Гематома 7н беременности. Утрожестан вагинально

Гюльнара Асланова2 Сентября

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 664 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника. Во время беременности такие симптомы нельзя считать нормальными и рекомендуется контроль АД и консультация невролога. похоже на симптомы мигрени с аурой.
Мигрень и депрессия в инструкции обычно указаны как состояния, при которых препарат применяют с осторожностью. Вагинальный путь в подобной ситуации предпочтительнее . Рекомендуется соблюдать физический и половой покой , динамика на узи через 2 недели . Красные флаги : алая кровь, сгустки, сильная боль или головокружение.

Дарья Абдурахманова2 Сентября

3.7

Гинеколог, Акушер

3 038 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Субхориальная гематома по УЗИ— это скопление крови между стенкой матки и плодной оболочкой. Это не редкость, и в большинстве случаев при правильном подходе гематота рассасывается без последствий для беременности. Утрожестан (прогестерон) назначается для поддержки эндометрия и снижения тонуса матки — это стандартная практика.

В инструкции действительно указаны мигрень и депрессия в разделе «с осторожностью». Но важно понимать: это касается противопоказаний при приёме внутрь, а не вагинального применения. При вагинальном использовании препарат действует местно, системное всасывание значительно ниже, и побочные эффекты со стороны нервной системы встречаются редко. Врачи-гинекологи назначают утрожестан вагинально пациенткам с мигренью — польза для сохранения беременности обычно превышает риски.

Асиет Ягумова2 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

53 472 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания.. Гематома это признак угрозы прерывания беременности ,поэтому утрожестам 200мг 2р.день вагинально вам можно ставить. Он действует местно, на мигрень не влияет. Если у вас зрение снижается, нужно обратиться к офтальмологу. По поводу мигрени невролог. Во время беременности такие симптомы игнорировать нельзя

Ольга Астаповская2 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

17 756 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника.
«С осторожностью» не равно противопоказано. Вагинальное использование микронизированного прогестерона для организма по эффекту примерно то же, что обычный наш прогестерон в период второй фазы цикла, который вырабатывает яичник. Если не бывает мигреней во вторую фазу цикла по типу ПМС, то и с Утрожестаном обострений мы не ждём. По сути это - «сохраняющая» терапия, если ее рекомендовали, лучше к ней прибегнуть.
Что касается расплывчатости зрения и таких ощущений, подобное бывает порой в первом триместре наряду с общими слабостью и утомляемостью, но лучше показаться неврологу и офтальмологу, чтобы те исключили свои профильные патологии.

Резеда Шагалиева2 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

36 382 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте ! Рекомендуется обратитесь к врачу терапевту, гинекологу или неврологу для очной оценки вашего состояния, так как размытое зрение и потеря чувствительности на фоне тяжелых мигреней и недавнего кесарева сечения могут указывать на опасные неврологические или сосудистые нарушения. Самостоятельно отменять Утрожестан нельзя, так как он необходим для сохранения беременности при гематоме, но из-за мигрени и депрессии его следует применять с осторожностью и строго вагинально, чтобы минимизировать побочные эффекты. Учитывая критически короткий срок после прошлого КС (всего 3 месяца), жизненно необходим абсолютный физический и половой покой, так как рубец на матке и ваш организм сейчас находятся под колоссальной нагрузкой.