СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревога ,апатия

Добрый вечер !Беспокоит тревога ,апатия недавно ушел из жизни близкий человек (друг),хотя до этого тоже было такое состояние ,но после этого состояние ухудшилось !Чувствую себя ,как в космосе ,шаткость походки ,на мир смотрю как будто со стороны ,чувство одиночества .Сплю нормально ,аппетит 7из 10,слабость ,делаю все через силу ,плохая концентрация внимания ,неясная голова !

45 лет
4 Сентября ·Просмотров: 108·Виктория, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Потеря близкого человека могла усилить то, что уже копилось внутри. То, что вы описываете, шаткость, ощущение нереальности, взгляд со стороны, это дереализация. Она часто появляется, когда нервная система перегружена горем и тревогой. Сон и аппетит у вас сохранились, это хороший ресурс. Ваши симптомы - это защитная реакция мозга. Вам нужна поддержка. Не ждите, что само рассосётся. Попробуйте поговорить с психотерапевтом или психиатром. Иногда после утраты и на фоне длительного напряжения нужен курс мягкого антидепрессанта, чтобы вернуть ясность и силы.
Не требуйте от себя активности. Делайте маленькие шаги: прогулка на 15 минут, душ, еда по режиму. И не оставайтесь с этим один на один. Вы не в космосе. Вы в горе, и это поправимо.

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему описанию у вас уже было тревожное расстройство,но утрата усугубила ее. В данный момент вам необходимо обратиться к психиатру очно для подбора медикаментозного лечения в виде антидепрессанта и противотревожного препарата. Препаратом перво линии обычно выбирают золофт(серталин) и для прикрытия атаракс,Стрезам,тералиджен,грандаксин,адаптол. Так же хорошо работает в этой связке КПТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте!Спасибо за ответ !У меня страх пить антидепрессанты ,так как переживаю за работу ,хотя я пила раньше зоолофт ,начиная с 0,25 и через каждые 4 дня увеличивала дозу до 100,потом врач сказал что нужно пить по 150 мг !Скажите ,можно ли пить его на ночь ?

Здравствуйте! Понимаю ваш страх перед антидепрессантами,но иногда нужно побороть этот страх чтобы в дальнейшем тревога вас не беспокоила. Вечерний прием золофта возможен,особенно если тревога утром. Но стоит учитывать,что иногда серталин может вызывать бессонницу если принимать на ночь. Начинать нужно так же как и ранее: 25мг/сутки с дальнейшим повышением дозировки на 25мг раз в неделю

Здравствуйте!
Хочется выразить Вам поддержку, примите соболезнования.

Вы столкнулись со стрессовой ситуации и скорее, что ранее уже и так был повышенный уровень тревоги (в целом, что Вы и описываете) и эти событие сподвигло ухудшение еще больше, чем и кончилось развитие тревожной симптоматики.

По описанию это тревожным синдром.
Так как симптомы выражены довольно значительно, то в данной ситуации вероятно стоит прибегнуть к помощи медикаментам, а именно, посетить врача-психотерапевта и уже по результатам осмотра он определит лечение.

Возможно, что назначит препараты противотревожного действия, которые работают сразу после приема (атаракс/грандаксин/стрезам/тералиджен) и/или антидепрессанты (они оказывают именно лечебное действие, но имеет накопительный механизм).

Возможно, что врач начнет с противотревожных, а если без динамики или будет недостаточна, то уже назначит антидепрессанты.

Не переживайте, все нормализуется, со всем справитесь.

Неплохо так же стоит проверить ферритин, витамин Д и гормоны щитовидной железы.

Здравствуйте. Примите мою соболезнования в первую очередь. Вы столкнулись с острой реакцией на горе. Когда боль слишком сильна, мозг отключает лишнее, чтобы вам было легче, выбрасывается много гормонов, в том числе адреналин, он влияет на сосуды, и по этому могут быть ощущения дисбаланса вестибулярного аппарата. Так как горе забирает огромное количество энергии, у вас просто нет сил на выполнение каких либо дел. В данной ситуации можно обратиться очно к врачу,и получить медикаментозную поддержку, но лучше, чтобы эффект был стойким поработать ещё и с психологом, или психотерапевтом. В моменты сильного напряжения и тревоги: дыхание по квадрату, умыться холодной водой, вставить босыми ногами на холодный пол - это слегка переключает. Дайте себе прожить эмоции, плачьте если есть такое желание. Постарайтесь снизить планку по выполнению дел, ставьте микро задачи, их легче выполнять.

Здравствуйте. Вы столкнулись с тяжелой потерей, которая наложилась на уже существовавшее тревожное состояние и привела к перегрузке нервной системы. В подобной ситуации необходимо очное обращение к врачу-психиатру для подбора медикаментозной поддержки, вероятнее всего антидепрессанта СИОЗС (например, Сертралина или эсциталопрама), так как только протиаотревожных препаратов вероятнее всего будет недостаточно, так как уже ранее состояние было тревожным. Параллельно с визитом к врачу рекомендуется сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ), ферритин и витамин D, чтобы исключить скрытые физиологические дефициты, способные усиливать слабость и угнетенное состояние. Не требуйте от себя сейчас высокой активности, делайте все маленькими шагами, используйте методы заземления через физические ощущения при чувстве отстраненности от мира и обязательно обратитесь за профессиональной помощью, так как это состояние полностью поправимо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.