СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4520569

Что вас беспокоит?

Неполное опорожнение мочевого пузыря.

Здравствуйте! Дочке 15 лет. Жалуется на неполное опорожнение мочевого пузыря. Это состояние наблюдается только ночью. Днем таких проблем нет. Сдали общий анализ мочи. Там все в норме. Есть вероятность, что это последствия нервного напряжения. Ребенок гиперответственный и уже сейчас переживает за ОГЭ, которые будут только через год. Месяц пропили глицин. Результат не ощутили. Подскажите, пожалуйста, какие еще обследования нужно сделать? как лечить?

нет
15 лет
28 Августа ·Просмотров: 93·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего сейчас у ребенка состояние нейрогенного мочевого пузыря. В таких случаях избыточное его перерастяжение приводит к невозможному сразу полному опорожнению
Необходимо контролировать позывы в туалет и не игнорирую идти в туалет
Подскажите какую дозу глицина пили?
Можете приложить анализы?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

600 мг по 2 таблетки 2 раза в день.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

анализы загрузила

Подскажите 600 мг это в одной таблетке или это суточная доза?
Обычно таблетки по 100 мг

Анализы посмотрела
Подскажите не было ли на тот момент менструации или сразу после?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

извините, это суточная доза. получается дочка пила 400 мг.- 4 таблетки

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

за неделю до месячных

Поняла
Возможно не произошел донабор до необходимой дозы, и эффект не увидели

Если такое состояние с мочевым пузырем только после ночного времени
Это связано с долгим перерастяжением мочевого пузыря и в таком случае необходимо первое сокращение после частичного опорожнения, далее дождаться повторного позывов в туалет
Не игнорировать его и полностью опорожниться

Особенностями нейрогенного мочевого пузыря занимаются неврологи, необходимо так же повторно посетить очно невролога, возможно заменит препарат для снятия тревожного состояния

Провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря
И переслать общий анализ мочи
Вероятно дефект сбора

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

есть ли смысл продолжить пить глицин, если да, то в какой дозировке и насколько? или есть более подходящие для нашего диагноза препараты?

Глицин принимают курсом месяц, далее можно сделать перерыв и через месяц курс повторит 2 таблетки 3 раза в сутки.
Так же невролог может порекомендовать препараты для снятия тревожности например тенотен, дозировки подбираются на очном приеме.

Сейчас важно создать режим дня, контролировать нагрузку и нормальное количество сна,
Прогулки , полноценное питание, своевременно ходить в туалет, не допускать пере растяжения мочевого пузыря

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое!

На здоровье 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна !
В описанном случае может быть информативно выполнить узи мочевого пузыря и почек. Но , учитывая, что по анализу мочи воспалительных изменений нет, так может протекать нейрогенный мочевой пузырь, в таком случае обычно рекомендуют очно консультацию уролога, часто возникает на фоне стресса

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию можно предположить проявление нейрогенного мочевого пузыря, в таких случаях рекомендуется проведение УЗИ мочевого пузыря с пробой на остаточную мочу, при подтверждении, консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте
Если по результатам общего анализа мочи нет воспалительных изменений, то вероятнее всего речь идет о непрошенном мочевом пузыре, в подобном случае рекомендуется консультация врача невролога

Принятый ответ

Здравствуйте.

При нормальном ОАМ и дневном комфорте исключите органику перед психосоматикой.

Обследования:
1. УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи (строго утром после сна).
2. Дневник мочеиспусканий (3 дня): объем, время, позывы.
3. Консультация детского уролога, нефролога для исключения нейрогенной дисфункции или рефлюкса.

Если органика исключена это функциональное расстройство на фоне тревоги.

Глицин при клинической тревоге неэффективен.

Нужна консультация детского психотерапевта (КПТ, релаксация). Врач может назначить противотревожную терапию по показаниям.

Режим: ограничение жидкости за 2–3 ч до сна, двойное мочеиспускание перед сном, снижение академического давления.

Не фиксируйте внимание ребенка на симптоме - это усиливает тревогу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

спасибо большое!

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.