Консультация гастроэнтеролога /

Результат ФГДС — вопрос №1434708

470 просмотров

Здравствуйте. Проверяю свою пищеварительную систему. Сделала Фгдс из-за частой отрыжки. Прикрепляю результат: в заключении : диффузный, слабо-выраженный гиперпластический (лимфофолликулярный) гастрит и тест на хеликобактер - положительный… скажите пожалуйста это все очень страшно ? Или это все поправимо ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего страшного по ФГДС нет, все хорошо поддаётся терапии. Вам необходимо дообследоваться на инфекцию хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Тест выполняемый при проведении гастроскопии не является золотым стандартом, поэтому лучше пройти обследование вышеуказанными методами.

Гиперпластический гастрит характеризуется усиленной пролиферацией эпителия, складки и стенки желудка утолщяются, что теоретически может приводить к образованию полипов. На фоне хеликобактериоза данное состояние вполне закономерно.
Принятый ответ
Клиент
Анна, то есть можно сказать, что хеликобактер мог вызвать такой гастрит ? Это все очень плохо? Можно ли полностью вылечить ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, хеликобактер вполне мог способствовать появлению данного гастрита. Пройдите обследования на хеликобактер, что я указала выше. Если хеликобактер положительный, то сразу пройдёте комплексное лечение антибиотиками и другими гастропрепаратами, которые входят в состав комбинированной терапии. Ничего криминального нет, не переживайте!
Клиент
Анна, то есть все это я смогу вылечить?
Гастроэнтеролог
Конечно.
Клиент
Анна, то есть если у меня при фгдс показало эту бактерию, то это еще не факт что она у меня действительно есть?? Почему тогда сказали что он положительный , в связи с чем?
Гастроэнтеролог
Он вероятнее есть, но существуют золотые стандарты диагностики, только основываясь на которые, необходимо проводить терапию. Все остальные методы косвенные, иногда дают ложно положительный результат.
Клиент
Анна, есть вероятность что у меня могут появится эти полипы, про которые вы говорили?
Клиент
Анна, или если все пролечу можно будет не переживать ?
Гастроэнтеролог
Если есть хеликобактер и он будет пролечен, то вероятность возникновения полипов небольшая. Гарантировать что то просто невозможно! Пройдёте лечение и все будет хорошо!
Клиент
Анна, но а вообще этот тип гастрита можно полностью вылечить ? Или он является хроническим ?
Гастроэнтеролог
Диагноз гастрит это гистологический диагноз. Поэтому так широко распространенный гастрит среди населения, является большим вопросом. Поэтому ответить на Ваш вопрос точно нельзя.
Клиент
Анна, то есть этот гастрит есть у многих ?
Гастроэнтеролог
В целом гастрит по ФГДС пишут в 90% случаев, они бывают разные, но гастрит ли это большой вопрос, так как гистология берётся только по показаниям. Вернее говорить о гастропатии, но это уже другая история) А вообще тревога, это худший враг заболеваний органов ЖКТ.
Клиент
Анна, скажите еще пожалуйста. Надеюсь меня конечно это не постигнет. Но все же хочется знать. Если все таки у людей появляются эти полипы, они лечятся? От них можно избавиться ?
Гастроэнтеролог
Если это полип на фоне воспаления, то после лечения он исчезает, а если полип истинный, то его удаляют, во время гастроскопии.
Клиент
Анна, то есть тоже все лечится и убирается, верно?
Гастроэнтеролог
Конечно
Клиент
Анна, скажите пожалуйста, я читала про этот гастрит, пишут что он вообще редкий, именно гиперпластический… что он приводит к возникновению образований разных, полипов….. это так?
Гастроэнтеролог
Мы же с Вами об этом и говорили.
Клиент
Анна, это и страшно…
Клиент
Анна, этот тип гастрита самый опасный?
Гастроэнтеролог
Клиент
Анна, если я пролечу такой гастрит и эту бактерию, если она все таки действительно подтвердится. То мне можно успокоится не счет полипов и образований ?
Гастроэнтеролог
Конечно и жить спокойно. Тревога вызывает крайне негативные последствия со стороны органов ЖКТ. Вам необходимо работать над этим вопросом (тревоги) серьёзно.
Клиент
Анна, просто меня берет страх всегда, если касается чего то такого, что может вызывать серьезные последствия. Боюсь чего то злокачественного. Этот гастрит меня тоже пугает, потому что мне получается нужно быть постоянно на Чаку. Постоянно проверятся получается?
Гастроэнтеролог
1 раз в год, для Вашего же успокоения.
Клиент
Анна, если буду проверятся раз в год, не пропущу чего-то серьезного? Смогу все вылечить?
Гастроэнтеролог
Клиент
Анна, извините меня за столько вопросов?
Спасибо вам большое за все ответы, теперь я успокоилась! Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Анна, добрый день. Скажите пожалуйста, раз у меня по результатам фгдс слабовыраженный, это значит он не сильно страшный? И без биопсии нельзя ведь однозначно говорить, что у меня такой тип гастрита? Визуально можно определить во время обследования ?
Гастроэнтеролог
Любой гастрит, должен подтверждаться гистологически, об этом мы с Вами говорили. Пока нет гистологии, можно говорить о гастропатии, не более того. "На глаз" можно много чего разглядеть. О том, что ничего опасного и страшного нет, мы тоже уже много раз обсудили.
Клиент
Анна, я вам верю. Но просто где бы я не читала в интернете, везде пишут, что такой гастрит очень редкий и очень опасный.
Что он полностью не лечится и что людям с таким диагнозом необходимо 2 раза в год проверятся пожизненно, чтобы не пропустить онкологию…. Так ли это? Я просто уже запуталась…:(
Гастроэнтеролог
Не читайте интернет, там много некорректной информации. Как то убедить ещё, я просто не могу. Сходите к доктору очно, может на очной консультации, доктор Вас как то успокоит.
Клиент
Анна, то есть, то что пишут, ко мне это не относится? Может ли быть такое, что пишут про тяжелые формы этого гастрита ?
Клиент
Анна, то есть, то что пишут, ко мне это не относится? Может ли быть такое, что пишут про тяжелые формы этого гастрита ?
Гастроэнтеролог
Может все что угодно, я не читаю статьи в интернете. Пишет тоже не понять кто, возможно люди вообще не имеющие медицинского образования.
Клиент
Анна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, почему после фгдс как будто болят мышцы вверху живота? Уже 2 день не проходят …это нормально ?
Гастроэнтеролог
Мышцы находятся на передней брюшной стенке возможно во время процедуры Вы напрягали живот, поэтому мышцы болят.
Клиент
Анна, во время процедуры я не правильно дышала через рот и глотала постоянно трубку.
Клиент
Анна, скажите пожалуйста, это правда, что гиперпластический гастрит - предраковое заболевание желудка? Я понимаю, что все мои вопросы звучат глупо, и что я уже надоела вам со своими вопросами. Но если сможете, ответьте пожалуйста. И если он слабо выраженный, можно ли от него полностью излечиться раз и навсегда?
Гастроэнтеролог
Гиперпластический гастрит,это не предраковое заболевание, которое хорошо поддаётся лечению.
Клиент
Анна, спасибо ?
Клиент
Анна, добрый день. Подскажите пожалуйста, я пока что не знаю когда попаду очно на прием к гастроэнтерологу, можно ли мне уже начать что-то принимать из лекарств ?
А то я так понимаю лечение уже нужно начинать, а я ничего пока что не принимаю.
Гастроэнтеролог
С учётом Вашей тревожности, все препараты лучше подбирать очно. Так как переносимость этих препаратов может быть разная. Очно всегда терапию можно откорректировать. В том, что Вы обратитесь к врачу через какое то время ничего не случится, какой то экстренности в терапии нет.
Клиент
Анна, добрый день. Вчера должна была идти уже на прием очно к врачу, но встреча сорвалась, из-за того что врач не смогла :(((
Скажите пожалуйста, знаю что уже достала вас, гиперплазия всегда ли встречается у людей, у которых хронический гастрит ? Я имею ввиду это частое явление ? Или редкое?
Гастроэнтеролог
Не могу сказать, часто или редко. Просто встречается, да.
Клиент
Анна, у кого есть гастрит, у них всегда эта гиперплазия присутствует? Просто либо слабо выраженная или сильно ? Так?
Гастроэнтеролог
Нет, не всегда. У разных людей бывают разные виды гастрита и не всегда они гиперпластические.
Клиент
Анна, можно ли полностью будет убрать эту гиперплазию ? Или это все равно уже будет хроника?
Гастроэнтеролог
Вы задавали уже этот вопрос неоднократно. Вопрос о хронизации спорный. Пока нет гистологии говорить о гастрите любом очень сложно и крайне сомнительно. Пройдите курс лечения, который Вам порекомендует доктор и переделайте ФГДС. Лучше с биопсией.
Клиент
Анна, почему тогда при ФГДс сразу не взяли биопсию? Значит оно того не требовало? Зачем писать в заключение вид гастрита, который еще не факт, что он есть ? Ведь многие так делают… а люди потом загоняют себя…
Гастроэнтеролог
Это вопрос к эндоскописту, у них свои протоколы работы. На Ваш вопрос ответить не могу.
Клиент
Анна, последний надеюсь вопрос к вам.
Скажите пожалуйста, если это действительно все таки гиперпластический гастрит, быстро ли появляются эти образования в желудке или на это нужно много времени?
И если все время следить за этим, каждый год проверятся, нельзя будет пропустить рак?
Гастроэнтеролог
Появление полипов абсолютно индивидуально! У кого то могут появится в течении года, у кого то не появятся вовсе. ФГДС 1 раз в год будет достаточно , чтобы следить за слизистой оболочкой желудка и ДПК.
Клиент
Анна, если раз в год проверять, то рак точно успею предотвратить ?
Гастроэнтеролог
По поводу рака, я не бог, чтобы обещать Вам что то предотвратить. Предпосылок к раку у Вас нет. 1 раз в год ФГДС достаточно.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Анастасия , здравствуйте. Не пережива, это все прекрасно лечится . Вам назначили что-то из препаратов ?

Принятый ответ
Клиент
Виктория, у гастроэнтеролога после обследования еще не была. Буду записываться в ближайшее время.
Скажите пожалуйста, это не критично ? Мне сказали что это может быть хроническим, так ли это ? Или можно полностью вылечить ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Не критично , но лучше исключить хеликобактер, сдав дыхательный уреазный тест или кал на антигены к хеликобактеру . Если обнаружится , пролечить
Гастроэнтеролог, Диетолог
Если адекватно пролечить , возможно долгое время вас это не будет беспокоить
Клиент
Виктория, то есть это все полностью из организма все равно не выводится ? Если говорите что долго беспокоить не будет. Гастрит этот хронический?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Чаще всего такие диагнозы хронические . Но гастрит достоверно чтобы поставить , нужно подтвердить гистологически (с биопсией ). Пока что не рекомендовала бы снова проводить Фгдс . Лучше определиться на данный момент с хеликобактером
Клиент
Виктория, добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли сейчас что-то принимать без очного приема гастроэнтеролога? Пока записи нет, не могу попасть…
Гастроэнтеролог, Диетолог
Какие у вас жалобы на сегодняшний день ?
Клиент
Виктория, никаких.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Активно тогда ничего не нужно принимать сейчас .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Ничего страшного у вас нет , нет повода для волнения . Да , это все лечится .
На данный момент принимаете какие то медикаменты ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет, не понимаю. Так как только что сделала обследование это. Нужно идти очно к гастроэнтерологу для того чтобы назначили лечение.
Это не хронический гастрит ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все заболевание жкт хронические как правило, но после хорошего лечения
, все вводится в ремиссию .
Да, лучше доктору очно показаться , до приема сдайте анализ на хеликобактер пилори : анализ кала или дыхательный уреазный тест .
Если будет положительный результат , то обсудить с доктором эррадикационную терапию :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней .
Клиент
Екатерина, это вы описали терапию если все таки будет положительный тест ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, верно, при положительном результате на хеликобактер .
При отрицательном достаточно нексиум и Денол .
Клиент
Екатерина, нексиум и денол для лечения гастрита ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста еще, если написали слабо выраженный гиперпластический гастрит, это значит что он не сильно критичный и может полностью уйти после лечения? Мне сказала доктор после диагностики, что спустя год это может вообще исчезнуть, так ли это?
Клиент
Екатерина, извините за такое количество вопросов. Скажите пожалуйста это самый опасный тип гастрита? Просто начиталась в интернете, что при таком гастрите могут образовываться полипы и кисты, теперь очень переживаю :( если я все это пролечу есть риск возникновения этих неприятностей ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Слабой степени это значит ничего страшного нет. Такой гастрит можно поставить только на основании биопсии .
Клиент
Екатерина, при слабо выраженном гастрите могут образовываться полипы ? И можно ли полностью вылечить его ?
Клиент
Екатерина, вы имеете ввиду что данный тип гастрита, визуально нельзя сделать вывод какой гастрит только через биопсию?
Клиент
Екатерина, ??
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, вид гастрита можно установить только на биопсии
Клиент
Екатерина, скажите еще пожалуйста по поводу полипов, при слабо выраженном гастрите возможно их появление ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в желудке. Для снятия обострения - Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Пепсан Р по 1 саге или табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, это все опасно? Лечится?
Гастроэнтеролог
НЕт, воспаление скорее поверхностного характера. В дальнейшем - регулярное питание. грубо не нарушать диету №5 по Певзнеру.
Клиент
Марина, то есть, это не настоящий гиперпластический гастрит, про который так плохо пишут в интернете? О том, что это предраковое заболевание ? Ко мне это не относится ? Просто интересно, если у меня поверхностный гастрит, почему мне написали именно этот тип гастрита? Как так определили ? Болей в желудке у меня нет, бывает только отрыжка и не более того.
Гастроэнтеролог
Структура слизистой оболочки выявляется только по результатам гистологического исследования. Гиперплазия возможна на фоне воспаления или частых обострений гастрита.
Клиент
Марина, спасибо вам большое! Я уже понапридумывала себе, что у меня предрак…. Из-за этой гиперплазии, незначительной мне и написали такой тип гастрита?
Гастроэнтеролог
Следующий раз при подозрении на атрофию иди гиперплазию необходимо выполнить биопсию для уточнения характера патологии.
Клиент
Марина, то есть мне все таки нужно повторить, но только с биопсией? Мне это нужно делать в срочном порядке?
Гастроэнтеролог
Нет, срочно не нужно. НЕ ранее, чем через 6 месяцев.
Клиент
Марина, по моему результату ФГДС можно сказать, что там что-то серьезное?
Гастроэнтеролог
У Вас хронический гастрит..
Клиент
Марина, я имею ввиду, этот гастрит похож на какой тип?
Гастроэнтеролог
В настоящее время это хронический неверифицированный гастрит...
Клиент
Марина, то есть по этому описанию нельзя сказать, какого типа гастрит? Чисто по описанию.
Гастроэнтеролог
Нет, можно только предположить хронический процесс.
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте!
Результат ЭГДС, в целом неплохой, но есть, что пролечить.
Конечно, всё это поправимо! Необходимо пройти курс лечения от хеликобактер пилори:
1. Эзомепразол 40 мг 2 раза в день утром натощак и перед сном.
2. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день независимо от приема пищи.
3. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день независимо от приема пищи.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 1 час до еды.
Курс лечения - 14 дней. Не меньше!
Через 1 месяц после окончания лечения контроль - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Как только выведем х.пилори из организма состояние слизистой желудка нормализуется.
Принятый ответ
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, у меня не предраковое состояние? Это полостью можно вылечить? Или мне теперь нужно каждый год проверятся ? Просто в интернете начиталась ужаса, о том, что такой гастрит очень опасен и навсегда вылечить его нельзя:( можно ли сказать, что у меня хронический гастрит? Или это обычный гастрит, который чаще всего выявляется у людей?
Гастроэнтеролог
Анастасия, это обычный гастрит, который можно вылечить.
Проверяться каждый год нет необходимости.
Клиент
Елена, то есть при обычном гастрите, обычно и пишут эту гиперплазию, верно?
Гастроэнтеролог
Существует много разновидностей обычного гастрита: гиперпластическая это одна из разновидностей, он проходит, если избавиться от х.пилори.
Клиент
Елена, то есть это все некритично и я смогу от этого избавиться? Просто в интернете написано, что гиперплазия - это предраковое состояние….
Клиент
Елена, то есть такой вид гастрита чаще всего от хеликобактер?
Гастроэнтеролог
Анастасия, лучше не верить тому, что написано в интернете, там очень много недостоверной информации.
И самая частая причина его возникновения - х.пилори.
Клиент
Елена, значит вылечу хеликобактер и все пройдет ?
Гастроэнтеролог
Анастасия, да.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать КТ свекра.
3 июня 2020
Аленка
Вопрос закрыт
Чем лечиться?
4 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
МРТ ГМ с КУ под наркозом
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Опасен ли диагноз
20 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий