Что вас беспокоит?
Ребёнок 3 года. Зелёный кал/запоры
Дд! Около месяца назад ребёнок перешел на общий стол, в рационе появилось больше фруктов/ягод/овощей, также крупы Ранее от них отказывался совсем Ели готовые обеды с кусочками Спустя неделю/полторы у ребёнка появился зелёный оформленный кал (цвет болотный) без болей и тд, ежедневно. Через пару дней добавился насморк, на тот момент связала это с инфекцией. Насморк прошел, а стул так и остался то норм/то с зеленью, связала это с измене ни ни в питании. Стали пить баксет. Еще через неделю появилась боль в животе и в этот день ребёнок в туалет не ходил, вызывала скорую, врач после осмотра предложил что это из-за питания, посоветовал диету и табл тремедад разово чтобы снять спазм. Боль действительно прошла сразу, вкл диету Кал постепенно становился норм цвета. Сделала узи (фото прилагаю), кишечник загазован, в туалет ребёнок ходит ежедневно в течении неделю один день только был без туалета. Постепенно снова ввожу новые продукты Подскажите, как нам дальше быть? Придерживаться ли диеты? Как избавиться от излишка газов? Воду стали пить намного чаще, до этого сильно любил сок. Сейчас сок совсем не даю. Но сегодня появился неприятный запах изо рта, я так понимаю что это все из-за скопившихся газов Заранее спасибо за консультацию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию можно предположить изменение характера стула на фоне достаточно резкой сменой рациона. Если ребёнок ранее практически не ел овощи, фрукты, ягоды и крупы, а затем их количество существенно увеличилось, кишечнику может потребоваться время для адаптации. Такие продукты содержат большое количество пищевых волокон и углеводов, которые могут усиливать газообразование и влиять на частоту и цвет стула.
Зелёный цвет оформленного стула не является признаком заболевания, особенно если ребёнок чувствует себя хорошо, нет температуры, рвоты, крови в стуле или длительной диареи. Цвет кала может меняться в зависимости от питания и скорости прохождения содержимого по кишечнику.
Эпизод боли в животе, скорее всего, мог быть связан со спазмом и выраженным газообразованием
Для уменьшения газообразования желательно избегать слишком резкого увеличения количества клетчатки и продуктов, усиливающих брожение. Фрукты, ягоды, овощи и крупы лучше распределять в течение дня и не давать сразу большими порциями. Также для уменьшения газообразования можно использовать препарат на основе симетикона
Строгая диета ребёнку не нужна. Но поскольку сейчас есть выраженное газообразование, на 1-2 недели стоит немного уменьшить количество клетчатки и ферментируемых продуктов (бобовые, капуста, лук, чеснок, яблоки, груши, персики, сливы, сухофрукты) в рационе, а затем постепенно увеличивать их объём по мере нормализации состояния. Новые продукты действительно лучше вводить постепенно, по одному и небольшими порциями.
Юлия, по узи все в норме? Верно ли я поняла?
И что делать с запахом изо рта?
После приема симетикона это пройдёт ?
Да, по представленному описанию УЗИ значимых патологических изменений не выявлено. Описаны метеоризм и перегиб желчного пузыря. Перегиб желчного пузыря является достаточно частой анатомической особенностью, которая не является причиной подобных жалоб и не требует лечения
Запах изо рта чаще всего появляется из-за сухости полости рта, либо из-за стоматологических или ЛОР заболеваний. Поэтому если несмотря на нормальную гигиену полости рта остается запах, тогда рекомендуется консультация ЛОР-врача и стоматолога
Если запах четко появился одновременно с изменением питания и вздутием, то скорее всего на фоне постепенной адаптации рациона запах пройдет
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы связаны с резким расширением рациона, такое может быть при употреблении большого количества клетчатки, а ее достаточно много в фруктах, овощах и крупах, данные продукты усилили брожение и газообразование.
Зеленый оформленный стул сам по себе не является признаком заболевания, особенно если ребенок активен, хорошо ест.
Рацион в подобных ситуациях рекомендуют расширять постепенно, небольшими порциями, чтобы не было большой нагрузки на ЖКТ, затем оценивать реакцию.
В строгой диете необходимости нет. Соки лучше ограничить, основным напитком оставить воду. Продукты, которые явно усиливают вздутие, лучше пока что убрать. По мере адаптации кишечника газообразование обычно проходит.
В целом сейчас лучше придерживаться обычного возрастного питания, без строгой диеты и без большого количества ограничений.
Запах изо рта может быть связан с сухостью слизистых, налетом на языке или с носоглоткой. Если запах будет длительно сохраняться, то рекомендуют консультацию ЛОР врача и оценить состояние зубов у детского стоматолога.
По УЗИ ничего критичного не вижу. Перегиб желчного пузыря довольно частая анатомическая особенность, сам по себе не является заболеванием. Газообразование кишечника в данной ситуации вполне может быть связано с изменением рациона и увеличением количества клетчатки.
Здравствуйте!
Проанализировав представленные данные, наиболее вероятной причиной болевого синдрома и изменения характера стула является резкое расширение рациона. Увеличение растительной клетчатки (фрукты, овощи, крупы) закономерно стимулировало моторику кишечника, что и послужило триггером для возникновения дискомфорта.
Зеленый оттенок каловых масс при этом расценивается как допустимый физиологический вариант. У детей может наблюдаться изменение цвета стула.
По результатам УЗИ органов брюшной полости обнаружен перегиб желчного пузыря. Это врожденная анатомическая особенность,которая не является патологией и не требует медикаментозной коррекции.
В описанной ситуации назначение жестких диетических ограничений нецелесообразно, но крайне важно пересмотреть режим питания. Приоритетным направлением является увеличение объема потребляемой воды. Рекомендуется исключить соки и сладкие компоты, так как они усиливают брожение и метеоризм. С целью снижения нагрузки на ЖКТ, овощи временно необходимо подвергать термической обработке (тушение, запекание, варка). Дробное питание (5-6 раз в день) небольшими порциями позволит избежать переедания и избыточного растяжения стенок кишечника.
Умеренное вздутие, как правило, самостоятельно проходит в течение 1-1,5 месяцев. При выраженном дискомфорте допустимо симптоматическое применение препаратов на основе симетикона (например, Эспумизан бэби по 10 капель 3–5 раз в сутки после приема пищи).
Что касается появления запаха изо рта, наиболее вероятной причиной является транзиторная сухость слизистых оболочек, которая купируется соблюдением адекватного питьевого режима. При сохранении этого симптома более 2-3 недель целесообразно провести очный осмотр у ЛОР-врача и детского стоматолога.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20191 ответ
- 24 Августа 20201 ответ
- 1 Августа 20218 ответов
- 1 Августа 202117 ответов