СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После родов не уходит вес

6 лет назад после родов набрала 10 кг и они так и не ушли. Не диеты, не физ.нагрузки не сдвинули вес с места. 3 месяца назад родила второй раз и поправилась на 7 кг и вес так же не уходит

37 лет
1 Сентября ·Просмотров: 135·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют сдать анализы крови на общий анализ крови, АСТ, АЛТ, общий билирубин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин д3, пролактин, макропролактин, пройти УЗИ брюшной полости, пройти УЗИ щитовидной железы.

Подскажите пожалуйста, какой рост и вес? Ребёнок сейчас на грудном вскармливании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вывалился сильно живот, кормление смесью, 164 см, вес 74 кг

Индекс массы тела составляет 27,5, при данном индексе массы тела в случае если вес при самостоятельном снижении достаточно сложно поддаётся снижению возможно рассмотреть приём таких препаратов как Редуксин или орлистат. Подскажите пожалуйста, возможно необходимо более подробно про них рассказать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, я не разу такое не пила. Сейчас пью доктор море " система очищения" для детоксикации

Для снижения веса возможен приём препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально обычно рекомендуют начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости есть возможность повысить до 15мг. Рекомендуется принимать 1 раз в день в течение 6 - 12 месяцев.

Возможен приём препарата орлистат в дозе 120 мг. 3 р/д в течение 6 - 12 месяцев. Только рекомендуют исключить жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата возможна диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Для того чтобы минимизировать или убрать такой побочный эффект как диарея, в данном случае возможен приём препарата вместе с какой либо клетчаткой, можно выпить таблетку, потом сразу употребить большую ложку какой либо клетчатки, например есть сибирская или яблочная (какая вам больше подойдёт, их сейчас достаточно много), запить стаканом воды, как правило клетчатка берёт на себя лишний жир и такой неприятный побочный эффект в виде диареи может не возникнуть.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, спасибо

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания. Постараюсь вам помочь в данном вопросе.

Опишите, пожалуйста, более подробно вашу ситуацию.
Беспокоит ли что-то кроме веса?
Кормите грудью сейчас? Какие-то препараты принимаете в настоящий момент?
Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вывалился сильно живот, кормление смесью, цикл восстановлен, 164 см, вес 74 кг, пью витамины для беременных магний и Д

Индекс массы тела составляет 27,4 кг/м2, что является избыточным весом, но не ожирением. Возможно назначение препаратов для похудения возможно при наличии повышенного холестерина, предиабета, сахарного диабета, гипертонии.

Какие-то анализы сдавали?

3 месяца после родов - это все таки небольшой срок, организм восстанавливается.
Лучше акцент сейчас сделать на модификации образа жизни:
- питание по методу Гарвардской тарелки
- восполнение дефицитов (анализ на ферритин, витамин Д, В9 и В12)
- регулярная физическая нагрузка (ходьба, силовые тренировки по вашим возможностям)
- нормализация сна
-

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не сдавала

Здравствуйте.
С такими симптомами рекомендуют сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, свТ4, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Можно также пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

Здравствуйте!
Понимаю, давайте разбираться.

Необходимо уточнить некоторые моменты.

Что еще беспокоит? давление, сухость во рту, жажда?
Какой сейчас рост и вес?
Сейчас на ГВ? Восстановился ли цикл?

Какие способы похудения рассматриваете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вывалился сильно живот, кормление смесью, цикл восстановлен, 164 см, вес 74 кг

Индекс массы тела 27 кг\м2, это соответствует избыточной массе тела. Превышение не критичное. Это возможно поправить без лекарств.

Метаболизм могут замедлять дефицитные состояния и проблемы с гормонами. В таких случаях рекомендуется проверить анализ крови на ТТГ, свТ4, ферритин , витамин Д.

Хорошо, что цикл восстановился, но всё же после родов прошло не так много времени, чтобы восстановился гормональный фон половых гормонов.

Скажите, достаточный ли сон? Есть ли у вас завтрак, обед, ужин, перекусы? Как вы оцениваете свою активность в течении дня?

Здравствуйте. Через 3 месяца после родов делать вывод, что вес не снижается из-за гормонального нарушения, пока рано. Организм еще восстанавливается. Для оценки ситуации напишите ваш рост и текущий вес, кормите ли грудью и восстановился ли менструальный цикл.

Из обследований в первую очередь достаточно проверить ТТГ, Т4 свободный, глюкозу или HbA1c, ОАК и ферритин. УЗИ щитовидной железы и брюшной полости только из-за лишнего веса не требуется. Дальнейшая тактика зависит от ИМТ и наличия грудного вскармливания.

Здравствуйте. Если диета+физические нагрузки не помогают можно попробовать например семаглутид или тирзепатид, делают подкожно 1 раз в неделю. Если есть желание то стоит обследоваться. УЗИ щитовидной железы и если есть узлы сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, кровь на креатинин билирубин мочевая кислота мочевина АСТ АЛТ липидный профиль глюкоза. Препараты нельзя если когда то были приступы панкреатита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.