СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль и застой молока в груди

Здравствуйте! 27.08 примерно в 23:30 почувствовала уплотнение и боль в груди. Ребенку 6 месяцев, уже спала к тому времени и держала эту грудь во рту, но молоко не пила. Я сцедила ее сначала молокоотсосом, затем вручную. Через минут 30-40 меня зазнобило и поднялась температура. Все эти дни держалась температура 38-38,5. Сцедиться не получалось и как будто и у ребенка не получается рассосать грудь. Вчера 29.08 съездила в приемное отделение. Осмотрел хирург, сделали узи, взяли кровь. Сказали лактостаз. У них хирурга получилось выдавить молоко. У меня сейчас тоже вроде получается. Вчера на ночь еще была температура 38. Сегодня утром уже нет. Грудь болезненная до сих пор, есть покраснение, и уплотнение еще имеется, но уже меньше. Сегодня обнаружила на соске пузырек и увеличенный и болезненный лимфоузел в подмышке. Переживаю из-за пузырька так как в анамнезе есть рецидивирующая герпетическая инфекция. Из лечения пила парацетамол и нурофен поочередно, дротаверин 2 раза в день. мазала долгитом, вчера врач сказал поделать полуспиртовые компрессы. Чередую теперь с долгитом. Что это за пузырек и правильное ли лечение груди?

31 год
6 часов назад·Просмотров: 6·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На фоне застоя молока (лактостаза) , закупорки протока может образоваться «блеб» - это белое пятно на соске, не переживайте, это не герпетическая сыпь.
При лактостазе важным составляющим лечения является обеспечение свободного оттока молока:
1. Важно регулярно прикладывать ребенка к груди/ сцеживать грудь, не пропускать ночные вскармливания!
2. Перед прикладыванием -легкий лимфодренажный массаж (поглаживающие движения от соска к периферии),
3. После вскармливания/сцеживания - местно приложить холод из морозильника , обернутое в полотенце на 10 минут, желательно после каждого прикладывания/сцеживания .
4. Соблюдать водный баланс, пить достаточно воды
5. Внутрь препараты группы НПВС , т.е. вместо Долгита наружно, внутрь Ибупрофен 400мг 2 раза в сутки- 3-5 дней.
6. Полуспиртовые компрессы в данной ситуации не показаны. Можно прикладывать теплый компресс перед сцеживанием/вскармливанием, далее холодный после , это куда важнее.

Чтобы быстрее «растворился» «блеб» местно можно наносить Триакорт 2 раза в сутки 10 дней, перед прикладыванием смыть.

С учетом того, что 29.08 Вам исключили мастит, пока антибиотикотерапия Вам не показано, однако необходимо активно наблюдать за своим состоянием на фоне проводимых рекомендованных мероприятий , если спустя 24-48 часов состояние ваше ухудшится , либо жалобы будут нарастать в том числе с лихорадкой, необходим очный осмотр специалиста для решения вопрос по добавлении антибиотикотерапии.

Здравствуйте! Судя по описанию, у вас классическая картина лактостаза с признаками начинающегося неинфекционного мастита, уплотнение, боль, покраснение, температура. То, что после эффективного опорожнения температура спала, хорошо, это говорит о том, что процесс, скорее всего, ещё не перешёл в бактериальный мастит.

Пузырёк на соске при лактостазе это так называемый молочный пузырь (блеб), закупорка выводного протока молочной железы тонкой плёнкой кожи или сгустком молока. Он выглядит как беловатый или желтоватый пузырёк, может быть болезненным. Герпетические высыпания обычно выглядят иначе, как группа мелких пузырьков на красном основании, с жжением и зудом, часто с общим недомоганием. Одиночный пузырёк на фоне лактостаза почти наверняка молочный блеб, а не герпес.

Увеличенный подмышечный лимфоузел это нормальная реакция иммунной системы на воспаление в молочной железе. По мере разрешения лактостаза он должен уменьшиться.

Полуспиртовые компрессы при лактостазе устаревшая и спорная рекомендация. Спирт может усилить отёк и нарушить отток молока. Современный подход это холод на грудь после кормления/сцеживания на 10–15 минут для уменьшения отёка, тепло перед кормлением (тёплый душ или компресс) для облегчения оттока.
Долгит (ибупрофен местно) допустим, но основное это частое и правильное опорожнение груди, кормите ребёнка из больной груди как можно чаще, подбородком в сторону уплотнения, плюс аккуратное сцеживание после, если грудь остаётся полной. Парацетамол и ибупрофен внутрь правильно, они снижают температуру, боль и воспаление.
Дротаверин доказанной эффективности при лактостазе не имеет.

Здравствуйте Валентина! Визуально по фотографии данные за закупорку молочного протока, по другому- блеб и признаки лактостаза.
В таких случаях рекомедуется мазь Триакорт 2 раза в день в течение 5-7 дней, перед кормлением обязательно смывать мазь. Старайтесь не давить образование, оно должно вскрыться самостоятельно. Так же еще рекомендуется прикладывание ватного диска, смоченного в гипертоническом солевом растворе 2-3 раза в день.
При лактостазе рекомедуется:
-Перед каждым кормлением омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма. Так же рекомендуется ношпу по 1 таб 3 раза в день до кормления, за 30 минут, для снятия спазма,в течение 5-7 дней.
- Как можно чаще прикладывать малыша именно к этой груди.
-После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. После кормления рекомедуется приложить холод к груди, например капустный лист из холодильника.
- Местно рекомендуется наносить траумель или гепариновую мазь или арнику,для улучшения кровотока в молочной железе.
- при повышение температуры тела ибупрофен или парацетамол 500 мг до 4 раз в день.
- если температура тела не придет в норму в течение 2 дней, рекомендуется начать прием антибиотиков: амоксиклав 875+125 по 1т 2 р в день в течение 7-10 дней. Вместе с пробиотиками для вас: аципол, линекс,бифиформ и для малыша: синбиотик,бак-сет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! После кормления пузырек стал темно-красный, как будто там кровь. Это нормально?

Скорее всего при кормлении лопнул сосуд, ничего страшного в этом нет,не переживайте

Здравствуйте!
Вероятнее всего, это блеб (
молочный пузырек). Он не опасен для ребенка в плане инфекции, кормить этой грудью можно и нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед кормлением приложить к соску теплое влажное полотенце или ватный диск, смоченный в теплом масле (оливковом или ланолине), на 5–10 минут. Это размягчит перекрывающую пленку.
Сразу после прогрева аккуратно протрите верхушку соска махровым полотенцем или марлевой салфеткой. Тонкий слой эпителия часто сходит сам.
Сразу после этого приложитеэь ребенка к груди, так как активное сосание создаст нужное разрежение и поможет выйти застоявшемуся молоку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! После кормления пузырек стал темно-красный, как будто там кровь. Это нормально?

Это неопасно, но указывает на механическую травму соска во время кормления.

Вероятнее всего, лопнул небольшой сосуд

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, у ребенка прорезались два нижних зуба, она кусает сосок и тянет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам!

Следите, чтобы подбородок был глубоко погружен в грудь, а рот оставался широко открытым, так нижние зубы упираются в ткань молочной железы далеко за соском и защищены языком.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.