СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит понос 3 день вчера

Беспокоит понос 4 день , вчера не было сегодня опять началось и очень жидкий зеленый ,температура была два дня раз один день ,больше не поднималась ,нос и горло чистые .Ребенку 1,8 .Может чуть капризничать ,но в целом активничает ,в день три , четыре раза.Вроде десна опухли ,но хорошо не дает посмотреть

23 года
29 Августа ·Просмотров: 104·Оля, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Описанные симптомы наиболее характерны для течения кишечной инфекции, чаще всего вирусной природы.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание, отпаивать.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит.
При отсутствии признаков обезвоживания назначают по 50 мл на кг веса в сут дробно/часто (по 1-2 чайной ложке каждые 5 мин), так же рекомендуют соблюдать питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут.

- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции.

Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- кровь в стуле
 - не получается отпаивать в нужном объеме.

- из питания рекомендуют исключить цельное молоко,ограничить свежие фрукты, овощи.

Здравствуйте, такая реакция действительно наблюдается при дентации. Повышенное слюноотделение раздражает кишечник, отсюда много слизи в стуле и он жидкий и частый. К сожалению, нужно только переждать этот момент. Рекомендуется давать бак сет для закрепления стула. На время ограничить прикорм, свежие овощи и фрукты, если имеется ухудшение стула на фоне их приёма.Также рекомендуется при длительной диарее, более 5-6 дней, сдать кал на ОКИ( оки-скрин) для исключения течения кишечной инфекции.
При синдроме прорезывания зубов, рекомендуется использовать Гели для дёсен(холисал), холодные прорезыватели и при сильном беспокойстве в качестве обезболивания, можно дать нурофен, рассчитать на вес( вес:2= доза на один приём, или парацетамол ( вес×0.625=доза в мл на один приём). Холисал можно использовать до 6 раз в сутки

Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение вирусной кишечной инфекции

При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка специальными растворами для регидратации , например , Адиарин Регидрокомплекс , по чайной ложке каждые 5-10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная )
3) Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
-неукротимая рвота
-кровь в стуле

Принятый ответ

Оля, здравствуйте!

Прорезывание зубов может сопровождаться изменением стула, но выраженную водянистую диарею на несколько дней обычно только зубами не объясняют

Сейчас самое важное -не допустить обезвоживания. рекомендуют давать по 5-15 мл каждые 3-5минуты. (1ч- 1ст ложка). Можно давать большим объемом, если нет рвоты и ребенок пьет. По возможности использовать охлажденный раствор для уменьшения рвотного рефлекса. Поить любыми переносимым объемами- из ложки, из шприца без иглы, из дозатора для лекарств, из трубочки, из любой бутылочки.
Как правило наиболее эффективны для возраста 1,8 лет- адиарин регидрокомплекс, регидро стандарт, биогая ОРС. Согласно инструкции разводить в 200мл кипяченой воды. Обычный Регидрон детям до 3 лет не разрешен
Чаще всего кишечные инфекции вирусной этиологии

Может дать эффективным прием Энтерола- согласно инструкции по 1капсуле 2 раза в сутки

Если у ребенка появилась вялость, не мочится более 6ч, высокая температура, жидкий стул продолжается, то рекомендуют обратиться на очный осмотр

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Энтеросгель не подойдет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Чтобы закрепить стул ?

Если Вы сравниваете с Энтеролом, то это разные препараты. Энтеросгель относится к сорбентам, то есть связывает в кишечнике различные вещества. А энтерол пробиотик- применяется как вспомогательное средство при острой диарее. Пробиотик нужен как дополнительное средство, чтобы поддержать кишечную микрофлору во время диареи

Энтерол имеет больше оснований именно при острой диарее, но принципиальной необходимости в нём нет. Главное -оральная регидратация, то есть восполняем потерю электролитов ( Регидро стандарт и тд, выше написала примеры)

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Ок,спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Поить дробно в течении дня из этих 200 мл?

Да, верно. 200 мл -это объём, в котором разводится 1 пакетик РегидроСтандарта, а не объём, который ребёнок должен выпить за один раз. Раствор дают дробно в течение дня, небольшими порциями

Обычно берем расчет 40-50мл на кг, если нет признаков обезвоживания. То есть, если вес например 13кг, то получается, что надо 520-650мл. Значит разводить 2-3 пакетика надо будет

Если остались вопросы или что-то непонятно, то пишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Пока дала только энтерол один пакетик,в аптеке не нашлось в данное время раствора от обезв , она вроде воду пьет хорошо ,ничего же если утром начать дать ?

Можно начать утром, ничего страшного. Пока можно отпаивать водичкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Спасибо большое)

Была рада помочь 😇
Будьте здоровы!

Как сегодня себя чувствует ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Стул был утром жидкий ,и вечером ,но цвет уже не зеленый

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Сейчас вялая ,но адиарин почти допила 200 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Но не мочилась,может ли со стулом моча выходить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Подскажите пожалуйста,а какие анализы стоит сдать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Но в течении дня более менее себя чувствовала ,именно сейчас вялая чуть

Сколько часов не мочилась?

Адиарин получается выпили только 200мл? Не пьет больше?

у ребёнка в подгузнике моча действительно может смешиваться с жидким стулом, и тогда сложно понять, мочилась ли она. Особенно при очень жидкой диарее

Но если действительно не было мочи уже 6–8 часов, на фоне диареи это может быть признаком обезвоживания и требует внимания, оценки очного осмотра

По анализам - если не будет улучшения, ребенок вялый, плохо пьет. Рекомендуют сдать общий анализ крови, Пцр кала на кишечные группы, включая рото и норовирус
Может быть рекомендован общий анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Сегодня вроде только один раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Я адиарин больше и не давала,думала 200 мл это за целый день максимальная доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Но вроде она пьет в принципе нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Адиарин за целый день выпили без проблем

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

В начале ей не нравилось ,потом привыкла

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Пока даю энтерол два раза в день по 1 пакетик и адеарин

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Но поносит гораздо реже ,чем было до

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Два раза за целый день получается

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Температуры нет ,рвоты тоже

200мл это объем для разведения одного пакетика. В сообщении выше писала

Уточните, какой вес ребенка?

Поняла Вас. Жидкий стул реже, температуры и рвоты нет- это хороший признак

Если за весь сегодняшний день ребёнок мочилась только один раз, на фоне жидкого стула это может быть признаком обезвоживания

Пока продолжайте отпаивать раствором для регидратации маленькими порциями, часто. Если плохо пьёт, не удаётся отпаивать, мочи больше нет, появляются сухость во рту, отсутствие слёз, запавшие глаза, выраженная вялость или ребёнок становится необычно сонливым -обращайтесь за медицинской помощью срочно

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Вес ребенка на данный момент 12 кг

480- 600 мл требуется минимум , то есть 2-3 пакетика адиарина

Главное отпаивать, для восполнения водно-электролитного баланса

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Спасибо вам большое🙏

Рада, если смогла помочь и успокоить Вас🙏
Будьте здоровы 😇

Добрый день, состояние получше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Добрый день ,да

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Но иногда может капризничать ,не знал связано ли с этим ,покакала ,но стул был гораздо гуще чем вчера

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Утром пописала прям хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Огулхан
Клиент

Анализы пока сдавать не стала

Отлично, динамика положительная есть

Продолжайте отпаивать, и Энтерол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.