Высокий холестерин

Дина РеутВчера в 20:05

4.8

Эндокринолог

4 599 консультаций

Здравствуйте. Решение о назначении статинов основывается не только на уровне общего холестерина, но и на совокупности других факторов. К ним относятся перенесенные инсульты или инфаркты, наличие сахарного диабета, статус курения, изменения в сосудистой системе, а также семейная гиперхолестеринемия. При отсутствии указанных факторов не наблюдается острой необходимости в немедленном назначении статинов. Однако рекомендуется скорректировать образ жизни, увеличить физическую активность, исключить из рациона быстрые углеводы, жареную и жирную пищу. Повторный анализ крови на липидограмму целесообразно провести через 3 месяца.

Анастасия КалининаВчера в 20:50

4.0

Эндокринолог

4 731 консультация

Здравствуйте !
Повышение холестерина очень выраженное и в большей степени за счет ЛПНП («вредный холестерин»). В подобном случае действительно незамедлительно рекомендуют прием препаратов статинов, тк питанием возможно скорректировать максимум до 20% холестерина.
В случае, если уже есть менопауза, эндотелий сосудов не защищен, и риски по атеросклерозу «бляшкам». Также рекомендовала бы проведение УЗДГ сосудов шеи и сосудов нижних конечностей.

Александр КозяевВчера в 21:55

5.0

Эндокринолог

6 725 консультаций

Здравствуйте.

В 54 года с высокой вероятностью присутствует атеросклероз сосудов в той или иной степени выраженности. Это показание к липидснижающей терапии - статинами (аторвастатин/розувастатин) и/или эзетемибом. УЗДГ БЦА проводилось?
Какие препараты мама принимает на постоянной основе? Какое обычно давление?
Наследственность по инфаркту, инсульту присутствует?

Евгений ЕвстигнеевВчера в 22:40

4.6

Терапевт, Эндокринолог

1 978 консультаций

Здравствуйте! Да, дислипидемия (изменения липидного спектра крови) клинически значимые.

Рекомендации направленные на снижение уровня общего холестерина, липопротеинов низкой и очень низкий плотности (ЛПНП/ЛПОНП), триглицеридов (ТГ):
-увеличение потребления клетчатки
-ограничение потребления трансжиров (масложировая продукция - маргарин, спреды, заменители молочного жира), фастфуд, полуфабрикаты (сосиски, сардельки, колбасы и т.п.), выпечка и кондитерские изделия (печенье, пирожные, торты), соусы, заправки, снеки (чипсы/сухарики).
-расширение физической активности (минимум 150 мин в неделю)
-употребление продуктов богатыми фитостеролами (орехи и семена -лучше всего фисташки, семена тыквы, миндаль, кешью), злаки - льняное семя, отруби, овощи и фрукты;
-снижение потребления холестерина с пищей
-снижение избыточной массы тела (при ИМТ более 25 кг/м2)
-допустимо использование низкокалорийных подсластителей
-статины в монотерапии или в сочетании с эзетимибом по согласованию с терапевтом/ кардиологом.
-УЗИ брахиоцефальных артерий, сосудов ног.

Мария Гончарова4 часа назад

2.9

Эндокринолог

753 консультации

Здравствуйте. Решение о статинах принимают не только по общему холестерину, тут ключевое значение имеет ЛПНП и общий сердечно-сосудистый риск. Если ЛПНП выраженно повышен откладывать медикаментозное лечение только ради диеты не стоит. Если повышение умеренное, необходимо учитывать давление, курение, сахарный диабет, болезни почек, семейные инфаркты и инсульты и уже по совокупности факторов решать вопрос о статине.

Сам факт перенесенного ОРВИ показанием к статинам не является.