СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красные выделения без кровотечения срок 6 а/н

5я естественная беременность (в анамнезе две зб, выкидыш , вб с удалением левой трубы) Два дня назад скудно стало мазать коричнево-жёлтым, вчера однократно после ПА красным совсем немного на салфетке По ночам ничего на белье Сегодня с утра мазня красная усилилась , но при ходьбе, когда лежу почти нет , слегка тянет живот и диарея Узи неделю назад было - пя без внутренних структур, узи в динамике через две недели Что лучше предпринять? Наблюдать и принимать Дюфастон начать и Транексам? Или срочно узи ? Мог ли ПА это спровоцировать?

39 лет
2 часа назад·Просмотров: 0·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста последний протокол узи и фото выделений.
Да , после полового акта такое могло произойти. Так как выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Тем более после полового акта
Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
В похожих случаях обычно достаточно пока наблюдения , половой и физический покой , свечи папаверин ректально при болях

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Прикрепила 📌

Благодарю
Увидела
Выделения довольно алые и яркие - это говорит о том что кровь свежая и где-то кровотечение
Либо с шейки
Либо произошла отслойка

. В похожих случаях рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 1000 мг по 3 раза в день 5 дней и обратиться на очный осмотр к гинекологу . После установления причины выделений рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о сохраняющей беременность терапии. Чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 3 раза в день до 1 скрининга

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Благодарю 🙏 вас за ответ 🙏😭

Но сейчас важно оценить прогрессирует ли беременность
Это поможет сделать узи и очный осмотр
Ждать не рекомендуют ничего
Важна очная оценка врача
Останавливать выделения без уточнения причины не совсем верно

Пока постарайтесь пожалуйста успокоиться
Может только шейка кровит
Но все плохое важно исключить максимально
И спокойно начать принимать препараты

По узи на тот момент все было хорошо действительно
Это хороший признак

Не за что
Удачи вам 🥹🙏🏻❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Переживаю, что рано и не увидят эмбриона на узи и я сойду с ума

Эмбрион ожидаем увидеть при СВД плодного яйца 25 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо вам ❤️

На момент проведения узи плодное яйцо очень небольшое - это закономерно что нет эмбриона и возможно еще не будет в ближайшее время
Сейчас оценка заключается в другом.
Исключить отслойку и оценить прогрессирование беременности

Еще раз не за что
Пусть все будет хорошо ❤️

Нина, добрый день.
Обычно,  такие  симптомы могут быть  расценены как  угроза  прерывания  беременности, конечно.

Любые выделения, которые похожи на те, что содержат в себе примесь крови в каком-либо виде, требуют внимания.
Что  сейчас  важно,  так  это  согласовать  с  лечащим  врачом необходимость терапии (препараты прогестерона + кровоостанавливающее препараты)
Для этого рекомендуют обратиться на очный осмотр.

Лечение,обычно,  рекомендуется  следующее  в  подобных  ситуациях,  например:
1.  Дюфастон  или  Утрожестан 
2.  Таб  Магне  Б6  форте 
3. Транексам до полной остановки выделений
Соблюдать  половой  и  физический  покой
Контроль  УЗИ.

Возможно, что половой акт спровоцировал, но учитывая потери в анамнезе, конечно, может быть причина и не в этом.

Здравствуйте!

Да, половой акт мог спровоцировать контактные кровянистые выделения, за счет повышенной чувствительности и кровоснабжения шейки матки во время беременности.
Однако нарастающее кровотечение и боли нельзя объяснять только половым актом без осмотра.
Поэтому если выделения алые и усиливается, нужен срочный осмотр и узи.

В подобных ситуациях обычно назначают поддерживающую терапию:

-Микронизированный прогестерон (Утрожестан) по 200 мг вагинально х 3 р/день

-Транексамовую кислоту по 500 мг х 3-4 р/день до полной остановки кровотечения (5-7 дней).

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

С вашим акушерским анамнезом и усилением кровянистых выделений ждать планового УЗИ через две недели нельзя — нужно сделать срочно, сейчас. ПА мог спровоцировать мазню: шейка матки при беременности становится рыхлой и сосудистой, контактное кровотечение после ПА в первом триместре встречается часто. Но то, что выделения усилились и стали красными, — повод для немедленной очной оценки, а не самолечения дома. Дюфастон и Транексам назначает только врач после осмотра и УЗИ — приём их "на всякий случай" без подтверждения, что беременность прогрессирует, может быть неоправданным. Тянущие ощущения и диарея могут быть как вариантом нормы, так и признаком угрозы — разобраться можно только на осмотре. Срочно обратитесь в женскую консультацию, дневной стационар или приёмное отделение гинекологии — там сделают УЗИ, оценят состояние шейки и решат вопрос о назначении поддержки.

При усилившихся алых выделениях и тянущей боли на фоне ранней беременности УЗИ лучше выполнить сегодня, не дожидаясь планового исследования через неделю.

На УЗИ от 01.09 в полости матки было плодное яйцо около 4 мм с признаком двойного децидуального кольца, поэтому отсутствие эмбриона и желточного мешка при таком размере еще допустимо и не подтверждает неразвивающуюся беременность.

С учетом кровянистых выделений и трех предыдущих потерь беременности прогестероновая поддержка имеет основания: наиболее доказанный вариант в такой ситуации - вагинальный микронизированный прогестерон.

Транексамовую кислоту при небольшом кровотечении в ранней беременности рутинно не применяют, поскольку она не предотвращает выкидыш и не устраняет его причину.

Половой акт действительно может вызвать небольшие кровянистые выделения из легко травмируемой шейки матки, но сохраняющееся или усиливающееся кровотечение нельзя объяснять только этим, поэтому до прекращения выделений половые контакты лучше исключить.

Если сегодняшнее УЗИ окажется еще неинформативным, развитие беременности оценивают повторным УЗИ через 7-10 дней, а при необходимости дополнительно по β-ХГЧ в динамике через 48 часов.

При нарастании боли, особенно односторонней, обильном кровотечении, выраженной слабости, головокружении или обмороке требуется срочная медицинская помощь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.