Полинейропатия нижних конечностей 555
Добрый день, лечусь от полинейропатии вот уже месяц, схема таблеток след тиогамма, вазонит 1 раз в день, нейромидин, витамин в1, в3, в8 и Барберини, Аккерман, в июне попал в больницу отказали ноги, 14 июля выписали и я начал лечение, каждое утро я делаю ЛФК, массаж сейчас перерыв, по квартире хожу нормально, а вот по улице подштармливает, в день хржу по 10 км, посоветуйте может какие таблетки для координации или упражнения, и как востановление по времени у меня нормальное или нет, спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений.
Тот объем лечения, который вы сейчас получаете, достаточный.
Шаткость на удице возникает от того, что при полинейропатии нервы плохо передают сигнал от стопы в мозг (вы не чувствуете опору). Таблеток, которые мгновенно убирают эту шаткость нет. Главное лекарство — это зрение и тренировка баланса.
Можно подключить упражнения для координации (делать ЕЖЕДНЕВНО):
1.«Стойка на полупальцах»: встаньте у стены, приподнимитесь на носки, замрите на 3 секунды, опуститесь. 20 раз.
2.«Канатоходец»: ходите по прямой линии (пятка к носку) вдоль стены, чтобы придерживаться рукой.
3.Стоя на одной ноге: у опоры (стола). Сначала с открытыми глазами, затем (через неделю) с закрытыми по 10 секунд. Это тренирует мозг компенсировать отсутствие чувствительности.
4.Перекаты: с пятки на носок очень медленно, стоя на месте.
И по поводу разницы между домом и улицей, чтобы ответить достоверно на этот вопрос нужно понимать есть ли снижение силы мышц в ногах, в частности стопы. При наличии снижение силы стопа неуверенно держится в голеностопномтсуставе и по нервной поверхности ходить сложнее.
Спасибо, я приложил диагноз невролога при осмотре, мне страшно от него, на одной ноге я уже стою, теперь с закрытыми глазами?
Ну вот как раз сенситивная атаксия и нежает вам пока возможности полноценно ходить на улице.
Т е выполнять упражнения которые вы писали выше
Да. И продолжать лечение.
Спасибо, а физио процедуры на аппаратах надо?
И эти упражнения выполнять в течении 6 месецев
Упражнения выполнять столько, сколько похудеть необходимость, понять сможете только вы по ощущениям.
В плане физиопроцедур решение должен принимать физиотерапевт.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Либо в физиоботе ( программы 171-174)
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Спасибо, я приложил диагноз и лечение невролога был у него 1 сентября
Я видела.
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом восстановление длительное , от 6мес до года . В таких случаях важно соблюдать рекомендации лечащего врача, кроме медикаментозной терапии можно ежедневно выполнять лфк , упражнения из телеграммаФизиобот ( видео разработаны реабилитологами)
Спасибо, лфк я выполняю ежедневно, массаж сейчас перерыв 2 недели с понедельника опять курс 10-15 массажей, а когда примерно я начну возвращаться к нормальной жизни, только через 6 месяцев примерно
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваше восстановление идёт достаточно хорошими темпами: способность ходить по квартире через месяц после выписки, когда ещё недавно ноги отказывали, — это позитивный сигнал. Однако сохраняющееся «пошатывание» на улице указывает на то, что сенситивная атаксия (нарушение координации из-за снижения чувствительности) ещё не компенсирована полностью. Специальных таблеток «для координации» не существует, а приём препаратов вроде бенфотиамина (Аккерман, Берберин) в исследованиях показывает неоднозначные результаты . Основной инструмент здесь — специальные тренировки баланса и силы, которые входят в состав ЛФК.
Стратегия действий на текущий момент выглядит так:
A) Упражнения для баланса. Вместо простого увеличения объёма ходьбы (10 км — это значительная нагрузка) стоит добавить тренировки на нестабильных поверхностях, упражнения с ограничением зрения (например, стояние на одной ноге с закрытыми глазами у опоры) и укрепление мышц стопы и голени. Исследования показывают, что такие программы улучшают контроль позы и скорость ходьбы, снижая риск падений .
B) Оценка сроков. Восстановление после тяжёлого эпизода может занимать длительное время, и месяц — это только начало. Прогресс зависит от регулярности и специфичности тренировок, а не только от медикаментов.
C) Медикаментозная поддержка. Препараты бенфотиамина могут использоваться как часть терапии, но не стоит ожидать, что они сами по себе восстановят координацию .
Что касается «таблеток для координации», важно понимать: фармакологических средств с доказанным прямым действием на атаксию при диабетической нейропатии нет. Основной акцент стоит делать на реабилитацию и контроль гликемии.
Добрый день, спасибо буду занимался, заказал трость устал я ходунки носить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Восстановление по описанию идет отлично и очень хорошими темпами, учитывая, что в июне полностью отказали ноги. Если спустя всего 2 месяца после выписки самостоятельно ходите по квартире и способны проходить до 10 км в день это уже огромный успех.
Полный цикл реабилитации после тяжелых полинейропатий с парезами обычно занимает от 6 до 12 месяцев, а иногда и до нескольких лет.
Могут быть в таких случаях эффективны тандемная ходьба, переносы веса тела, упражнения с закрытыми глазами, марш на месте с фиксацией взгляда.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202514 ответов
- 18 Декабря 202416 ответов
- 29 Ноября 20247 ответов
- 26 Ноября 202413 ответов
- 6 Ноября 202410 ответов
- 30 Июня 202414 ответов
- 16 Февраля 20247 ответов
- 30 Июля 202314 ответов
- 20 Июля 202317 ответов
- 5 Мая 202311 ответов