Здравствуйте.Была в отпуске 2 нед- тяжесть после еды и вздутие,непроходящие уже месяц после любой еды.Плюс стресс .ФКС ГОД НАЗАД-норма,ОАК и Б/Х-норм

Анна Морозова3 Сентября

2.0

Гастроэнтеролог

571 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным симптомам есть вероятность наличия функциональной диспепсии. Данное состояние характеризуется наличием тяжести и чувства переполнения после еды, вздутием, небольшим дискомфорт в эпигастрии, которые усиливаются после стресса и изменения питания.
Если ФГДС в прошлом было без патологии, то повторять необходимости нет. Но рекомендуют проверить наличие инфекции H.pylori , для этого используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута(если был прием) , при этом ИПП необходимо отменить за 2 недели до исследования. При положительном результате проводят эрадикацию 14 дней.
При подтверждении функциональной природы состояния (H.pylori отрицательный) рекомендуют:
~прием прокинетика (для восстановления моторики желудка) - итоприд 50мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды курсом до 4 недель
~ИПП (при сочетании с эпигастральной болью) - рабепразол 20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром курсом до 4 недель
Дополнительно для уменьшения вздутия рекомендуют Симетикон 80–125 мг после еды и на ночь при выраженном вздутии, по потребности.
Питание: небольшие порции 4–5 раз в день, без переедания и длительных перерывов, ограничить жирное, жареное, острое, копчёности, фастфуд, алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, не ложиться 2–3 часа после еды, ориентироваться на индивидуальную переносимость продуктов. Соблюдать водный режим 1,5-2л в течении дня.