СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в груди

Здравствуйте,кормила грудью 2 месяца,пила достинекс дважды ,19 июля был последний прием ,грудь сцеживала до облегчения . С 27 июля правую молочную железу я не трогала ,спустя месяц она начала болеть,маммолог дала рекомендации чуть-чуть сцедить ,буквально пару капель,сцедила ,легче не стало. Грудь болит ,покраснений нет,не запустила я от одного раза спустя месяц по новой лактацию ? Если бы это был мастит ,он дал бы температуру ? Может ли он быть ,учитывая ,что нет активной лактации ? Завтра очный прием маммолога ,он увидит что-нибудь или нужно узи ?

29 лет
29 Августа ·Просмотров: 313·Екатерина, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте!
Грудь по ощущениям мягкая? Есть ли уплотнения? Кожа горячая на ощупь?

Не переживайте, от одного сцеживания, запустить лактацию Вы не могли.
Мастит может быть без температуры в редких случаях, если есть застой молочка в протоках и происходит воспаление тканей.
Также может быть воспаление молочной кисты (галактоцеле).

Маммолог в любом случае, направит Вас на УЗИ. Поэтому перед приемом я бы порекомендовала выполнить УЗИ молочных желез, далее очный осмотр у маммолога с пальпацией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,грудь мягкая ,уплотнений я не чувствую ,кожа нет ,не горячая .
Маммолог не будет мне давить на сосок ?
А то получится снова сцеживание ..

От однократного давления на осмотре запуска лактации не произойдет.
Выполните УЗИ для начала. Сейчас можно приложить холод на 10-15 минут на область боли. Местно, тонким слоем мазь с НПВС (ибупрофен, диклофенак).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Так я уже сцеживала трое суток назад 5 мл где-то,легче не стало.
Сейчас опять маммолог нажмет на сосок ,я боюсь
Где болит ,там синие венки ,у меня еще фиброаденома ,я делала узи 3 недели назад ,галактоцеле не было .

Нет, не волнуйтесь, от нажатия лакатацию не запустить.
Если болезненность выраженная и усиливается, без очного осмотра никак.
С противовоспалительной целью, местно используйте мазь.
Либо можно внутрь ибупрофен 400мг, либо парацетамол 500мг. 2-3 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. Могли ли вы «запустить» лактацию заново? Нет, однократное сцеживание нескольких капель спустя месяц после прекращения кормления не способно вернуть полноценную лактацию. Для её восстановления нужна регулярная и частая стимуляция груди. После приёма достинекса пролактин подавлен, и единичная механическая стимуляция не «включит» выработку молока заново.

2. Может ли быть мастит без температуры и без активной лактации? Да, может. Существует так называемый нелактационный мастит - воспаление молочной железы, не связанное с кормлением. Он часто протекает без выраженной температуры, особенно на ранних стадиях или при хроническом течении. Покраснение тоже появляется не всегда, особенно если воспаление расположено глубоко. Боль без внешних изменений это типичная картина для начальной стадии или для воспаления протоков (дуктэктазия, галактофорит). Застой секрета в протоках после резкого прекращения лактации благоприятная среда для воспаления.

3.Что увидит маммолог и нужно ли УЗИ? Очный осмотр даст многое, пальпация позволит оценить уплотнения, болезненность, состояние протоков. Но УЗИ молочных желёз в вашей ситуации очень желательно, оно покажет, есть ли расширенные протоки, застой секрета, воспалительный инфильтрат или формирующийся абсцесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,маммолог при осмотре не будет давить на сосок ?
Получится снова как сцеживание .
Если мастит ,то лечение хирургическое будет ?
Я выполняла узи 3 недели назад ,все было в порядке ,но боль уже была ,но не такая сильная .
У меня еще фиброзно-кистозная мастопатия и болит грудь прям по контуру снизу ..
Как лечат нелактационный мастит ?

Будет, но не сильно, на провоцирование лактации не повлияет такой осмотр соска. Мастит не обязательно лечится хирургически, только если сформировался абсцесс, а так основа это антибактериальная и противовоспалительная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А если я сцедила трое суток назад 5 мл спустя месяц после завершения гв ,тоже не будет ничего ?

Нет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Где болит грудь по контуру снизу там синие венки

Это полнокровие сосудов, пока ни о чем не говорит

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Фиброзно-кистозная мастопатия не может давать боль в одной груди ??

Боль при мастопатии обычно двусторонняя, тянущая, давящая

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла.
Абсцесс он всегда с температурой?

Да, высокая температура, боль, краснота и отек

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Если пить ибупрофен ,как часто и сколько мг в сутки ?
Сколько дней ?

Обычно это 400 мг 3 раз в день курсом до 5 дней после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вроде с ним полегче стало .
Можно начать его пить до приема маммолога?

Да, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Это не повредит ни анализам ,ни узи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А сколько его действие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

8 часов ?

Нет, на результаты не повлияет. Да, в среднем он работает 6-8 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,была у врача сегодня,сказали ,что локальный фиброаденоматоз ,это опасно,да ?
Риски онкологии?

Здравствуйте! Нет, это не опасно, встречается часто у женщин репродуктивного возраста, требует контроля

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А почему контроля ?

На фоне локального фиброаденоматоза есть риски появления фиброаденом, их планово удаляют, если растут более 2 см

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня есть фиброаденома уже 3 года

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, вас беспокоят рассеянные боли в одной молочной железе или они локализованы в одном месте? Нет ли пальпируемых уплотнений в молочной железе?
Мастит / лактостаз с учетом времени после завершения ГВ маловероятны, к тому же чаще всего помимо боли имеются жалобы на уплотнение и покраснение кожи над болезненной зоной.
Дискомфорт в молочной железе в период завершения лактации может присутствовать на фоне перестройки молочных желез, однако если имеется боль, особенно локализованная, необходимо провести УЗИ и очно показаться специалисту, так может проявлять себя галактоцеле ( киста с молочным содержимым) с воспалением .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,они рассеяны да ,нет,уплотнений я не чувствую .
Покраснений нет пока
Подскажите пожалуйста,3 суток назад спустя месяц после того как я не трогала грудь , я сцедила 5 мл с груди больной,легче мне не стало ,я не запустила снова лактацию ?
Я делала узи 3 недели назад ,никаких образований не было .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Если это галактоцеле с воспалением,какая тактика?
Учитывая,что гв завершилось ..

Не переживайте, единичные эпизоды сцеживания в данной ситуации не запустят подавленную лактацию.

Если нет убедительных признаков воспаления : локализованная боль, отек, уплотнение, покраснение кожи, повышение температуры кожи над уплотнением, есть основания думать в пользу естественного процесса перестройки ткани молочной железы при завершении ГВ, который может вызвать дискомфорт.
В таких случаях можно ограничиться наблюдением, также местно наносить средства группы НПВС (Долгит, Диклофенак) с целью обезболивания и купирования воспаления. Если жалобы не будут снижаться на спустя 1-2 недели , выполните УЗи молочных желез.

Галактоцеле с признаками воспаления ,как правило, также проявляется локализованными болями в груди, локальным покраснением кожи, пальпируемым уплотнением , без данных признаков убедительных оснований подозревать ее нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Если это естественный процесс перестройки ткани молочной железы ,почему болит одна железа и часто в разных местах ,то ближе к подмышке ,то внизу прям по контуру груди ?
Болит грудь ,в которой почти не было молока ,но зато в ней есть фиброаденома на 12 часах ..
И у меня диагноз,фиброзно-кистозная мастопатия ..

Молочные железы асимметричные и по содержанию железистой ткани в том числе, поэтому может наблюдаться процесс односторонний.
Фиброаденома не болит, чаще всего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

В этой груди молоко пропало почти сразу после достинекса ,6 августа я была на узи молочных желез ,там ничего не было в этой груди ,но боль была
Вы думаете ,это не мастит ?

Не думаю, что это мастит. Тем более если Вы проводили УЗИ и боли еще тогда Вас беспокоили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Беспокоили ,но не были такими сильными

Если боль с тенденцией к усилению, необходимо выполнить УЗи актуальное и очный осмотр по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А вообще бывает же мастит нелактационный из-за скопления секрета в протоке ?
Может быть он спустя месяц ?

Нелактационный мастит может быть в любой период репродуктивной системы, в любом возрасте, важным отличием его от лактационного мастита является отсутствие связи с лактацией и ГВ.

Остаточный секрет в протоках при угасании ГВ не вызывает мастит.
Повторюсь, при таких сроках завершения ГВ маститы практически не возникают .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня болит одно и тоже место ,что 3 недели назад ,что сейчас ..
У меня 22 день цикла ,с 19 заболело все
Из-за чего возникают нелактационные маститы ??

Ранее Вы писали, что боли рассеянные .
Сделайте УЗи молочных желез, если боли в одном и том же месте с тенденцией к усилению, это может быть вялотекущим воспалением, галактоцеле с воспалением.

Причины нелактационного мастита неизвестны науке, есть только факторы риска, которые могут повышать и риски развития нелактационного мастита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Рассеянные были ,в понедельник и сегодня ,например
Но сегодня именно болит то же место,что и 3 недели назад
Какие факторы риска ?Гормональный дисбаланс ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,была у врача сегодня,сказали ,что локальный фиброаденоматоз ,это опасно,да ?
Риски онкологии?

Здравствуйте. Локализованный фиброаденоматоз - это нормальная часть анатомии, однако требуют наблюдения, как правило УЗИ в динамике чрез 3-6 мес, далее 6-12мес .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Он мог болеть ,да ??
Почему требует наблюдения ?
Риски ?

Принятый ответ

Нет, он не болит. Рисков от лок.ФАМа нет, однако он может имитировать образование , поэтому и требуются наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сказал маммолог ,что болело из-за этого 🤦‍♀️

Здравствуйте!
Одним коротким сцеживанием спустя месяц вы не запустите лактацию заново.
Лактация - это сложный гормональный процесс, который поддерживается регулярным и длительным раздражением сосков и опорожнением груди.
Пару капель для облегчения никак не вернут полноценную выработку молока.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение УЗИ молочных желез. Это отличит обычный отек и воспаление (мастит) от скопления жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,была у врача сегодня,сказали ,что локальный фиброаденоматоз ,это опасно,да ?
Риски онкологии?

Нет, это доброкачественное состояние.
В рак не перерождается.

УЗИ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

УЗИ сказали не надо ,маммолог пропальпировал

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я расстроилась ,читаю,что с фиброаденоматозом высоки риски онкологических заболеваний

Это не рак и не предрак.
К тому же окончательный диагноз поставить только на ощупь (пальпаторно) нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А как можно ?по узи не было данных за это состояние 3 недели назад

По УЗИ

Раз не было 3 недели назад, маловероятно,что появилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А что это тогда болит ?
Надо узи все-таки?

В таких случаях действительно рекомедуют проведение УЗИ молочных желез.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.