СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, в 24 года начали седеть волосы. Сейчас 25, седых волос всё больше, постоянная слабость

Здравствуйте, в 24 года начали активно седеть волосы. Сейчас 25, седых волос всё больше, постоянная слабость. Подскажите, пожалуйста, какие витамины принимать. Прикрепляю анализы

25 лет
26 Августа ·Просмотров: 227·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Изменение относительных значений ( то есть в %) гранулоцитов нейтрофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

Норма ферритина не менее 40нг/мл.

В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день или феррум лек 1т 1 раз в день .
Через 2 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Скажите пожалуйста, сколько дней идут месячные?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?

Фолиевая кислота менее 6, рекомендуется прием фолиевой кислоты 1 мг раз в день месяц, затем контроль.

Дефицит железа и фолиевой кислоты может быть причиной слабости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кенюль, месячные идут 6-7 дней, регулярный цикл

При преждевременном поседении действительно исследуют прежде всего B12, фолат, ферритин/, витамин D, медь, цинк и функцию щитовидной железы. При этом важно понимать: если причина генетическая, витамины не смогут гарантированно вернуть уже поседевшим волосам цвет. Но при выявленном дефиците его коррекция может остановить или уменьшить влияние дефицита на процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

препараты железа раньше принимала - мальтофер пила 3,5 месяца, потом желудок перестал принимать пищу - началась диарея и перестала пить капли. Затем через полгода пила хелат железа и тоже были проблемы с желудком - тоже слабило

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, витамины каких фирм лучше принимать

Для коррекции дефицита все таки рекомендуется лекарственные препараты а не бады

БАДы не обязаны проходить клинические испытания, поэтому их эффективность не гарантирована.
фактическое содержание действующего вещества может отличаться от заявленного,
дозы обычно слишком низкие, чтобы исправить дефицит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, а какие лекарственные препараты принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня судя по анализам повышен Цинк, это нормально?

Никаких добавок не принимали? На счет железа, то что выше рекомендовала, например тардиферон

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ничего не принимаю вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а капельницы нельзя поставить? Очень жалко желудок

Смотрите, в целом показания для в/в железа такие:
пероральное железо 2 и более препараты не переносятся;
пероральное железо 2 и более неэффективно или не происходит достаточного повышения запасов железа;
Обильные кровопотери во время менструаци, когда таблетками не удаётся достаточно быстро восполнить потери

В анализе действительно снижены медь и селен
Но для оценки дефицита меди используют не только сывороточную медь, но и церулоплазмин.
если снижение подтверждается, её имеет смысл восполнять.

Селен также требует оценки питания и возможных причин дефицита, но доказательств того, что приём селена лечит раннее поседение, нет.

Медь: хорошие источники — печень, морепродукты, орехи и семечки (особенно кешью, кунжут, семена подсолнечника), какао, бобовые, цельнозерновые продукты.

Селен: особенно богаты им рыба и морепродукты, яйца, мясо, птица, молочные продукты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

Такие цифры витамина Д соответствуют выраженной недостаточности, в таких случаях я рекомендую Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 7000 МЕ (14 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.

Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 2 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях рассматриваем старт табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц

Селен и медь в таких случаях лучше всего получать из питания🙏🏻 чтобы избежать избыточной нагрузки бадами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фатима, подскажите, пожалуйста, какой препарат железа безопаснее для желудка? Принимала раньше мальтофер 3,5 месяца, после приёма начала неусваиваться пища - диарея

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

изначально ферритин был 10, подняла до 35 и вот опять упал до 17 без приёма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

мясо ем каждый день по 2 раза в сутки

Принятый ответ

Мальтофер считается довольно щадящим вариантом, также в таких случаях можно Тотема 1 ампула в стакане воды посередине приема пищи вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.