Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4531045

Щитовидная железа

Плохие анализы щит.железы ,серцебиение, давление ,

51 год
4 Сентября ·Просмотров: 467·Валерий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Валерий!

По результатам УЗИ щитовидной железы объём превышает нормальные значения (в норме до 25 см3.).

Данные лабораторных исследований позволяют предположить развитие диффузного токсического зоба. В аналогичных случаях рекомендуется срочная очная консультация эндокринолога с целью назначения тиреостатической терапии Тирозолом со стартовой дозировки 30 мг/сут.(по 10 мг в 3 приёма каждые 8 часов). Повторный промежуточный контроль Т4 и Т3 своб. через 2-3 недели. после старта терапии.

Здравствуйте!

Результаты анализов, УЗИ и описанные симптомы говорят о состоянии манифестного тиреотоксикоза на фоне болезни Грейвса.

Важно в ближайшее время обратиться очно к врачу для назначения тиреостатической терапии.
Обычно лечение начинают с 30 мг Тирозола в 2-3 приема. Далее доза корректируется по уровню св. Т4 и Т3, которые следует проконтролировать через 3-4 недели. Настраивайтесь на длительное лечение (обычно 12-24 месяца).
Первый контроль антител к рТТГ проводится через полгода.

При жалобах на учащенное сердцебиении рекомендуется прием бисопролола 2,5 мг в сутки.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,а какие прогнозы заболевания,серьезно это

Прогноз благоприятный, но все зависят от вашей приверженности к лечению и ответа организма. Иногда медикаментозно добиться стойкой ремиссии не удается и требуется радиойодтерапия или хирургическое лечение.
Сейчас важно обратиться очно на прием и соблюдать все рекомендации.
Тиреотоксикоз нелеченный может негавтино сказываться на организме. В первую очередь на сердечно-сосудистой системе.

Здравствуйте. По результатам аналищов есть изменения в работе щитовидной железы. Щитовидная вырабатывает больше гормонов, чем требуется для ее работы.
В таких случаях рекомендуется обратиться на очный осмотр эндокринолога, с целью осмотра и аодбора терапии

Здравствуйте, Валерий.
По анализам выраженный тиреотоксикоз. УЗИ показывает диффузные изменения и увеличение объёма железы, характерные для аутоиммунного процесса, болезнь Грейвса. Это объясняет учащённое сердцебиение и повышение давления.
В общем анализе крови есть лимфоцитоз и эозинофилия, что часто сопровождает такую активность щитовидной железы. По УЗИ сердца функция сохранена, есть лишь лёгкие изменения клапанов и диастолической функции.
С этими результатами необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу. Обычно начинают лечение препаратами, снижающими функцию железы, и параллельно контролируют сердце. Самостоятельно ничего принимать не стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас манифестный гипертиреоз (ТТГ снижен, свТ4 повышен), который развился в результате болезни Грейвса (ДТЗ, диффузно-токсический зоб), т.к. повышены антитела к рецептору ТТГ

Начните прием тирозола в дозе 30 мг в сутки: 10 мг утром, 10 мг в обед и 10 мг вечером
свТ4, свТ3 + ОАК, АЛТ, АСТ сдайте через месяц с последующей консультацией врача-эндокринолога очно или дистанционно
Тирозол нужно принимать минимум год с последующей попыткой отмены препарата под контролем ТТГ, свТ4, антител к рецептору ТТГ

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,а какой прогноз заболеванич,серьезно это?

Стойкая ремиссия (нормальные ТТГ, свТ4, свТ3) после отмены тиамазола достигается примерно у 30% людей
У остальных требуется проведение РЙТ или операции в объеме удаления всей щитовидной железы

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Что такое РЙТ,опасно ли это ,платно?

РЙТ (радиойодтерапия) - это метод лечения с применением радиоактивного йода, который разрушает щитовидную железу. РЙТ можно пройти по ОМС. Это безопасно
Вам еще рано думать про радикальные методы лечения болезни Грейвса (РЙТ/операция)
Начните прием тиамазола (тирозол, мерказолил). Нормализуйте свТ4, свТ3

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.