Психогенная тошнота

Ольга Сухих3 Сентября

3.6

Психиатр

2 223 консультации

Здравствуйте! Бросать терапию не стоит . В начале приема антидепрессантов группы СИОЗС ухудшение состояния - вариант нормы ( тревога , усиление прежней симптоматики). Идет адаптация организма и улучшение наступит когда выйдете на эффективную для вас дозировку. Очень желательно добавить прикрытие в виде противотревожного препарата ,как раз для купирования симптомов. И продолжать наращивать до 10 мг ( минимально-эффективная дозировка)

Артур Ахкамов3 Сентября

5.0

Психотерапевт

27 053 консультации

Здравствуйте!
Миртазапин так понимаю идет к отмене.
Элицея пока только разворачивается в организме и тошнота может быть усилена из-за разворачивания действующего вещества.
Сейчас важно принимать препарат именно противотревожного действия, например принимая тералиджен, стрезам, грандаксин или может быть бензодиазепины.
Постепенно организм адаптируется и ситуация должна стабилизироваться.

Венера Репина3 Сентября

4.4

Терапевт, Психиатр

4 872 консультации

Здравствуйте. Текущее ухудшение состояния, нарастание тревоги, тошноты и появление чувства жара являются классическим вариантом нормы и признаком временной адаптации рецепторов ЖКТ и мозга. Элицея в подобной ситуации будет более эффективна против психогенной тошноты, чем миртазапин. Для облегчения состояния необходимо обсудить с врачом назначение прикрытия в виде противотревожного препарата, например Грандаксина или Тералиджен, что позволит максимально плавно и безопасно пережить адаптационный период, не бросая лечение, и со временем полностью избавиться от психогенной тошноты.

Дмитрий Хоменко3 Сентября

3.8

Психотерапевт, Психиатр

248 консультаций

Здравствуйте. То, что вы описываете, похоже на временное ухудшение в начале приёма Элицеи. В первые дни и недели она часто усиливает тревогу и тошноту, это известный эффект. Но это не значит, что препарат не подходит. Резко бросать не следует, от половины таблетки за 4 дня зависимости не будет, но тогда вы не поймёте, помогает ли схема. Попробуйте продержаться ещё несколько дней, если сможете. Обычно к 7–10 дню острота снижается.
Поговорите с врачом о временном прикрытии: Атаракс или короткий курс противорвотного, если тошнота совсем невыносима. Миртазапин 15 мг на ночь уже даёт поддержку, но на старте Элицеи её может не хватать. Старайтесь пить больше жидкости, спокойные прогулки вечером минут 30-40. Спать ложитесь в одно время. Берегите себя.

Татьяна Николаева3 Сентября

4.8

Сексолог, Психиатр

21 635 консультаций

Здравствуйте, Оксана.
Усиление симптоматики связано с заходом на новый антидепрессант и усилением тревоги. Это не говорит о том, что данный антидепрессант не подходит, просто нужно добавить транквилизатор для купирования тревогу. Ещё можно временно добавить эглонил для снижения тошноты

Илья Катынкин3 Сентября

3.3

Нарколог, Психиатр

187 консультаций

Здравствуйте! Препараты из разных групп, поэтому сейчас, заходя на «Элицею», вы стали испытывать классические симптомы стартовой активации (в виде усиления тревоги, тошноты, приливов жара). Миртазапин прочитал в ответах, что вы еще принимаете, это хорошо, так как он обладает противорвотным и седативным действием. Сейчас лучше всего будет продолжать перекрестный переход на «Элицею» с сохранением миртазапина и добавить препарат для прикрытия тревоги совместно с лечащим врачом. Как только организм адаптируется, в течение 2 недель симптоматика пройдет.