КТ-признаки ДДИ ПКОП
Здравствуйте. В связи с тем, что уже длительное время тянет левую ногу по ночам, невролог назначил пройти КТ. Заключение мне непонятно, а к врачу только через три недели. Подскажите, пожалуйста, насколько этот диагноз плачевен, и можно ли это излечить. Протокол КТП прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На представленном КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Они никак не проявляются.
Люмбализация и конкресценция - врожденные изменения.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь.
1. Боль начинается от поясницы,от ягодицы? Усиливается при наклоне, перемене положения тела, если долго посидеть,постоять, при ходьбе? Отеков на ноге нет, нога не мёрзнет, на ощупь не холодная?
2. Боль отдаёт по всей ноге или ограниченный участок ?
3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
4 .Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет?
5.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура?
7. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Сколько времени болит и что могло спровоцировать?
8.Чем нибудь лечились?
Ногу от колена до ступни начало тянуть исключительно по ночам уже несколько лет назад. Но не сильно. Делала узи сосудов, ничего не выявлено. До недавнего времени мне хватало просто перевязать эластичным бинтом. Но уже несколько месяцев тянет сильнее и боль чувствуется уже выше колена. Сон нарушен. Ночью приходится принимать Ибупрофен или найз. Проходила лечение милаксеном и медикалмом. Сейчас невролог назначил сирдалудина ночь по 2 таблетки. Дней пять помогало, а последние две ночи все вернулось. Только еще и поясница периодически стала потягивять. Вернее, как будто чуть ниже поясницы. До недавнего времени боль была примерно на 3. Сейчас уже примерно на 6. Температуры никогда не было. Онемения нет. Именно ноющая, тянущая боль
Спасибо за ответ!
Давайте уточним по поводу милаксена: может быть мелоксикам?
Когда Вы проходили этот курс?
Да-да, прошу прощения. Мелоксикам. В июле.
Здравствуйте!
По предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса).
В случаях сохранения болевого синдрома обычно рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ( КТ менее информативен).
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты(на очном приёме невролога Вам был рекомендован приём сирдалуда) на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты. Препарат рецептурный. Выписка рецепта, подбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача - невролога.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила?
Если остались вопросы- готова ответить.
Спасибо большое, все понятно.
Рада,если смогла Вам помочь!
Выздоравливайте!
Здравствуйте. По описанию Кт (КТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений ПКОП.Люмбализация S1, Частичная конкресценция L5 и S1) -возрастные изменения.
Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае наиболее целесообразно назначение НПВС (снимает воспаление и обезболивает), например ибупрофен400мг ,миорелаксанты (расслабит мышцы) например, мидокалм 150мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..)
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202110 ответов
- 1 Апреля 20219 ответов
- 13 Марта 202117 ответов
- 5 Января 202117 ответов
- 12 Декабря 20206 ответов
- 16 Ноября 20205 ответов
- 8 Октября 202025 ответов
- 5 Августа 20208 ответов
- 28 Апреля 202042 ответа
- 14 Апреля 202021 ответ