Что вас беспокоит?
Кашель от слизи в носу
Добрый день! Ребенку 4,5 года, После посещения сада у ребенка появился насморк, неделю выделения из носа были прозрачными , потом цвет стал бледно зеленоватым-желтоватым, появился кашель , преимущественно ночью и по утрам, ингалировались пульмикортом 2 раза в день , промывали нос долфином и брызгали назонекс, наступило улучшение 4 дня без кашля , но прогулка в день теплого, но сильного ветра, видимо, сделала свое дело… Соплей стало вдвое больше и снова появился кашель ночью и утром. Температуры не было и нет. Ранее, в марте нам ставили диагноз аденоидит, при подобных , но более сильных симптомах лор выписывал нам ингаляцию флуимуцилом антибиотиком ИТ 3 дня, после которой все прошло. Также с марта и по август мы переболели гайморитом и вирусной пневмонией, принимали оба раза антибиотики. Что сейчас можно было бы добавить в лечение помимо промывания , мометазона и пульмикорта? (Последним мы ингалируемся уже 8 дней).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции или поствирусной инфекции.
Пульмикорт это препарат для лечения нижних дыхательных путей, в том числе ларингоспазма, он не применяется для лечения полости носа. Кашель обычно связан как раз с постназальным затеком, слизь стекает по задней стенке горла. Основной акцент в лечении это тщательный туалет полости носа, чтобы не застаивалась слизь и противовоспалительный спрей мометазон на чистые слизистые. Если более двух недель на нем не видно эффекта, то меняют действующее вещество, например на препарат авамис по 1 дозе 1 раз в день.
У мометазона/авамиса накопительный эффект, поэтому сразу можно не увидеть результат, но его продолжают, так как это единственный препарат с доказанной эффективностью противо воспаления в полости носа или носоглотке.
Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим до 22 градусов и влажность 40-60%) , чтобы не было застоя слизи. Ночью приподнимают головной конец кровати
Добрый день
Представленная картина характерна для постназального затека на фоне аденоидита,когда кашель провоцируется стеканием слизи по задней стенке глотки,а изменение цвета выделений обусловлено естественной работой лейкоцитов,а не обязательно бактериальной инфекцией.
Из возможных дополнений рекомендуется рассмотреть кратковременный переход на гипертонический раствор морской воды для снятия отека(аквамарис Стронг),продолжив прием Назонекса,так как препарат накопительного эффекта,спрей рекомендуется направлять к наружнему углу носа,чтобы не пересыхала слизистая перегородки,избегать отхаркивающих сиропов,усилитвающих ночной кашель.
Для облегчения состояния обеспечите ребенку обильное питье, поддерживайте в комнате влажность 50–60% и приподнимите изголовье кровати на время сна.
Здравствуйте.
Вероятнее в этот раз проявления так же связаны с аденоидитом.
Назонекс сколько по времени использовали до этого?
Чаще всего в подобных ситуация достаточно промывания носа и Мометазона, при неэффективности лечения в течении 1-2 недель, либо про ухудшении нужно обратиться очно к лор
Здравствуйте.
Описанные жалобы чаще характерны для риноаденоидита на фоне вновь возникшей вирусной инфекции.
В подобной ситуации рекомендуется местное лечение.
Для устранения отека и постназального затека рекомендуется: Оксифрин коротким курсом по 2 дозы 2-3 раза в день 5 дней, через 10 минут промыть нос морской водой, затем в чистый нос продолжить брызгать Назонекс (мометазон) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца. При отсутствии эффекта от мометазона, его можно заменить на Авамис (флутикозон).
Пульмикорт для лечения риноаденоидита не используют.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20172 ответа
- 9 Декабря 202410 ответов
- 23 Мая 202529 ответов
- 15 Июля 202510 ответов