СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диабет 2 типа

Предстоит операция по удалению доли щитовидной железы. Папиллярный рак. Боюсь что операцию будут откладывать из за высокого сахара. На глюкометре по утрам 9-10. Пью утром метформин 1000,джардинс 25 и тражента 5.

Гипертония, Сахарный диабет
41 год
2 Сентября ·Просмотров: 40·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Когда последний раз сдавали анализ на гликированный гемоглобин, какой результат?
Как давно сахарный диабет? Какой рост и вес?
Линаглиптин (тражента) стоит заменить на более сильный препарат из группы иДПП-4: алоглиптин (випидия) 25 мг утром
Метформин 1000 мг принимаете вечером?

Какой сахар по глюкометру через 2 часа после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Глик гемоглобин сдан22. 08.26. 8.3
Сахар постепенно повышался с 2018 года. Рост 160 вес 100
Всё три таблетки принимаю утром.
Сегодня сахар натощак 11.3
После 2 часов 10.9

Добрый день!

Нужно усилить сахароснижающую терапию инъекционным препаратом:
соликва 100+50 10ЕД вечером до ужина с постепенным увеличением дозы на +2ЕД до достижения сахара натощак менее 6.5 ммоль/л
ИЛИ
семаглутид (семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв) 0.25 мг с постепенным увеличением дозы 1 раз в месяц: 0.25 - 0.5 - 1.0 мг (перед началом использования семаглутида нужно сдать анализ на кальцитонин, если вы еще этого не сделали)

Прием метформина лучше перенести на вечер
При использовании соликвы или семаглутида прием препарата из группы иДПП-4 (алоглиптин, линаглиптин и пр) отменяется

Сахароснижающая терапия может выглядеть так:
1) метформин 1000 мг вечером
2) эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром
3) инъекции соликвой или семаглутидом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

22.08.2026 года сданы анализы
Кальцитонин 2пг/мл
ТТГ. 1.72
Т4. 15.03
АТ-ТПО. <3.0

Хорошо

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Щитовидная железа работает нормально
Нормальные антитела к ТПО снижают риск того, что когда-нибудь щитовидная железа начнет плохо работать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.