СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Уважаемые доктора,ситуация следующая был низкий ферритин 10 прокололи курс железа внутримышечно вырос до 40 затем сильно начала болеть голова ,я так поняла это побочный эффект,пила обезболивающие (ибупрофен ,Кеторол)миорелаксанты (сирдалуд),помогала через раз, далее на месяц голова прошла,сейчас заново болит уже 3 месяца.таблетки конечно снимают боль но не надолго, на следующий день боль возвращается боль давящая с обеих сторон, на 4-5 баллов,звук и свет не раздражают.

33 года
3 часа назад·Просмотров: 17·Светлана, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Головная боль действительно, может возникать на фоне приема препаратов железа, особенно парентерально.
Так же препараты железа могут иногда спровоцировать некоторые нежелательные процессы- повышенную кровоточивость и ломкость сосудов за счет снижения содержания кальция, аутоиммунные нарушения, нарушения свертываемости крови, поражение печени и почек, колебание давления.
Поэтому рекомендуется провести контроль давления и пульса, сдать биохимический анализ крови- Креатинин, печеночные пробы- билирубин, АСТ, АЛТ, свертываемость крови, ревмопробы- , РФ, СРБ, сиаловые кислоты, электролиты крови- кальций и магний.
Если все показатели крови в порядке, скорее всего, головная боль как побочный эффект терапии спровоцировала головную боль напряжения, которая в данный момент перешла в хроническую форму.
При такой клинической картине, то есть частые и длительные боли давящего характера, рекомендуют применение препаратов из группы антидепрессантов с обезболивающим эффектом- Амитриптилин с начальной дозы 25 мг, Дулоксетин с дозы 60 мг, или Венлафаксин с дозы 37,5 мг два раза в день.
Курс терапии минимум 6-12 месяцев.
Препараты рецептурные.
Учитывая длительное течение головной боли и слабый ответ на препараты группы НПВС, рекомендуется выполнение МРТ головного мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Амитриптилин 25 мг пью пять дней ,голова от него еще больше болит,извините а мексидол в этом может помочь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

По анализам все в норме кровь

Можно попробовать Амитриптилин на ночь в уменьшенной дозировке- 12,5 мг. Если в течении 2-3 дней состояние не изменится, то препарат стоит отменить и попробовать другой антидепрессант этой группы.
Мексидол относят к ноотропным препаратам, он обладает легким успокоительным эффектом.
Но доказательной базы при лечении головной боли препарат Мексидол к сожалению, не имеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое буду уменьшать дозировку

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Извините какой антидепрессант порекомендовали бы вы с минимум побочек?

Написала об этом выше- кроме амитриптилина, обезболивающим действием обладает Дулоксетин или Венлафаксин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.