Что вас беспокоит?
Добрый день ! У ребенка появились прыщи похожие на укусы , но их стало больше. Врач из поликлиники поставил ветрянку , но сами высыпания не похожи.
У ребенка где-то 5 дней назад на теле появилось несколько прыщей похожих на укусы комаров или других насекосых, но их стало больше . И чешутся. Преимущественно они на спине, животе , немного на ногах и пару на лбу и руках. Врач из поликлиники поставил ветрянку , но я сомневаюсь в диагнозе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, несколько моментов:
- первые высыпания где появились?
Имеются ли высыпания на волосистой части головы?
- первые элементы видоизменились? Покрылись корочкой?
- не было ли подъёма температуры? Симптомов орви?
На голове не заметила. Первые на животе и спине. Потом стало больше. Есть несколько на лбу и под глазом маленький красный прыщ и на спине и на шее несколько. Температуры не было.
По описанию не совсем типично для ветряной оспы.
А элементы видоизменились?
Возможно, что это вирусная экзантема любого другого вируса, а не ветряной оспы.
Как правило, такая сыпь не опасна, не приносит дискомфорт ребёнку, проходит самостоятельно, не требует специфического лечения.
На высыпания можно наносить каламин/неотанин 2-3 раза в день.
Если имеется зуд рекомендуется использовать антигистаминные препараты (зиртек, зодак,эриус).
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии нельзя исключать проявление вирусной эказнтемы. При ветрянке сыпь сначала имеет папулы , затем становится с содержимым и может покрываться корочкой .
Первые элементы появляются с волосистой части головы как правило . На голове нет элементов ? Стопы и ладошки чистые ?
На голове нет высыпаний , ладони и стопы чистые.
В окружении никто ветрянкой не болел? Сейчас сыпь не подсыпает ?
Нет, Никто не болел. Ну вот на лице маленькие красные прыщи пару штук , так вроде обильного высыпания нет . Обрабатываю каламином и даю зиртек
За5 дней сыпь стала бы с содержимым , каждый элемент как правило должен бвть с содержимым
Можно ли сдать какие-то анализы, чтобы понять что это ?
Чтобы исключать или подтвердить ветрянку можно сдать анализ крови ig G ,M
Принятый ответ
Здравствуйте
При ветрянке появляются пузырики с прозрачным содержимым, потом вскрываются с образованием язвочки
Если по фото спины и допустить похожие элементы - то только самое большое, центральное, красное
Остальные элементы не похожи на проявления ветряной оспы. Обычно за несколько дней обсыпает полностью
Возможно вирусная сыпь, она может тоже чесаться, а на спине - уже с признаками воспаления. В подобных случаях возможно обработать антисептиком
Подскажите пожалуйста левомеколь подойдет ? Сейчас обрабатываю каламином.
И можно ли сдать какие-то анализы чтобы понять что это ?
Чтобы точно исключить ветрянку - возможно сдать через месяц антитела
Но , именно определить что именно - слишком много вирусов
Левомеколь на красные воспаленные элементы - возможно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить скорее реакцию на укусы насекомых или папулезную крапивницу. Для ветрянки картина выглядит не совсем типично, не видно характерных пузырьков с прозрачным содержимым и элементов разных стадий одновременно. Некоторые высыпания имеют центральную точку, что больше бывает после укусов.
В подобных случаях обычно рекомендуют не расчесывать элементы, коротко подстричь ногти, можно использовать прохладные компрессы.
Подскажите пожалуйста , можно ли сдать какой-то анализ чтобы понять что это ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ветрянка начинается с лица/волосистой части головы и туловища, элементы полиморфны (пятна, папулы, везикулы, корки одновременно).
Если высыпания мономорфные («одинаковые»), без пузырьков и корок, преимущественно на спине/животе - это скорее энтеровирусная экзантема, розеола или аллергическая реакция.
Укусы тоже возможны, но за 5 дней они не размножаются.
Ключевые отличия: при ветрянке зуд интенсивный, есть подсыпания волнами, при вирусной экзантеме сыпь появляется одномоментно, часто после лихорадки.
Для уточнения: ОАК, ПЦР мазка из зева на энтеровирусы, IgM к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster).
До результатов симптоматическое лечение, изоляция. Повторный осмотр дерматолога/инфекциониста обязателен.
Фото не заменяет очный осмотр.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 12 ответов
- 2 Сентября 13 ответов
- 2 Сентября 5 ответов
- 2 Сентября 34 ответа