СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура, тошнота, боль в желудке

Добрый день. 23.08 утром проснулась без сил, с чувством тошноты и тяжести в желудке. Через несколько часов поднялась температура 37,7 Рвоты не было, диареи тоже. Принимала полисорб и фосфалюгель. От температуры нурофен. 24,25 числа такая же история, лишь единожды была диарея. Температура ровно 37,7. Ломота во всем теле. Боль в голове в области лба. Подташнивание, хаотичные боли в желудке. 26.08 температура держалась сутки на уровне 37-37,2. Сегодня ночью с 26 на 27 поднялась до 38,5. При этом другие симптомы ушли - Желудок не болит, тошноты нет. Все 5 дней почти ничего не ем, только много воды, чая, раз в день суп куриный легкий. Пожалуйста подскажите что со мной. Стоит ли ехать в больницу? Ситуация у меня сложная, дома грудной малыш, оставить не с кем..

Удален желчный пузырь в 2021 г
30 лет
27 Августа ·Просмотров: 344·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте! В таких случаях можно предполагать развитие острой кишечной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 30-40 мл на 1 кг веса
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней – снимает интоксикационный синдром за счет уменьшения всасывания токсинов в ЖКТ
3. При повышении Т тела выше 38.5С жаропонижающее, например, парацетамол 500 мг (не более 3гр в сутки)
4. Спазмолитик для нормализации моторики кишечника: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды на 2 недели
5. При тошноте - церукал однократно 1 табл
При сохранении симптомов рекомендуют сдать анализы:
- Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза +С-реактивный белок)
- ПЦР кала на острые кишечные инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Прикрепила анализы крови
Посмотрите пожалуйста

По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, если судить по жалобам, вероятно, кишечной инфекции, в таких случаях к вышеуказанной терапии назначают также ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день на 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Можно энтерофурил? Он вроде разрешен на ГВ

Прошу прощения, Вы ведь на ГВ, тогда может быть рассмотрен энтерофурил, конечно🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, здравствуйте
Подскажите пожалуйста.
Начала вчера прием энтерофурила по капсуле каждые 6 часов, со вчера температура спала, но кружится голова
Других симптомов нет.
С чем может быть связано головокружение?
Правильно ли я принимаю энтерофурил и сколько его еще принимать ?

Вполне вероятно, что побочное явление на энтерофуриле. Рекомендуют принимать по 200 мг 4 раза в день курсом 5 дней

Здравствуйте! В описанной ситуации действительно важно показаться врачу в рамках очной консультации, это может быть просто визит в поликлинику или же вызов врача на дом. Из того, что смущает, это высокая лихорадка, на 3й день болезни, что может косвенно указывать на наличие каких то осложнений. Говорить в полной мере о ЖКТ, как о причине повышения температуры тела, не совсем верно, ведь любая вирусная инфекция может сопровождаться вторичными жалобами со стороны ЖКТ, в виде тошноты или диареи.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить анализ крови общий с лейкоцитарной формулой, чтобы отдифференцировать вирусную инфекцию от бактериальной. Рекомендуют сдать анализ крови биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин с фракциями, глюкоза, креатинин, мочевина, СРБ). По результатам решить вопрос о тактике дальнейшего ведения и медикаментозной коррекции.

Симптоматически при повышении температуры выше 38 обычно рекомендуют жаропонижающие средства на основе ибупрофена /парацетамола.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Посмотрите пожалуйста анализы, прикрепила

Подобная картина общего анализа крови может соответсвовать вирусной инфекции, терапия в таких случаях только симптоматическая. Но еще раз повторюсь,если состояние очень плохое ,то лучше вызвать врача на дом или посетить очно.

Елена, здравствуйте!

По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию или вирусную инфекцию с кишечным синдромом.

В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение: обильное питье, безмолочная диета, мебеверин для снятия боли и жаропонижающие.

Однако, учитывая сохранение температуры рекомендуют сдать общий анализ крови, мочи + Срб и кал на острые кишечные инфекции. Важно исключить бактериальную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Посмотрите пожалуйста анализы , прикрепила

По анализам можно предположить вирусную инфекцию, в таких случаях рекомендуют продолжать наблюдение и симптоматическое лечение

Здравствуйте. С большей долей вероятности по описанию очень похоже на пищевое отравление или кишечную инфекцию. Основное лечение в таких ситуациях – это обильное питье, прием сорбентов, пробиотиков и щадящее диета. В подобных ситуациях рекомендуют вызвать терапевта на дом, возможно он решит что учитывая длительность заболевания – пора начинать прием кишечных антисептиков, например энтерофурил.
Что касается симптомов головной боли и слабости, это связано с интоксикацией. Раствор регидрон обычно помогает с этим бороться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы в прикрепленных файлах

По крови больше данных за вирусную инфекцию, есть небольшое воспаление - увеличен Срб, но это закономерно и не критично!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

5 день температура это нормально ? Причем выше чем была первые 4 дня

Если через четыре дня от начала заболевания поднимается температура до 38, вероятнее всего активный инфекционный процесс до сих пор присутствует

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И что делать
У меня так и есть

Есть ли возможность посетить врача очно или сдать анализ кала ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анализ кала могу сдать

Тогда в подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на Оки тест, рассмотреть прием кишечных антисептиков ( нифураксазид, энтерофурил).

Если посетить врача нет возможности, тогда рекомендуют вызвать всё-таки на дом или скорую помощь или терапевта. Дистанционная консультация не может заменить очный прием, и пропустить какие-то осложнения вполне возможно

Добрый день. С большой долей вероятности, у вас вирусная инфекция с кишечным синдромом, но обычно на очном приеме рекомендуют дообследование в подобных ситуациях: ОАК, кровь на СРБ, кал на 6 возбудителей кишечных инфекций. До момента дообследования придерживаются симптоматической терапии: спазмолитики (дюспаталин, бускопан, но-шпа), ветрогонные препараты (пепсан, мотилегаз), можно пробиотики (в частности, Энтерол 2 раза в день до 7-10 дней). При головной боли или температуре - НПВС (парацетамол). Пить побольше жидкости, щадящая диета. Если способны самостоятельно пить достаточное количество жидкости, то Регидрон и аналоги не нужны. Вызовите врача на дом, пусть вас хотя бы осмотрит очный врач.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.