Что вас беспокоит?
Кровотечение
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации. Принимаю Жанин два с половиной года. Мне 49 лет. Назначили при обильных и болезненных месячных. Он мне видимо не подходит. Кровотечения отмены всегда за редким исключением очень обильные. Даже принимаю Транексам. УЗИ регулярно. Анализы тоже. Воспалений нет. Три миомы 4 типа по 1 см и аденомиоз. На приемах врачи говорят, что Жанин должен работать, но мне не идёт это. Пролонгированный прием тоже нет, может на последних четырех таблетках начаться прорвыное кровотечение. Стоит пробовать Мирену или удалять нужно матку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При аденомиозе действительно используется Этот препарат, но иногда может быть такое, что он просто не подходит, в этом случае Можно попробовать установить спираль Мирена или принимать препарат Визанна
Здравствуйте!
При таких жалобах, как очень обильные и болезненные менструации, помимо Жанина существуют и другие варианты гормональной терапии.
В том числе ВМС Мирена, а также препараты диеногеста - например, Визанна или Зафрилла.
Диеногест относится к препаратам первой линии гормональной терапии эндометриоза и аденомиоза и используется именно для уменьшения болевого синдрома и объема менструальных кровотечений.
Обычно он принимается длительно: по 2 мг 1 раз в сутки ежедневно, без перерывов, курсом не менее 6 месяцев.
Поэтому если Жанин в течение длительного времени не обеспечивает достаточного контроля симптомов, вполне разумно обсудить с лечащим гинекологом переход на другой вариант терапии -Мирену либо диеногест. Неэффективность именно Жанина еще не означает, что необходимо сразу рассматривать удаление матки.
Ольга, здравствуйте!
В первую очередь, в подобной ситуации, рекомендуется исключить патологию эндометрия: провести УЗИ на 5-7 день цикла, сделать пайпель-аспират из полости матки, решить вопрос о целесообразности гистероскопии по результатам обследования.
Далее, при отсутствии противопоказаний, рассмотреть ВМК «Мирена».
Ольга, добрый день.
Сразу матку, конечно, не нужно удалять. В таких случаях рекомендуют перейти либо на приём препарата Визанна (именно он является золотым стандартом лечения эндометриоза), либо установить ВМС Мирена, например.
Если и вышеназванное не приносит результата, рассмотреть инъекции Бусерелина депо
Здравствуйте.
Если на Жанине такие симптомы продолжаются , то необходимо менять терапию. И учитываю Ваш возраст, эти симптомы как раз могут и проявляться на недостаточном количестве гормонов в составе Жанин.
Стоит рассмотреть смену на ВМС мирену или препарат Визану.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202010 ответов
- 13 Июля 20213 ответа
- 7 Октября 202111 ответов