СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4517907

Что вас беспокоит?

Болит спина

Здравствуйте, болит низ живота и поясница, боль в животе ни как гинекологическое а какая то другая боль. Болит как будто мочевой, но когда хожу в туалет не больно, не сжет, а вот наполняемость мочевого могу и не чувствовать, просто давит. Сделала узи гинекологическое, было больно при осмотре. И узист поставила диагноз дорсопатия, что это значит и могут быть при этом такие симптомы? Наприем врачу ещё не скоро, но записалась. И ещё смущает меня, постоянно мокрые плавки, как будто моча подтекает. А ещё сухость влагалище и нет либидо.

АИТ
42 года
27 Августа ·Просмотров: 335·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга, Здравствуйте!
По результату узи малого таза размер матки увеличен за счет миоматозного узла. Узел не маленький 47 мм. Такого размера узел может оказывать давление на мочевой пузырь и быть причиной таких неприятных симптомов, которые вы описали. Это вторично может давать урологические жалобы.
Причиной урологических жалоб также может проявление ГУМС (генитоуренарного синдрома), которые возникают в женской мочеполовой системе на фоне снижения уровня эстрогенов. Сухость и снижение либидо часто встречается при таком состоянии.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лечение в этом случае есть?

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию узи описывается миоматозный узел большого размера, около 5см, который может оказывать вам дискомфорт.
На приеме у врача советую уточнить о необходимости миомэктомии, исключить и воспалительные процессы в малом тазу ( осмотр, мазки)

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Что такое дорсопатия? В заключении узи.

Дорсопатия - это состояние, связанное с изменением в хрящевой структуре, сухожилиях позвоночника, изменениях в нерных окончаниях, по типу остеохондроза, например. Дорсопатия может возникать и из- за лишнего давления, например и миоматозным узлом

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

И в этом случае только миомэктомия поможет?

Полагаю, что да

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
Если есть чувство наполненности и давления в малом тазу, но нет дизурических симптомов, то можно предполагать, что данное состояние может быть вызвано вялотекущим воспалительным процессом в малом тазу, например. По УЗИ воспаление не видно, поэтому на его результаты сильно ориентироваться не стоит в данном вопросе.

Решающее значение имеет боль при давлении на область малого таза, конечно.
В таких случаях дополнительно рекомендуют сдать анализ фемофлор скрин (или фемофлор 16) и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью.

По результатам решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Понятно, в апреле тоже были боли, сдавала на цитологию, на микрофлору всё было идеально. Прописали только метронидозол, боли прошли. Сейчас снова всё болит, сама пропила эти же таблетки лучше не стало. Конечно на приём очно пойду. И ещё скажите, меня мучает сухость во влагалище и отсутствие либидо, что в этом случаи делать? Даже просто хожу у меня как будто натирает, дискомфорт. Еще у меня есть опущение стенки влагилище.

Значит, причина уже не в анаэробной флоре, а в каких-то иных микроорганизмах. В чем именно , можно узнать с помощью вышеназванных анализов.

Данные симптомы могут быть связаны с эстрогенодефицитом. Если нет противопоказаний, с доктором можно согласовать местные эстроген содержащие препараты (Овестин, например )

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
«Дорсопатия» - это общее обозначение боли, связанной с позвоночником и окружающими его мышцами. По УЗИ гинекологической причины Вашей боли не выявлено: яичники без значимых изменений, жидкости и образований в малом тазу нет. Есть миома, но по расположению и описанию она вряд ли объясняет такую боль в пояснице и области мочевого пузыря. При этом ощущение давления на мочевой пузырь, изменение чувствительности его наполнения и ощущение подтекания мочи требуют исключить именно проблему со стороны мочевыводящих путей. Сдайте общий анализ мочи, при отклонениях - посев мочи. Если действительно происходит подтекание мочи, а не просто обильные влагалищные выделения, нужен осмотр уролога/ урогинеколога. Сухость влагалища и снижение либидо с «дорсопатией» не связаны. В 42 года такое уже может появляться на фоне начинающихся возрастных гормональных изменений, даже при регулярных менструациях. На ближайшем приёме это стоит отдельно обсудить с лечащим гинекологом.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По УЗИ выявлена миома матки 47 мм. При таком расположении узел растёт преимущественно наружу и может давать чувство давления внизу живота, боли в пояснице и дискомфорт со стороны мочевого пузыря.

Дорсопатия это заболевание позвоночника. По гинекологическому УЗИ такой диагноз не устанавливается, поэтому при болях в пояснице желательно обратиться к неврологу.

По поводу сухости влагалища и снижения либидо: эти симптомы не связаны ни с миомой, ни с болью в спине.
В 42 года они уже могут быть проявлением перименопаузальных изменений.

На фоне колебаний и постепенного снижения уровня эстрогенов может формироваться генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС), для которого характерны сухость, жжение, дискомфорт во влагалище, болезненность при половой жизни, а также некоторые мочевые симптомы.

Если исключены другие причины сухости и дискомфорта, (например, воспалительные заболевания), можно рассмотреть местную терапию эстриолом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.