СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка диагноз микоз гладкой кожи

У ребёнка диагноз микоз гладкой кожи. Поставлен 18 августа. Два очага- на плече и на ноге. Обрабатывали йодом и акримиколем 2 раза в день. 25 августа дерматолог оставил только акримиколь. Очаг, который на спине, выглядит как будто уже вылеченным, но я понимаю, что там еще может быть грибок. Второй еще с чешуйками. Мы ищем в первый класс и очень не хочется пропустить этот праздник и сходить хотя бы 1 сентября на линейку. Но боимся заразить других. Связаться с дерматологом нет возможности. Подскажите, можно сходить на линейку 1 сентября и как минимизировать риск заразить других? Фото очагов, как они выглядят на сегодняшний день, прикрепила

6 лет
30 Августа ·Просмотров: 70·Юлия Анатольевна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Обычно считается, что если очаги будут закрыты одеждой это исключает вероятность передачи грибка, с утра обычно рекомендуется в таких случаях обработать очаги лечебным кремом, как обычно и избегать тесного контакта с другими детьми (объятия).
Кроме того, через 14 дней от начала лечения грибок как правило на обработанной лекарством поверхности уже неактивен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

А по внешнему виду что можете сказать?

Процесс идет, эффект есть, обычно наружное лечение продолжается в течение 4-6 недель. Так что срок ещё не большой прошёл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

А вот тот очаг, который уже практически не виден?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

И если грибок на обработанной поверхности уже неактивен, почему тогда такой большой срок лечения?

Внешне хороший эффект от лечения. Контролировать лечение нужно соскобами, первый соскоб сдается через 3 недели от начала лечения, последующие с перерывом в 3-5 дней. Лечение продолжается до 3х отрицательных соскобов.

Имеется в виду что он уже не такой заразный, как до начала лечения. Но если лечение прервать раньше и не контролировать соскобы, то он просто начнет заново размножаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

То есть соскоб с одного пятна надо сделать через неделю и пока в школу ходить нельзя будет? Пока не будет три отрицательных соскоба?

Соскоб сдается с каждого пятна, да, до 3х отрицательных соскобов, на время лечения дерматолог даёт справку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

У старшей дочери очагов около 20. Соскоб тоже будут брать со всех?

Если очаги есть на разных участках тела (руки, ноги, туловище), врач может взять пробы из каждого анатомического района. Решение остаётся за врачом. Могут с близких локализаций поскребсти на одно стекло, например. Если будет обнаружено, то лечение в том числе таблетками будет продолжено, например так. На 20 стекол скорее всего брать не будут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

Поняла. Большое спасибо! Решили всё-таки не ходить, чтобы потом не думать, что заразили кого-то.
А скажите, пожалуйста, за сколько дней до соскоба не надо обрабатывать очаги, чтобы соскоб был достоверным?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

я загрузила еще фото очагов дочери. Посмотрите, пожалуйста, их. Что можно сказать про них. И на голове в волосах появились прыщики какие-то. Очень переживаю, чтобы не перекинулось на волосы. Но выглядят, как просто прыщи, не по кругу

Обычно рекомендуется с вечера ничего не наносить, накануне перед контрольным соскобом.

На фотографии больше похоже на фолликулит (воспаление волосяного фолликула), обычно в таких случаях оказывается эффективным: наружно р-р хлоргексидина или мирамистина протирать 2 раза в день и наносить на высыпания крем мупироцин (супироцин бондерм бактробан) или фуцидин 3 раза в день 7-14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!

Чтобы минимизировать распространение чешуек кожи вместе с частицами грибка, необходимо, чтобы очаги были закрыты одеждой и обработаны противогрибковым кремом. В тесном контакте с другими детьми не находиться.

Обычно разрешается посещение школы после 2-ух отрицательных соскобов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

Большое спасибо! Решили не ходить, чтобы потом не думать, что могли заразить кого-то

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

Скажите, пожалуйста, за сколько дней до соскоба надо перестать обрабатывать очаги, чтобы соскоб был информативен ?

За 2 дня оьычно рекомендуют

Все правильно, главное выздороветь.
Динамика по фото хорошая, второй очаг помедленнее проходит, но он видимо появился позднее

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

То есть если мы например во вторник будем делать соскоб, то в воскресенье уже не обрабатывать? За это время грибок, если он остался, не начнет опять расти?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

Нет, он был первым, просто мы ждали приема, ничем не обрабатывали, думали, будет брать соскоб. Но ничего не брали. А первый мы начали сразу обрабатывать. Наверно, грибок не очень хорошо там прижился.
Ребёнок, конечно, расстроился, что не попадёт на линейку, но так будет и мне спокойнее, что никого не заразим, и он потом придёт и сможет обняться со своими друзьями

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

И я загрузила еще фото очагов дочери. Посмотрите, пожалуйста, их. Что можно сказать про них. И на голове в волосах появились прыщики какие-то. Очень переживаю, чтобы не перекинулось на волосы. Но выглядят, как просто прыщи, не по кругу

Конечно, еще весь учебный год впереди!

Главное, чтобы в очаге не было мази, допускается и за 24ч не мазать: в пн не мажьте, во вторник сдадите соскоб, а после уже продолжите снова

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия Анатольевна
Клиент

Большое спасибо

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Так как лечение уже начато и проведено послабление в терапии( отменён йод), то активного процесса на коже уже нет, сам грибок уже неактивен.
Обычно в таких случаях рекомендуется сдача соскоба на патологические грибы.
При отрицательном анализе возможно посещение детского учреждения.
Необходимо быть в одежде скрывающей очаги, избежать объятий.
Всего доброго 🌺

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.