз (шансы на выздоровление) обычно хороший, но будет необходим динамический контроль. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.