Консультация невролога /

Помогите расшифровать МРТ — вопрос №2854419

70 просмотров

Уважаемые доктора, добрый день! Помогите расшифровать МРТ головного мозга. Страдаю тревожными расстройствами, и срк. Сильно нервничаю всегда и большая тревожность. Панические атаки. Сделала уздг, узи сердца, и МРТ. Очень жду. Прошу рассказать это лечится или нет. Спасибо.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По Мрт головного мозга врожденные особенности строения или возрастные изменения (асимметрия желудочков и расширение ликворных пространств на этом фоне с описываемой гидроцефалией), звучит возможно страшно и в интернете запугивают, но на самом деле такие изменения возникают либо врожденно, либо по мере взросления человека, клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
По сосудам мы оцениваем бляшки, диссекции и общую гемодинамику. Описывается норма.
По эхокг стоит проконсультироваться с профильным врачом кардиологом.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы
1. МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи и УЗИ сердца- без патологии. Единичные описанные изменения, например ассиметрия желудочков- не имеет диагностикой ценности и не имеет симптомов. Кровообращение сосудов в норме. Сократительная способность сердца а норме
2. Тревожное расстройство и СРК не связаны с сосудами головы, головным мозгом или сердцем. Тревожное расстройство самостоятельное состояние, которое формируется на фоне хронического стресса и реакции на него организма. Может длительно протекать без лечения и имитировать различные «сердечные» и неврологические симптомы. Пациент с тревожным расстройством должен понимать, что данные симптомы не представляют угрозы для жизни, но ухудшают ее качество и подлежат лечению
3. Тревожное расстройство необходимо лечить у профильного специалиста- это врач психотерапевт, обычно это назначение антидепрессантов и курс психотерапии не менее чем на год
4. Самостоятельно можно посмотреть это:

1. Терапия и занятия с психологом, например бесплатный сервер https://yasno.live/

2. Практики Майндфулнесс для уменьшения уровня тревоги

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам МРТ обследования ничего критичного не описано
по поводу эхокг рекомендуется консультация кардиолога
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
По обследованиям ничего страшного нет. По поводу эхо Консультация кардиолога
По поводу панических атак
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:

таб.Сертралин(Золофт, серената , серлифт ) 50 мг,
1/2 таб-5 дней , затем 1 таблетка 5 дней , затем 75 мг 5 дней , затем 100 мг , 6-12 месяцев.
Здесь обязательно нужно прикрытие в виде транквилизатора, так как в первый месяц лечения может дать усиление симптомов.
таб.Атаракс 25 мг по 1/2 таб 1 р/д на ночь 7 дней , затем по 1 т на ночь 1 месяц, отменять в обратном порядке, то есть 1/2 т на ночь 7 дней и полная отмена.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На мрт ничего страшного и критичного не написано
Рекомендую обратиться к психотерапевту для исключение тревожного расстройства
По результатам эхог , консультация кардиолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз
23 октября 2019
Ирина, Красноуфимск
Вопрос закрыт
Не стойкая эрекция
8 ноября 2024
ran888@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Какой-то нарост или образование
30 января
Анна
Вопрос закрыт
Иммуноглобулины
29 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо