СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мне 35. Мучают головные боли.

3 неделю болит голова. Как будто распирает внутри давление. Иногда бывает тошнит, но оочень редко. Давление 98/68-111. Ветер в ушах бывает. Сильно нервничаю, на работе и с мужем разошлись, никак не можем прийти к завершению. Один раз было после оргазма сильно болела голова, прошла только на следующий день. Мне 35, рост 164 вес 52 кг.

35 лет
1 час назад·Просмотров: 24·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Трёхнедельная распирающая головная боль является поводом для очного визита к врачу. Особенно настораживает эпизод сильной головной боли после оргазма, так как так иногда проявляются сосудистые проблемы.

Такое давление скорее пониженное или нормальное, оно само по себе вряд ли объясняет ощущение распирания.

А вот сочетание хронического стресса, тревоги и длительной головной боли очень похоже на головную боль напряжения или цервикогенную (от шеи), но важно исключить сосудистые причины

В таких случаях рекомендуется консультация и осмотр невролога, желательно в ближайшие дни.

Для осмотра врача возможно внести следующие данные: когда болит, сколько длится, что провоцирует, помогает ли сон или отдых, прием обезболивающих

Врач скорее всего назначить МРТ головного мозга для осмотра структуры и УЗИ сосудов шеи для исключения стенозов которые могут влиять на головную боль

Здравствуйте.

В данной ситуации на очном приеме рекомендовал бы начать с обследования: ЭКГ, ТТГ/свТ4, глюкоза натощак, гликогемоглобин, инсулин, С-пептид, ферритин, В12, фолаты, витамин D, ОАК. Также полезны суточный мониторинг АД (для исключения гипотензии), осмотр глазного дна (риск внутричерепной гипертензии) и УЗДГ сосудов шеи и головы.

Головная боль после оргазма может быть первичной сексуальной цефалгией, но при длительности симптомов 3 недели и наличии тошноты важно исключить сосудистые причины. При стрессе и оргазме происходит резкая симпатическая активация: выброс адреналина вызывает гипергликемию, затем следует компенсаторный всплеск инсулина и реактивное падение сахара. Именно этот механизм может объяснять головную боль и тошноту на фоне хронического нервного напряжения. Низкое давление в сочетании со стрессом также способно давать распирающую боль и шум в ушах.

Рекомендации по образу жизни:
1. Нормализуйте сон и водный режим (1,5–2 л/сут).
2. Питайтесь дробно каждые 2,5–3 часа, избегайте быстрых углеводов натощак.
3. Добавьте магний B6 для снижения симпатоадреналовой активности.
4. Ведите дневник головной боли и симптомов с привязкой к еде, триггерам и фазе цикла.

Психотерапия для снижения тревожности показана параллельно с обследованием для разрыва цикла ,,стресс – цефалгия,,.

При усилении боли, рвоте или появлении неврологической симптоматики необходима срочная консультация невролога.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

При эмоциональном напряжении очень сильно спазмируются мышцы шеи и плеч , этот спазм немного пережимает сосуды , раздражает болевые рецепторы

Цифры давления - это нормальное давление, чуть склонное к гипотонии . Шум / ощущение ветра в ушах часто возникает из-за спазма мышц , дисфункции височно-нижнечелюстного сустава на фоне сжимания зубов во сне при стрессе

При головной боли очень часто возникает тошноты

Боль после оргазма - это первичная головная боль , связанная с сексуальной активностью. В момент оргазма возникает выброс адреналина , скачок давления . На фоне переутомления - это триггер болевого приступа

❗️Если боль продолжается больше 15 дней в месяц , ее называют хронической и в данном случае постоянный прием обезболивающих может привести к лекарственно-индуцированной боли

В подобных случаях обязательно рекомендуется консультация невролога , рекомендуется профилактическая терапия , как , например, Венлафаксин или Дулоксетин - они замечательно снижают тревогу и боль

Препараты магния , например, цитрат или хелат магния 300-400 мг в сутки курсом до двух месяцев

Также в подобных случаях показано подключение когнитивно-поведенческой психотерапии , именно она доказала высокую эффективность при лечении подобных состояний 🙌

Здравствуйте. Понимаю ситуацию, скорее всего мышцы шеи и плеч спазмированы, из-за этого нарушается венозный отток, и возникает ощущение распирания и шума. Оргазм вызвал резкий спазм сосудов и скачок давления, отсюда и сильная боль. И если не убрать эмоциональный фон, боль будет возвращаться, так как спазм мышц и сдавление сосудов усиливаются.

В таких ситуациях рекомендуют очный осмотр невролога, возможно понадобятся препараты, которые расслабляют мышцы, плюс успокаивающие средства, врач может подобрать препараты, которые не вызывают сонливость.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.