СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови

Здравствуйте. Очень волнуют мои результаты анализа. 9 июля 2026 года перенесла операцию резекция доли щитовидной железы ( железа на месте и справляется) . 19 июля слава кровь в поликлинике , результаты прикрепляю. Сегодня на 4 день цикла сдала анализ в местном кардиодиспансере и результат мне не нравится. Почему такие изменения буквально за месяц? Может ли быть причина в цикле? Какие обследования еще пройти. Интересует флаги в показателях автоматического анализа и бланк заполненный вручную . Не понимаю.

Контролируем сахарный диабет
42 года
10 часов назад·Просмотров: 100·Анна, Чебоксары

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны.
Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Можно думать о здоровом кроветворении.

Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови.
Патологических клеток не описано.

Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Как флаг указан NRBS? И что означает анализ август заполненный в ручную, отклонение базофилы, нейтрофилы, моноциты? Посмотрите, пожалуйста. И по тромбоцитам референс другой, стоит пересдать анализ? Через какое время? Цикл влияет?

Референсы учитываем международные в гематологии. Болезней крови не заподозрить. Молодые эритроциты могут появляться на любые воспаления, на менструацию.

Анна, здравствуйте.
По приложенным анализам признаков заболевания крови нет, основные показатели — лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты — в норме. Уровень тромбоцитов в анализе от августа указан как повышенный, однако их нормальное количество — до 450, и уровень 426 укладывается в норму. Дополнительно может быть полезным проверить показатели обмена железа — ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки. При дефиците железа тромбоциты могут повышаться.
В анализе от августа есть умеренное повышение уровня эозинофилов. Чаще всего это бывает проявлением аллергической реакции; сам по себе такой уровень эозинофилов никаких действий не требует, ориентироваться следует на имеющиеся проявления.
Через 1-2 месяца можно проверить общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, чтобы отследить динамику эозинофилов.
Повода для беспокойства по приложенным анализам нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Как флаг указан NRBS? И что означает анализ август заполненный в ручную, отклонение базофилы, нейтрофилы, моноциты? Посмотрите, пожалуйста.

NRBS — это нормобласты, молодые эритроциты. Обычно они в крови отсутствуют, поэтому специальная строчка в бланке для них есть не всегда; но они могут иногда появляться в крови, тогда их дописывают дополнительно. Их присутствие не опасно, о каких-либо заболеваниях не говорит, действий никаких не требует.
Записанные от руки значения — это лекоцитарная формула: количество лейкоцитов (первый столбик) и процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Для оценки этих значений проценты умножают на общее количество лейкоцитов. По описанным показателям умеренно повышен уровень эозинофилов (5,1 х 11% = 0,56; норма их до 0,5). Это умеренное повышение, опасности не представляет. Остальные показатели в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое, то есть лейкоцинтарная формула , чтобы разобраться в моем анализе, нужно еще переумножать, а в бланке указаны референс? Моноциты, базофилы, нейтрофилы в норме? Совсем запутал меня этот анализ

Да. То есть оценивать их просто в процентах не вполне надежно — для точной оценки проценты переводятся в абсолютные значения (умножаем на количество лейкоцитов), и оцениваем мы именно их.
В бланке автоматического анализа уже указаны абсолютные значения, подсчитанные при автоматическом анализе (правая половина бланка, там те же разновидности лейкоцитов указаны сначала в процентах, потом в абсолютном значении), и зачастую на них вполне можно ориентироваться сразу; однако ручной перечет под микроскопом считается точнее. Моноциты, базофилы, нейтрофилы в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Это я понимаю, цифры на бланке заполненный вручную не понятны

Это проценты. В сумме составляют 100. От процентов на бланке могут немного отличаться, но не принципиально.

Добрый вечер, Анна!
По результатам приложенных анализов, в частности от августа нет клинически значимых отклонений, которые могли б говорить о наличии заболеваний крови


В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .

NRBC -это нормобласты

Нормобласты -молодые формы эритроцитов , а не опухолевые клетки
Они могут появиться при

-при инфекции
-аутоиммунные заболевания
-кровопотери
-Реакция на некоторые лекарства
-вакцинации
-стресс, после еды, после физической нагрузки.


Гемоглобин за 1 стал ниже и сейчас по нижней границе нормы

Рекомендуется исключить скрытые дефициты:
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
-витамины В12 и В9

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Поясните пожалуйста, бланк заполненный вручную ( как будто сильно отличается от референса)

Вообще на проценты не смотрим
Высчитываем абсолютные значения по общему количеству лейкоцитов и по ним у Вас нет отклонений

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

хорошо, спасибо.

На здоровье

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроциты в норме 
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Тенденция к повышению может быть на фоне менструации, дефицита железа, перенесенной инфекции, воспаления.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы и др клетки в норме
NRBC - это молодые эритроциты. Они могут обнаруживаться в крови при активации костного мозга, например, после перенесенной инфекции, кровотечения, менструации. Опасности в этом нет. При следующем контроле их может уже не быть в крови. 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.