Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Диагноз рак левой молочной железы II В ст Т2N1MO. G3 HER2 позитивный, ki 67-25%
Здравствуйте. Диагноз рак левой молочной железы II В ст Т2N1MO. G3 HER2 позитивный, ki 67-25% . Проведён первый курс доцетаксел 150+циклофосфан1200+трастузумаб 704. Операция после 6 курсов. Подскажите препараты подобраны верно? Тяжело после первого раза, одышка сильная и ломка во всем теле, каждый день что то новое болит. Боюсь что будет со мной после 6 курсов. И волос выпадет обязательно, когда ожидать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Само направление лечения верное предпочтительна терапия до операции. Схема в целом хорошая, по данным исследований есть еще чуть эффективней опция - это TCHP - доцетаксел + карбоплатин + трастузумаб + пертузумаб. В вашем случае я бы обязательно обсудил схему с лечащим онкологом до 2 курса.
Сильная одышка требует очного осмотра сейчас, очень много причины может быть. Тут нужно исключить анемию, тромбоэмболию, инфекцию и кардиальную токсичность, одной химиотерапией ее объяснять нельзя. Ломота после доцетаксела возможна, очень даже. Волосы с высокой вероятностью выпадут, как правило, через 2-3 недели после 1 курса, после лечения они восстанавливаются.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию тех данных, которые вы предоставили при Люминальном В HER2 позитивном типе, G3 на первом этапе всегда проводится химиотаргетная терапия. Данная схема DCH является одной из основных схем в лечении до проведения операции.
Аллопеция у всех возникает индивидуально. У кого то волосы выпадают уже после первого курса, а у кого-то может позникнуть после 3-4 и даже 6го курса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Назначенная схема химиотерапии при Her2-позитивном раке подобрана правильно.
Присоединение одышки и болевого синдрома могут быть проявлением токсичности химиотерапии. При более тяжелой переносимости препарата возможно уменьшение дозировки препаратов, необходимо согласовать ее с лечащим врачом. При неприемлемой токсичности возможна смена линии химиотерапии, либо ее отмена.
Ввиду кардиотоксичности трастузумаба необходимо проведение ЭхоКГ 1 раз в полгода для оценки функции сердца.
В среднем выпадение волос начинается через 2 недели от начала химиотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае по моему мнению схема химиотерапии была подобрана правильно. При данном виде рака химиотерапевтическое лечение является предпочтительным на настоящем этапе. Выпадение волос может произойти уже через несколько недель после начала химиотерапии, но вы можете применять, так называемые, охлаждающие шапочки, которые в некоторых случаях могут либо полностью исключить выпадение волос, либо сильно замедлить этот процесс. Чаще всего в вашем случае шапочки могут лишь нивелировать эффект, но какое-то количество волос в любом случае будет потеряно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вторую стадию HER2-позитивного РМЖ начинают лечить всегда с предоперационной (ноадъювантной) химиотаргетной терапии
Схема DCH - Доцетаксел+Циклофосфамид с добавлением таргетного препарата Трастузумаб - является БАЗОВОЙ
И такое назначение полностью адекватно
Это позволяет выполнить операцию более радикально и правильно подобрать лекарственное лечение ПОСЛЕ операции
Ломота в теле - типичный побочный эффект Доцетаксела, с ним можно бороться с помощью НПВС - например, Диколфенака
Одышка настораживает и требует консультации кардиолога (с учетом того, что Трастузумаб - кардиотоксичен)
Волосы выпадают часто - но сроки индивидуальны
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20191 ответ