Что вас беспокоит?
Стоит ли что то принимать из лекарств?
Добрый день ,ставят маловесный плод по УЗИ Срок сейчас 23,2 дня К моему врачу только 11 числа ,стоит ли что то принимать из лекарств уже сейчас ? ( из за нарушение кровообращения?) И вообще маловесный плод чем грозит? УЗИ прикрепила со скрининга и последнее 23нед
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алина, добрый день!
По УЗИ малыш действительно небольшой для своего срока: расчётная масса 462 г — 6-й перцентиль, окружность живота — 8-й перцентиль. Поэтому за ростом малыша нужно наблюдать внимательнее, но по одному такому УЗИ нельзя сказать, что у него обязательно есть задержка роста.
Самое важное сейчас — допплер. Кровоток в артерии пуповины сохранён, показатели не указывают на выраженное нарушение кровоснабжения малыша. Поэтому специальных препаратов «для улучшения кровообращения» сейчас не требуется.
В вашей ситуации тактика — наблюдение в динамике. Через 2 недели нужно повторить УЗИ с фетометрией и допплерометрией. Посмотреть, как малыш прибавил в весе, какой будет его перцентиль и сохраняются ли нормальные показатели кровотока. Также важно контролировать артериальное давление и общий анализ мочи.
С 28 недель при сохранении показаний подключается КТГ 1–2 раза в неделю для дополнительного контроля состояния малыша.
Если ребёнок будет хорошо прибавлять, а кровоток останется нормальным, продолжаем наблюдение. Если же появится недостаточная прибавка или изменения допплера, тогда частоту контроля увеличивают🌷
А если до конца срока так и будет маловесный,это как то влияет на роды и вообще на малыша в плане здоровья?
Если малыш действительно останется небольшим к концу беременности, это само по себе не означает, что он будет слабым или нездоровым. Дети очень разные по комплекции, и нередко малыши просто небольшие по наследственности — например, если сами родители невысокого роста или худощавого телосложения.
Для нас важно отличить просто небольшого малыша от задержки роста. Поэтому смотрим не только на вес, а на то, как он прибавляет от УЗИ к УЗИ, какой кровоток и количество вод. Если малыш постепенно растёт, допплер остаётся нормальным и других нарушений нет — это хороший признак.
Даже небольшой вес при рождении сам по себе не означает проблем со здоровьем и не является показанием к кесареву сечению. Тактика родов определяется уже ближе к сроку с учётом роста малыша и его состояния.
Сейчас у вас малыш небольшой, но кровоток по допплеру сохранён, поэтому заранее пугать себя не нужно. Наша задача — спокойно посмотреть его рост в динамике. 🌷
Здравствуйте, Алина. Нет препаратов повышающих массу плода. По представленным данным можно предположить малый для гестационного возраста (МГВ), а не истинную задержку роста с нарушением кровотока. НМПК PI справа 0,62 (норма 0,66), слева 0.76 — маточно-плацентарный кровоток нарушен , но часто это является транзиторным самостоятельно проходящим состоянием . Артерии пуповины PI 1,31 — для 23 недель норма. В подобной ситуации рекомендуется динамическое наблюдение .
ПРи Малом для гестационного возраста (МГВ) Плод <10-го процентиля, но допплер в норме, чаще всего рождаются здоровые дети. Немного выше риск маловесности при рождении, но без повышения риска гипоксии. Какого вы роста и какой у вас рост ?
164 рост
Первый ребенок родился 3500
рекомендуется УЗИ через 2 недели с повторной допплерометрией .
Здравствуйте, Алина
Параметры фетометрии действительно ниже нормы для этого срока. Развилась задержка роста плода (ЗРП). Важно выявить возможные причины этого состояния, чтобы при возможности их устранить. Согласно клиническим рекомендациям по ЗРП, не существует доказанно эффективных препаратов при этом состоянии. Контроль таких беременных заключается в более частом УЗИ, с 28 недель - КТГ и подсчет шевелений плода. Если ЗРП будет прогрессировать - госпитализация в стационар. Иногда таким малышам становится некомфортно внутриутробно, начинает страдать кровоток в пуповине и приходится делать экстренное КС для дохаживания малыша в кювезе. Иногда вся беременность проходит благополучно и ребенок рождается в срок, просто немного меньше своих сверстников по сроку. Сейчас важно наблюдение в динамике, чтобы понимать, к какому сценарию движется ситуация
А чем это грозит после родов ?
И из за чего может быть маленький вес если кровотоки в норме будут до конца беременности ?
Здравствуйте, при маловесном плоде обычно рекомендуют повторить УЗИ через 2 недели с оценкой массы и кровотоков, какие-либо препараты обычно не оказывают никакого влияния. Критически важным моментом является задержка роста плода (менее 5 процентиль), тогда как маловесный плод может быть проявлением общей физиологической конституции
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20195 ответов
- 30 Мая 20204 ответа
- 2 Июля 20211 ответ