После месячных на третий день заболели обе груди

Светлана Калявина31 Августа

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

14 025 консультаций

Здравствуйте!
По анализам от августа был цикл без овуляции, о чем свидетельствует превышение ЛГ над Фсг. Повышенный уровень эстрадиола может свидетельствовать о наличии функциональной кисты, а именно, фолликулярной. Для уточнения ситуации рассматривается контроль узи органов малого таза.
Боли в молочных железах могут быть связаны с гормональными нарушениями, переходом в период менопаузы. Рассматривается контроль маммографии 1 раз в год, узи молочных желез на 5-11 дни менструального цикла. С целью устранения болезненности рассматривается терапия в виде геля прожестожель на область молочных желез 2-3 цикла.
От мая отмечается повышенный уровень фсг, что может указывать на снижение функции яичников, но от в августа повышения фсг не отмечено. Прием фитоэстрогенов допустим, не способствует повышению уровня эстрадиола в крови.

Ара Унанян31 Августа

4.3

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 419 консультаций

Боль сразу в обеих молочных железах в перименопаузе чаще связана с выраженными гормональными колебаниями, а сама по себе двусторонняя болезненность без узла или изменений кожи не является типичным признаком опасного заболевания груди.

По анализам в мае ФСГ 31,46 мМЕ/мл и эстрадиол 40,27 пг/мл соответствовали возможному периоду снижения функции яичников, но в августе эстрадиол 951 пг/мл при ФСГ 2,82 мМЕ/мл показывает совершенно другую фазу активности яичников.

Такие резкие колебания возможны в перименопаузе, поэтому по ФСГ и эстрадиолу в отдельной пробе крови нельзя определить степень или «стадию» менопаузы.

Однако эстрадиол 951 пг/мл существенно повышен, и его желательно перепроверить после отмены фитоэстрогенов, поскольку продолжать их при неясной причине такого результата оснований нет.

При повторно высоком эстрадиоле информативно УЗИ малого таза с оценкой яичников и эндометрия, поскольку подобная гормональная картина может наблюдаться, например, при активно функционирующем фолликуле или функциональной кисте.

Впервые возникшая боль в груди в 45 лет также является поводом выполнить плановую маммографию, если она не проводилась недавно; при локальном болезненном участке или уплотнении дополнительно применяется прицельное УЗИ.

Ощущение выраженной тяжести и отсутствия сил нельзя объяснять только эстрадиолом - для поиска более частых причин обычно оценивают общий анализ крови, ферритин, ТТГ и при необходимости показатели глюкозы и обмена веществ.

С учетом перенесенного тромбоза самостоятельно начинать эстрогенсодержащую менопаузальную гормональную терапию особенно нежелательно, поскольку предшествующий венозный тромбоз существенно влияет на выбор и допустимость такой терапии.

Резеда Шагалиева31 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Принятый ответ

Внезапная боль в обеих молочных железах сразу после месячных и приступы сильной тяжести в теле вызваны синдромом гиперэстрогении (эстрогендоминирования), развившимся из-за неоправданного приема фитоэстрогенов на фоне возрастных гормональных качелей. Перименопауза в 45 лет характеризуется хаотичными всплесками собственного эстрадиола, а добавление растительных эстрогенов привело к передозировке, из-за которой в организме возникли острая задержка жидкости, тканевой отек и сильное набухание железистой ткани груди. Вам необходимо отменить прием фитоэстрогенов, снизить потребление соли для уменьшения отечности, пройти УЗИ молочных желез на 5–11 день цикла для исключения кист и обратиться к гинекологу-эндокринологу для оценки уровня прогестерона, дефицит которого часто усугубляет негативное влияние высокого эстрогена.