Что вас беспокоит?
Назначили ЗГТ без анализов
Здравствуйте. Мне 39 лет. 17 лет болею эндометриозом . Сильнейшие боли,кровотечения,3 лск и 1 полосная.Много гормональный терапии без эффекта.ампутация матки 2016г,и шейки матки в 2017г. Яичники оставлены.После этого жить стало легче. Кровотечений нет,боли намного меньше. Последние 2 года боли и вовсе уменьшились,но появилась сухость,часто кисты ж.т ,2 раза апоплексия.Стало мало сил, апатия,резко буд-то постарела. Гинеколог сказала,что у меня пременопауза и мне срочно нужна згт и я расцвету. Анализы назначены не были. Из препаратов назначен Утрожестан 200 на 1 месяц, далее она будет вводить эстрожель . Я начала ставить утрожестан вагинально. На 3 день стал ныть низ живота,болеть голова, на 4й день уже боль сильная, как во время месячных до операций. Получается, мне стало хуже. Насколько мне нужена згт? Как понять пременопауза ли у меня? Из анализов сдавала только ферритин (15) сама.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте - нужно сдать кровь на гормоны - ФСГ и эстрадиол. Если первый будет повышен, а второй снижен - значит у Вас перименопауза.
Скажите, УЗИ малого таза последнее когда делали?
Адэль, узи она мне сделала 5 дней назад,но результаты забыла отдать,заберу на след приёме. Из её комментариев я поняла что есть киста 3см жёлтого тела
Адэль, чтобы сдать анализы,сколько должно пройти после отмены утрожестана? Поставила 4 дня
Утрожестан - это прогестерон, он не будет влиять на те гормоны, что следует сдать.
У Вас дефицит витамина Д:
Витамин Д 5000МЕ после завтрака в течение 2-х месяцев, следующие 3 месяца 2500 МЕ с последующим контрольным анализом 25-ОН витамин Д.
А так же низкий ферритин - держать на уровне не менее 40:
Пока можно начать Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц с контролем ферритина.
Адэль, скажите пожалуйста, а смысл продолжать утрожестан есть?
Вообще нет - у Вас нет матки, нет шейки матки - нет точки приложения прогестерона. Абсолютно непонятно зачем он Вам назначен. В перименопаузе и менопаузе назначается только эстроген, если нет матки. Вы абсолютно верный задали вопрос!
Адэль, эстрожель не спровоцирует эндометриоз?
Если у Вас перименопауза - уже ничего не спровоцирует эндометриоз - так как нет уже угасает регулируещее влияние половых гормонов, и нет гормональных колебаний в течение цикла. У Вас был эндометриоз тела матки или наружные формы остались?
Адэль, аденомиоз. Эндометриоз ш.м.На лск также был очаг на связке яичника
Нет, не спровоцирует - начинают с самых минимальных дозировок -и то. сначала сдайте анализы, чтобы понимать, насколько близка менопауза.
Адэль, спасибо большое !
Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь!
Адэль, извините,можно ещё вопрос. Я сдавала гормоны в сентябре 2020,нашла результаты. Д-димер 109,эстрадиол 386,фсг 4.33 . Они говорят о пременопаузе?
Косвенно. Эстрадиол высоковат, возможно были колебания гормональные
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам Утрожестан не нужен, потому как у вас нет матки - нет точки приложения для прогестерона Скажите пожалуйста вы проверяли уровень гормонов щитовидной железы? проверяли уровень ферритина витамина Д?
Светлана, здравствуйте. Да,я сама сдавала Д3 был на уровне 20. Ферритин 15
Светлана, щитовидной проверяла сама. Норма.
У вас очень снижены уровни витамина Д и ферритина - они должны быть в районе 50-60, поэтому нужно принимать витамин Д 5000 ЕД в сутки в течение месяца, а затем 2000 ЕД длительно, чтобы восполнить железо - Сидерал форте 1 таб 2 раза в день 14 дней, затем по 1 таб 1 раз в день 14 дней
При восполнении дефицита этих витаминов и минералов Вы почувствуете прилив сил и энергии и скорее всего что гормональная терапия Вам и не нужна будет. Либо можно извне втирать Дивигель по одному грамму в сутки
Светлана, спасибо!
Вам здоровья!
Любой препарат с прогестероновым компонентом вам не нужен, потому как у вас нет точки приложения для него, поэтому принимайте только эстрогены
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдать нужно ФСГ, ЛГ, эстрадиол и АМГ на 3-5й день цикла, чтобы понять приближение менопаузы.
Араксия, я не знаю цикл,у меня нет матки
Т к нет матки, тогда в любой день можете сдать.
Плюс еще сдать желательно кровь на витамин Д, ТТГ, св Т4, железо, ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20171 ответ
- 3 Ноября 20171 ответ
- 23 Ноября 20172 ответа