Консультация covid-19 /

Протеинурия после ковид — вопрос №452076

2114 просмотров

3 месяца после КОВИД. Муж болел очень тяжело: 90% поражение легких; 11 дней высокопоточная вентиляция; перенес ОРДСВ. В общем анализе мочи появилась протеинурия-0,22; осадка нет. Ранее заболеваний почек не было. Чем лечиться и что делать дальше.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, узи почек и анализ мочи по нечипоренко сдайте. Канефрон 2т 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, большое спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Наталья. Кроме белка, в моче что-то еще повышено? Прикрепите результат анализа. УЗИ почек, мочевого пузыря делали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за консультацию. Обязательно выполню все советы.
Терапевт
Уточните, пожалуйста, какие у мужа есть хронические заболевания?
Клиент
Екатерина, у муж ГБ 2ст.; сахарный диабет 2 тип, компенсированный в течении 5 лет. Бытовых вредностей (алкоголь, курение-нет). Лечились стероидами( выписались-преднизолон-60мг в таблетках; сейчас 1таблетка+3\4; были явления Кушингоида; гипоадреналовые кризы при попытке снизить дозу 1раз в 3 дня; теперь снижаем на 1\4 в10 дней. Ну, и конечно лекарства: фосфомицин-в вену+ сатурация была-68.
Терапевт
Тогда наличие сахарного диабета объясняет повышение гликогемоглобина в крови. Также сахарный диабет с ГБ тоже может давать белок в моче. Рекомендую сдать биохимический анализ крови, конкретно интересует креатинин, чтобы оценить функцию почек. Также сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря.
Клиент
Екатерина, креатинин-72,0 ммоль\л
Терапевт
Уточните, пожалуйста, рост и вес?
Клиент
Екатерина, рост 182; вес 105. Только конфигурация "специфическая" из-за Кушингоида.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Необходимо сделать Узи почек и мочевого пузыря, сдать анализ мочи по Нечипоренко
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за консультацию.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Теперь надо сдать анализ суточной мочи на суточную протеинурию, кровь на креатинин, глюкозу. Далее тактику обсуждаем по результатам обследования.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо за консультацию.
Терапевт, Нефролог
У мужа повышен гликированный гемоглобин, это признак сахарного диабета, чем может быть частично обусловлена протеинурия. Сдавайте суточную мочу, потому что белок в разовой порции малоинформативен для диагностики.
Клиент
Лариса, диабет компенсированный, сахара в моче нет. УЗД обязательно сделаем. Может быть посоветуете еще что-нибудь именно для нефропатии из лекарственных препаратов.
Терапевт, Нефролог
Посоветую, потому что я нефролог. Узи много не покажет, почки при нефропатии остаются в норме длительное время. Делать именно суточную протеинурию и креатинин сыворотки. Целевой уровень гликированного гемоглобина 6-6,5. Гипертензия есть? Принимает гипотензивные препараты?
Клиент
Лариса, спасибо большое внимание. Гипертензия в течение10 лет. Принимаем "Престанс" 5+5. ад ДО БОЛЕЗНИ-130\80. Сейчас АД м.б. от 90\60 до 170\90, мерею 3-4 раза в день. Все ВВаши советы обязательно выполним.
Терапевт, Нефролог
Перестанс содержит препарат, отказывающий нефропротективное действие. Для уменьшения пропускной способности для потерь белка принимать- курантил 25 мг*3р/сут (если суточная протеинурия будет выше нормы). С противовоспалительной целью канефрон 2т*3р/сут, 14 дней. Дальнейшие рекомендации после получения результатов обследования.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Наталья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата канефрон на 2-3 недели, растительный комплекс для нормализации мочевыделительной функции почек и таурин (дибикор) на 2 месяца для восстановления функций нефронов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, большое спасибо за совет. Если возможно, посмотрте, пожалуста, анализ.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Наталья, посмотрел анализ, есть воспалительный процесс в почках. Следует поддержать питьевой режим из расчета 30 мл чистой воды на кг массы тела в сутки. Таурин поддержит Евгению Анатольевичу и поджелудочную железу. С уважением.
Клиент
Михаил, очень благодарна Вам за консультацию. Уже прочитала анатацию и начну применять в кратчайший срок.
Врач УЗД, Терапевт
Необходимо сделать УЗИ почек, мочевого пузыря. Сдать анализ мочи по Нечипоренко. Консультация уролога/нефролога.
Клиент
Екатерина, спасибо за консультацию
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это может быть, вмпосондующем надо будет анализ пересдать. В крови у Вас признаки анемии, сдайте кровь на железо и ферритин. Это важно
Клиент
Анна, большое спасибо за совет. Уже сдали, еще пока нет результата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
699.00 р.
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
800.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
У ребенка 6 дней 38
22 марта
Александра
Вопрос закрыт
Легочный шок
20 марта
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Легочный шок
20 марта
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег