Что вас беспокоит?
Зеленые выделения из носа с примесью крови
Здравствуйте, я беременна 28 недель, 21-го августа начало болеть горло потом прошло но переросло в зеленые сгустки с горла с носа , постоянно промываю сегодня уже с примесью крови , начало отдавать в щеку , челюсть слева ноющая боль , болит голова , температуры нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Боль в челюсти на фоне насморка в таких случаях может быть проявлением воспаления в пазухах острого синусита. Примесь крови в выделениях в таких случаях нередко возникает на фоне повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки носа на фоне воспаления или сильного сморкания.
В таких случаях рекомендуют выполнить узи пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При наличии признаков бактериального воспаления в пазухах в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Препараты допустимо использовать в период беременности при наличии показаний в подобных случаях
Уточните болевые ощущения усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях?
Здравствуйте, при наклоне головы усиливается , до этого не сморкалась по этому даже и не понимаю из-за чего кровь , только сегодня попыталась смаркнутся и больно все вокруг носа начало болеть
Кровь может в таких случаях появляться и на фоне того что мелкие сосудики сами по себе лопаются на фоне воспаления и в том числе без сморкания.
Усиление болей при наклоне головы в таких случаях может являться косвенным признаком скопления воспалительного содержимого в пазухах, поэтому в таких случаях рекомендуют посетить лор -врача, выполнить узи пазух носа и оценить необходимость применения антибиотика внутрь помимо местного противовоспалительного лечения носоглотки
Для увлажнения слизистой оболочки носа и профилактики её повышенной кровоточивости в таких случаях также может быть рекомендовано использовать препарат Олифрин до 3 раз в день не более 5-7 дней если нет аллергии или непереносимости компонентов препарата
Здравствуйте!
Необходимо исключить острый риносинусит. Для этого, как правило, проводится осмотр у лор врача , также выполняется эндоскопическое исследование полости носа (камерой осматривается средний носовой ход на наличие гнойного отделяемого) .
В случае с беременностью лучевые методы исследования такие как рентгенография и КТ можно заменить на УЗИ пазух или МРТ околоносовых пазух.
В подобных случаях назначается промывание носа морской водой (Долфин или АкваЛор софт) , и интраназальные глюкокортикоиды коротким курсом 14 дней ( например Назонекс по 2 дозы 2 раза в день ) , которые при беременности не противопоказаны.
Горло обрабатывают мирамистином. В 1 и 2 триместре также после консультации лор врача доступен ОКИ р-р для полоскания горла 2 раза в день в течение 7 дней.
Скажите , пожалуйста, есть ли у Вас ещё вопросы?
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: УЗИ околоносовых пазух или. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающего препарата на основе Оксиметазолина (Називин 0,025%) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней.
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить риносинусит. Как правило в подобной ситуации коротким курсом для снятия отека в носу и восстановления работы соустья верхнечелюстных пазух рекомендуют капли Назол беби. Для очищения носа от слизи после сосудосуживающих капель через 10-15 минут при воспалительных заболеваниях носа рекомендуют промывание полости носа морской водой или системой Долфин.
Наиболее эффективным спрейм для снятия отёка и воспаления считается спрей Мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день до 1 месяца.
Для уточнения диагноза наиболее информативным способом диагностики во время беременности является Эхосинусоскопия (УЗИ) придаточных пазух носа. Решение о приеме антибиотиков зависит от данных обследования.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Лечение желательно проводить при динамическом наблюдении на очном приеме.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
В таких ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ придаточных пазух носа ( рентген при беременности нельзя) для исключения синусита, а также сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Так ,как имеются боли, учитывая положение,можно вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться в дежурное ЛОР отделение, там обследуют для постановки точного диагноза и назначают лечение.
при подтверждении бактериального синусита, как правило,назначают антибиотики, есть разрешенные и безопасные при беременности.
Здравствуйте .
Описанные симптомы вероятнее всего могут говорить о проявления бактериального риносинусита -воспаление слизистой носа и околоносовых пазух носа ,причиной которой является бактерии .
Рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ .
В подобной ситуации обычно рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней )- если нет аллергии на данную группу препаратов .
В нос рекомендуется использование солевых растворов для объемного промывания нос (Долфин например )2 раза в день ,через 15-20 минут на чистый нос рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 10 дней
С противовоспалительной и обезболивающей целью рекомендуется прием парацетамол 500 мг 2 раза в день 3-5 дней
Важно следить за влажность воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 С ) ,обильное теплое питье .
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 201812 ответов
- 10 Января 201938 ответов
- 13 Февраля 201942 ответа
- 12 Марта 201915 ответов