Что вас беспокоит?
Ребенок 1 год 4 месяца киста в почке
На УЗИ брюшной полости обнаружена киста в почке. В 8 месяцев проводили обследование кисты не было выявлено. Сейчас же врач узист описывает кисту в левой почке. Как она могла там появиться? И что нам теперь делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
по УЗИ размеры почек возрастная норма. Опущения почек нет, расположены нормально.
Контуры ровные, то есть нет никаких участков грубого повреждения.
Киста почки по УЗИ вероятно доброкачественная, потому что контуры ровные и четкие, не деформирует почку. Как правило при таких находках мы проводим просто контрольное наблюдение через 2-3 месяца. Кисты обычно ни во что не перерождаются, особо не растут и на фоне остальной всей растущей почки становятся вообще незаметными. как врожденная индивидуальная особенность.
Но мы контролируем, чтобы исключить даже самое редкое.
Справа также в почке есть минимальный застой мочи, это тоже контролируем через 2-3 месяца и дальше уже делаем выводы.
Вместе с УЗИ делаем Общий анализ мочи и анализ крови на мочевину и креатинин.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а киста может расти? И если она растет, что это будет значить?
Киста может расти, бывают кисты, которые растут, бывают те, которые нет. Если киста замуровалась и эпителий внутри нее не продуцирует жидкость, то киста не растет. Пока способа остановить рост кист нет, мы знаем только какие препараты могут наоборот его провоцировать.
При больших размерах кист или если они нарушают работу почки их оперируют, как правило это проходит нетравматично и во взрослом возрасте об этом даже не вспоминают.
Важно следить за размером кисты, появляются ли в ней перегородки, кровоток, и появляются ли другие кисты. Это уже другая история. А просто одна киста это только пузырек жидкости и он вполне решаемая штука.
Извините, Я не совсем все описала. к
Кисту обнаружили ещё 5 (в 11месяцев ребенка) месяцев назад. Но нам тогда врач педиатр ничего не объяснил. И мы жили как бы в незнании. УЗИ мы делали часто наблюдая за печенью. Сейчас я посмотрела УЗИ сделанное в апреле (приложила протокол к вопросу). И я вижу увлечение по параметрам.
Скажите пожалуйста, что значит "пристеночные гиперэхогенные включения в просвете "?
Вижу апрельское УЗИ, рост есть, но не критичный. В районе года полутора и ребенок и кисты часто перестают расти в таком темпе
Это не плохой знак.
Пристеночные значит внутри врач видит условные соли, песок. Это тоже ни хорошо ни плохо.
Скажите сейчас кроме анализов нам нужно что-то предпринимать?
В подобной ситуации план такой:
- дневник роста и веса ребенка, как обычно можно в приложении, измерения при визите к педиатру
- общий анализ мочи средняя порция
- показать ОАМ и все УЗИ детскому нефрологу, согласовать даты дальнейшего наблюдения (УЗИ и ОАМ)
- контролировать
Спасибо вам за ответы.
Рада помочь!
Здравствуйте.
Речь идет о небольшом кистозном образовании левой почки - 8,4 мм по одному УЗИ и 6,1 мм по другому, при сохраненной структуре паренхимы и кортико-медуллярной дифференцировке.
То, что в 8 месяцев кисты не было видно, не означает, что она обязательно появилась именно сейчас. УЗИ имеет ограничения: образование такого размера могло быть слишком маленьким для визуализации, особенно если исследование выполнялось на другом аппарате или другим специалистом. Кроме того, простая киста может действительно сформироваться со временем.
В первом описании указаны «единичные пристеночные гиперэхогенные включения». Поэтому автоматически называть образование простой кистой только по этому протоколу я бы не стал. Однако размеры очень небольшие, контуры ровные и четкие, а паренхима сохранена - это скорее благоприятные признаки.
Рекомендовано:
- показать оба протокола детскому урологу/нефрологу;
- выполнить контрольное УЗИ почек через 3-6 месяцев желательно на одном аппарате и у одного специалиста, попросив подробно описать образование (наличие перегородок, кровотока, кальцинатов/гиперэхогенных включений);
- контролировать ОАМ, АД, креатинин/СКФ;
- КТ или МРТ с контрастом при такой маленькой находке рутинно не требуется - вопрос о дополнительной визуализации возникает при сомнительной структуре или отрицательной динамике.
Также я бы не переоценивал небольшую разницу размеров почек между протоколами: 61-67 мм против 64 мм вполне может объясняться методикой измерения и положением ребенка.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20211 ответ
- 23 Ноября 202224 ответа
- 14 Ноября 202446 ответов
- 7 Июля 20256 ответов