Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов анализа крови
Здравствуйте. Сдала анализ крови на витамины и развернутый. Хотела бы получить расшифровку. Беспокоит, что кальций понижен и ферритин низкий. Что можно предпринять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Низкий Ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), так как они нарушают всасывание железа.
Фолиевая кислота на нижней границе нормы. В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты 400 мкг 1 раз в день 1 месяц.
Здравствуйте. А кальций ионизированный ниже нормы? Что можно сделать?
Рекомендуется сперва сдать кровь на паратгормон и кальцитонин. Витамин Д в пределах нормы, в таких случаях рекомендуют профилактической дозы витамина Д 2000 ме в сутки.
Спасибо за ответ.
Пожалуйста!
Наталья,!
По анализу крови снижение кальция, ферритина, вит в9.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев.
Кальций можно восполнить с помощью продуктов, которые богатые кальцием: Мак, кунжут, пармезан, твердые сыры, семена чиа, сардины в масле, тофу, миндаль, соевые бобы, чеддер, консервированный лолосось, петрушка, творог, чеснок, молоко, йогурт, кефир, креветки, брокколи.
Здравствуйте. Да обильные. Геморроя нет. Гастрит, рефлюкс. Мяса ем достаточно
Учитывая, что есть рефлюкс, в таких случаях могут рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Также сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Для начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.
Спасибо за ответ
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Здравствуйте. Подобные изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Фоливая кислота на нижней границе фактически, модно отдать предпочтение препаратом комбинированным , например мальтофер фол или ферлатум фол. Коррекция кальция рационом питания
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях я рекомендую табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц
Такие цифры витамина В12, витамина Д хорошие
При таких цифрах кальция лучше всего корректировать питание - добавить больше зелени, овощей, творога, молочных продуктов при хорошей переносимости
Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту железа в организме
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Когда выполняли УЗИ малого таза?
Менструации обильные?
Здравствуйте.
Кажется выраженных нарушений нет. Основные моменты здесь действительно ферритин и ионизированный кальций
Ферритин 16,1 запасы железа уже небольшие.
То есть это больше похоже на латентный железодефицит без анемии. У женщин частой причиной являются менструальные потери,
На таком уровне ферритина уже могут встречаться утомляемость, выпадение волос, снижение работоспособности, хотя симптомов может не быть совсем
Ионизированный кальций 1,01 снижен совсем немного. При этом витамин д 52, фосфор 1,11 и магний 0,83 хорошие. Такое небольшое изолированное снижение иногда бывает из-за особенностей забора и хранения крови, поэтому по одному результату говорить о заболевании паращитовидных желез или серьёзном дефиците кальция рано
Щитовидная железа компенсирована: ТТГ 0,951 и свободный Т4 17,5 нормальные.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
повторить ионизированный кальций и дополнительно проверить общий кальций, альбумин, паратгормон и креатинин
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20192 ответа
- 25 Декабря 201921 ответ
- 13 Октября 202026 ответов
- 20 Января 20219 ответов