СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фемофлор 16. Лечение.

Здравствуйте! 12 мая было пкс. В послеоперационном периоде были осложнения: плохо сокращалась матка, было много сгустков , была высокая температура длительное время из-за сильного воспалительного процесса, пришлось в июне колоть антибиотик Цефтриаксон в течение 12 дней. После того,как кровянистые выделения прекратились в июле появились жёлто-зелёные выделения (как густые сопли ), БЕЗ запаха. Болей ,зуда нет. Был сдан анализ на фемофлор 16 (фото прилагаю ). Насколько я поняла ,что в комментарии указано - недостаточно ОБМ ,но почему то гинеколог назначил лечение: свечи Гексикон,затем Макмирор комплекс 8 дней, затем свечи Лактажиналь 7 дней. Принимала также Баксет форте и все назначенные препараты. 15 августа начался цикл ,кровянистые выделения были достаточно долго , дней 8-9. Потом опять появились зеленоватые выделения без запаха,чуть в меньшем объеме,чем до лечения. Я опять сдала анализ на фемофлор 16(фото прилагаю). И опять такой комментарий ,при этом все равно выдали результат .Я правильно поняла,что лактобактерии на нуле ,много стафилококка( скорее всего мне его могли занести в родах!). Ребенок частично на ГВ,частично на смешанном. Но полностью на смесь перейти мы не можем . Чем лечиться дальше ,подскажите, пожалуйста? Или анализы не информативны?

38 лет
29 минут назад·Просмотров: 33·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, добрый день.
Подобные результаты можно считать недостаточно информативными, но, учитывая то, что оба раза результаты, примерно, схожи,, на их основании допустимо рассмотреть вариант терапии

Единственное, дополнительно было бы уместно сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью, чтобы точно понимать чем именно лечиться.

На время ожидания результатов можно согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Макмирор Комплекс на 8 дней или Клиндацин Б пролонг на 6 дней.

Обогатить рацион питания кисломолочными продуктами и напитками

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте,Елена ! Макмирор комплекс я уже принимала . Дело в том ,что в мае тоже был сдан фемофлор и также обм ниже нормы .
Ребенок на ГВ, я не понимаю ,что именно лечить мне . Из жалоб только зелёные выделения, примерно 2-3 столовые ложки за день.

Если ранее Макмирор Комплекс принес эффект, то его и используют.

Если происходят рецидивы, дальше по противорецидивной схеме: 2 раза в неделю на весь период ГВ. На фоне снижения уровня лактобактерий во время лактации может такое происходить

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А можно установить какой то диагноз по данным анализам? Ни болей ,ни зуда ,лишь эти выделения.

Здравствуйте
В таких случаях лучше сдать посев на флору из цервикального канала, чтобы посмотреть обильность роста и чувствительность к антибиотикам и уже целенаправленно пролечиться. Лактобактерии на фоне ГВ могут быть снижены изза изменений гормонального фона

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! То есть мне нужно будет лечиться антибиотиками,верно? А если ребенок на ГВ?

Не факт, что нужно будет пить их внутрь. Есть ряд антибактериальных препаратов, которые содержатся в свечах
Но и есть так же ряд антибиотиков, которые при ГВ не противопоказаны

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Причина зелёных выделений это стафилококк, верно? Или это что то другое ?

Судя по анализам именно он скорее всего их и дает

Здравствуйте!
Да, с учетом того, что недостаточно ОБМ анализ не столь информативен.
По анализу все же выявлена условно-патогенная микрофлора.
При наличии симптомов используют местное лечение препаратами широкого спектра действия, например:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.

После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! А нужно сдать ещё какие то анализы? Из жалоб только зелёные выделения примерно 2 -3 столовые ложки в день.

Можно будет сдать посев из цервикального канала с чувствительностью к АБ.
Но пока можно рассмотреть Клиндацин Б пролонга. Препарат с хорошей эффективностью

Посев сдают не ранее чем через 10 дней после противомикробных препаратов.
Иначе будет не информативен

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите, пожалуйста, можно установить какой то диагноз по моим анализам . Ничего не болит ,зуда нет. Только зелёные выделения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите, пожалуйста, ещё . У меня Болезнь Крона , клиндацид Б пролонг противопоказан?

Здравствуйте. Да можно сказать что такое результат немного неинформативен, но всё-таки обнаружена условно патогенная микрофлора, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. А нужно сдать ещё какие то анализы ? Из жалоб только зелёные выделения примерно 2 -3 столовые ложки в день.

Нет, можно использовать это лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите, у меня Болезнь Крона. Но ремиссия. Препарат противопоказан?

Здравствуйте, Елена. Лактобактерии практически отсутствуют, а доминирует стафилококк, — это признак выраженного дисбиоза влагалища, который нужно лечить, если есть жалобы на выделения. Желто‑зелёные густые выделения обычно это аэробный вагинит с преобладанием условно‑патогенной флоры (стафилококк) . Многие препараты (особенно местные) совместимы с грудным вскармливанием. «Недостаточно ОБМ» в анализе (в том числе в Фемофлор‑16) означает, что в образце слишком мало бактерий вообще, чтобы лаборатория могла надёжно оценить их соотношение. Недавний приём антибиотиков мог повлиять на результат . В подобной ситуации рекомендуется посев на микрофлору.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюльнара, подскажите ,анализ так и называется посев на микрофлору? То есть все препараты ,которыми я лечилась,не принесли пользы? И нет смысла лечиться сейчас без доп анализов ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.