Что вас беспокоит?
Высокий уровень ионизированного кальция и невысокого уровня витамина д
Здравствуйте. Ребенку 11 лет. Три года назад обнаружили, что у него дефицит витамина д - 14. Назначили дозировку на месяц 8000 МЕ. Поднялся до 17. Потом все это время ежедневно принимал дозу 2000 МЕ. Два месяца назад уровень витамина д был 29, ионизированный кальций 1,34 ( с учетом двухмесячной безмолочной диеты по назначению аллерголога). Три недели назад было отравление арбузом, два дня ребенок находился в стационаре. 4 дня назад по назначению педиатра сдали анализы на витамин д - 32, ионизированный кальций -1,39. К педиатру записаны через две недели. У ребенка джвп, но гастроэнтеролог говорит, что это не влияет на усвоение витамина д. Эти показатели означают, что кальций вымывается из костей ( зубы тоже разрушаются, несмотря на тщательную гигиену)? Или это склонность к кальцинозу или же просто после отравления прошло мало времени? Меня беспокоит то, что сейчас ребенок ест очень мало молочных продуктов ( непереносимость лактозы - СС) и я сомневаюсь, что кальций в таком количестве усваивается из других продуктов, учитывая, что витамин д всегда был низкий, а он отвечает за его усвоение. Месяц назад я спрашивала педиатра, нужно ли сдать дополнительные анализы: паратгормон, фосфор ( щелочная фосфатаза и креатинин месяц до отравления были в норме). Врач ответил, что все это не нужно, у ребенка все в порядке, но я в этом не уверена. Витамин д ребенок не пьет уже со дня отравления. Я не знаю, можно ли его давать сейчас? Но то, что он за такое долгое время поднялся с 14 до 32 тоже странно. Все это время принимал ребенок акватетрим. Может он ему не подходит, но при проблемах с желчеоттоком масляные формы и тоже неэффективны. Подскажите, пожалуйста, что делать в этом случае? Два месяца назад делали узи почек, песка, камней обнаружено не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Витамин д сейчас достаточный, то чно медленно растет, это ничего страшного.
Ионизированный кальций немного повышен, но по одному анализу нельзя говорить ни о вымывании кальция из костей, ни о кальцинозе. В данной ситуации я бы временно не возобновляла витамин д и перепроверила кальций после полного восстановления, общий кальций, альбумин, ионизированный кальций, фосфор, магний и ПТГ. Если повышение подтвердится, уже потребуется выяснять причину. Ограничивать кальций в питании дополнительно не нужно. После получения повторных результатов можно решить вопрос о профилактической дозе витамина д.
Скажите, когда лучше пересдать? Я имею ввиду время восстановления после отравления. Сегодня уже ровно три недели прошло с этого дня. И ещё вопрос: если кровь отправляют на анализ на расстояние более 200 км это может исказить результат?
Может ли витамид сильно снизится снова за время, пока будем выяснять причину повышенного кальция?
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20228 ответов
- 13 Июля 14 ответов