Прививка БЦЖ

Наталья Илларионова28 Августа

3.8

Педиатр, Фтизиатр

18 560 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, реакция манту показывает поствакцинальный иммунитет, поэтому в первые 3 года после проведения вакцинации бцж-м реакция чаще всего положительная максимально, затем идет ее спад и к 6-7 годам отрицательная.
Предыдущие результаты какие были? Если реакция впервые положительная после отрицательного результата показана консультация фтизиатра

Екатерина Белоусова28 Августа

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 287 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Важно оценить динамику проб Манту за предыдущие / предыдущий год.
Какой результат был в прошлом году?

Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается.

Показание к консультации фтизиатра является, например ,прирост 6 мм и более по сравнению с предыдущим результатом

Иван Бильченко28 Августа

3.7

Фтизиатр

2 241 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации стоит оценивать пробу Манту в динамике, важно какие показатели пробы были в предыдущие года. Также иммунизирован ли ребенок вакциной бцж или нет. Поводом для направления к фтизиатру является например впервые положительная проба или же прирост пробы более чем на 6 мм.

Виктория Резник28 Августа

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 565 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проба Манту реагирует не только на возможный контакт с туберкулёзной палочкой. В 4 года у многих детей ещё сохраняется поствакцинальный иммунитет после прививки БЦЖ, который может показывать проба Манту, и тогда небольшая папула (как ваши 8 мм), это просто отражение того, что защита от вакцины ещё работает. Кроме того, на результат иногда влияют другие факторы: недавно перенесённая ОРВИ, аллергия (в том числе на какие-то продукты или лекарства).
Как правило пробу Манту сравнивают с прошлым годом.
Показание к консультации фтизиатра является нарастание пробы Манту на 6мм и более по сравнению с прошлым годом, или если была отрицательная проба, а стала положительная.
При наличии показаний в консультации фтизиатра,направление даёт педиатр
Скорее всего, для уточнения фтизиатр назначит Диаскинтест. Это более специфичный тест, он реагирует в основном на активные туберкулёзные бактерии, а не на поствакцинальный иммунитет. Если Диаскинтест окажется отрицательным, скорее всего, положительная Манту была просто реакцией на вакцину или какой-то другой временной причиной. Если тест будет положительным,то фтизиатр назначит дополнительные исследования (рентген или КТ органов грудной клетки, общие анализы крови и мочи), чтобы понять, есть ли латентная инфекция.
Уточните, пожалуйста,какой размер Манту был в прошлом году?

Дарья Пронина30 Августа

1.9

Педиатр, Фтизиатр

278 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Проба Манту в первые 3-4 года у детей может быть максимально положительной после вакцинации БЦЖ. Это связано с поствакцинальным иммунитетом.
У вас есть информация по динамике в проб в предыдущие годы. Важно оценить их, чтобы понять необходима ли консультация фтизиатра.