СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная боль в пояснице, отдает левое бедро и левую ногу

Два месяца назад заболела поясница, так как занимаюсь танцами, и иногда ношу ребенка на себе (маленького) думала может это из-за нагрузки. Через неделю боль усилилась, больно было поворачиваться, наклоняться, поднимать. Еще через пару дней; было больно даже ходить. Сделала МРТ, результаты прикреплю. В заключении написано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Остеохондроз. Протрузия диска L5-S1. На приеме у невролога; было назначены НВПС: налгезин, на ночь по 1 таблетки миорелаксант: сирдалуд 2 мг, и уколы комбилипена 10 уколов. После курса лечения стало легче чуть-чуть. Но на второй день после завершения лечения, боль вернулась, невозможно опять двигаться. И боль стала отдавать в левое бедро и ногу, постоянно ноет поясница, невозможно ночью уснуть. Подскажите пожалуйста что делать, может нужны какие-то другие лекарства? Нужно встать на ноги в короткие сроки Аллергий нет, лекарства переношу все

Псориаз
27 лет
31 Августа ·Просмотров: 105·Валерия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте!

На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описана протрузия диска без компрессии корешков. Такие изменения никак не проявляются.

По предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).


В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса).

Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь.

- боль отдает по всей ноге до самых пальчиков?
- нога не немеет?
боль какого характера: ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Болт отдает до икры, нога ощущение как будто отсидел ногу, и к вечеру тянет. Так же больно в пояснице при кашле и чихании (прострелы)

Спасибо за ответ!

В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса НПВС и миорелксантов,при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты.

Препараты рецептурные, выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.

В период обострения занятия танцами обычно не рекомендуют.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила?

Если остались вопросы- готова ответить

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме (мышечный спазм, когда имеется напряжение даже в спокойном состоянии)
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д -10 дней миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней.
После купирования болевого синдрома -ЛФК(можно онлайн с инструктором), спорт, плавание. Не стоит недооценивать ЛФК, при регулярных занятиях можно достигнуть очень хороших результатов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.