Что вас беспокоит?
Странная сыпь на ногах (больше нигде нет) . Не чешется, не болит. При надавливании не исчезает. Мазала фенистилом, но никакого результата
Странная сыпь на ногах уже 3 дня. Не болела, не ударяла, не натирала. Никаких других симптомов нет. Не чешется, не болит. При надавливании не исчезает. Мазала фенистилом, но никакого результата
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие элементы могут соответствовать мелким петехиям - минимальным капиллярным "кровоизлияниям".
При локальных ограниченных высыпаниях, отсутствии изменения мочеиспускания, отсутствия повышения температуры и отсутствии суставных проявлений такие типы петехий обычно не представляют собой опасности!
Однако в таких случаях оптимально дообследование:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АНФ на НЕр-2 клетках, АНЦА - для комплексной оценки воспалительного процесса, аутоиммунного процесса в организме, в том числе на предмет васкулита
АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий белок, коагулограмма, калий натрий хлор
ТТГ, т4 свободный
Общий анализ мочи
УЗИ вен нижних конечностей
По результатам в таких случаях оптимально очно осмотреться у терапевта
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Я несколько напугана. Потому что в последнее время у меня болит голова и все говорят, что это тревожное расстройство, но с этой сыпью я уже не знаю… прочитала про васкулит, стало очень страшно. Это может быть он? Кроме головной боли, давящей боли в ушах и вот сыпи, нет ничего из того, что Вы отписали.
Васкулит - это не всегда страшный процесс, не всегда аутоиммунная патология. Например, васкулит в лёгкой форме может быть даже после вирусной инфекции.
Потому в таких случаях оптимально сдать анализы, которые расписала выше
Отсутствие повышения температуры, суставных болей и других симптомов в таких ситуациях - это благоприятный признак
Как у вас давление держится?
Скажите, пожалуйста, это может быть что-то страшное? У меня с апреля месяца болит голова и давит на уши, также в течение последнего месяца -полтора, у меня стали «сбоить» глаза : фокус пропадает, смотрю через дым , как будто и все время нечем дышать, ощущения, как будто на груди кирпич лежит и всё время какие -то ощущения тяжести в груди. Я хожу по врачам, но все говорят, что это тревожное расстройство, пейте антидепрессанты. И тут эта сыпь… может у меня что-то с сосудами ? Может такое быть? Или это все вместе означает какую-то страшную патологию? Ведь ничего в организме просто так не бывает, а сказать человеку, что он не дружит с головой-самое простое… я ужасно напугана. Скажите, пожалуйста, может мне уже нужно вызвать скорую?
Давление в норме 115-120
Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
Осматривались ли у невролога-цефалголога по поводу головных болей?
Пока такие проявления не выглядят тревожными, допускают плановой диагностики при отсутствии ухудшения и присоединения других симптомов
Принятый ответ
Элеонора , здравствуйте!
Визуально сыпь слегка возвышается над кожей , указваете ,что она не бледнеет при надавливании , что может соответствовать пальпируемой пурпуре . Антигистаминные гели не помогают, потому что не задействован гистамин , это не аллергическая крапивница
В подобных случаях нельзя исключить воспаление кровеносных сосудов кожи - капилляров и венул . Из-за иммунной реакции стенки сосудов становятся чуть более проницаемыми , повреждаются , капли крови попадают в толщу кожи , образуя красные точки
Подобная сыпь чаще всего провоцируется вирусной инфекцией , приемом лекарств, пищевых добавок , длительной нагрузкой на ноги
В подобных случаях обычно рекомендуют ограничить пребывание на ногах , исключить физические нагрузки / длительную ходьбу
Также - стоит избегать горячих ванн , саун, бань , растирания кожи мочалками
Необходимые дополнительные исследования :
🔺 Общий анализ мочи
🔺 Общий анализ крови
🔺 Биохимический анализ крови - креатинин, мочевину, общий белок, АЛТ, АСТ, С-реактивный белок
🔺 Коагулограмма
Принимали ли в течение последних 2-4 недель какие-либо новые медикаменты, витамины, БАДы или антибиотики , и не было ли в течение этого времени простуды или боли в горле?
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, это может быть что-то страшное? У меня с апреля месяца болит голова и давит на уши, также в течение последнего месяца -полтора, у меня стали «сбоить» глаза : фокус пропадает, смотрю через дым , как будто и все время нечем дышать, ощущения, как будто на груди кирпич лежит и всё время какие -то ощущения тяжести в груди. Я хожу по врачам, но все говорят, что это тревожное расстройство, пейте антидепрессанты. И тут эта сыпь… может у меня что-то с сосудами ? Может такое быть? Или это все вместе означает какую-то страшную патологию? Ведь ничего в организме просто так не бывает, а сказать человеку, что он не дружит с головой-самое простое… я ужасно напугана. Скажите, пожалуйста, может мне уже нужно вызвать скорую?
Вызывать скорую помощь на данный момент причин нет 🙏
Ощущение на груди , нехватка воздуха зачастую возникает из-за спазма дыхательных , межреберных мышц . От спазма подзатылочных мышц сдавливаются сосуды и нервные окончания
Симптомы с глазами тоже связаны с этим напряжением . Мышцы переутомляются от спазма
Сыпь на ногах тоже могла возникнуть на фоне сильного стресса . Если человек истощен месяцами , иммунная система становится более чувствительной , капилляры так могли отреагировать воспалением
Обязательно рекомендуется оценить общий анализ крови , и общий анализ мочи - посмотреть , есть ли системная реакция сосудов , как почки реагируют
Также - показать сыпь дерматологу
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото высыпания действительно больше похожи не на обычную аллергию, а на мелкие петехиально-пурпурные элементы. То, что они не исчезают при надавливании, это подтверждает. Поэтому отсутствие эффекта от Фенистила вполне ожидаемо.
Такая картина может встречаться при капиллярите, после нагрузки или давления на кожу, некоторых инфекций и лекарств. Реже подобным образом проявляется кожный васкулит или снижение тромбоцитов, поэтому при впервые возникшей сыпи это лучше проверить.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Сдать общий анализ крови
СРБ, СОЭ, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин.
Коагулограмму
Сдать общий анализ мочи, чтобы убедиться, что нет белка и эритроцитов.
обратиться очно к терапевту и дерматологу.
Фенистил продолжать особого смысла нет, если зуда и других признаков аллергии нет.
Если сыпь будет увеличиваться и распространяться , то обратится в приемное отделение больницы
Принятый ответ
Добрый вечер!
По фото и описанию похоже на петехии- мелкие точечные кровоизлияния, когда кровь выходит из капилляров в кожу. Звучит страшновато но на самом деле это довольно частая история
Если нет никаких других симптомов: нет температуры, слабости, кровоточивости десен, синяков, болей в суставах это хороший знак
Чаще всего в такой изолированной форме это локальная реакция сосудов например после перенесенной недавно легкой инфекции, даже если вы ее не заметили или как реакция на что-то
Аллергическая сыпь обычно чешется и бледнеет при надавливании
Пока можно понаблюдать за собой 2–3 дня. Если сыпь начнет бледнеть и проходить замечательно, это подтверждает доброкачественный характер
Дайте сосудам спокойно восстановиться. берегите ноги: не парьте, не трите мочалкой, не носите тесную обувь
Температуры нет сейчас?
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, это может быть что-то страшное? У меня с апреля месяца болит голова и давит на уши, также в течение последнего месяца -полтора, у меня стали «сбоить» глаза : фокус пропадает, смотрю через дым , как будто и все время нечем дышать, ощущения, как будто на груди кирпич лежит и всё время какие -то ощущения тяжести в груди. Я хожу по врачам, но все говорят, что это тревожное расстройство, пейте антидепрессанты. И тут эта сыпь… может у меня что-то с сосудами ? Может такое быть? Или это все вместе означает какую-то страшную патологию? Ведь ничего в организме просто так не бывает, а сказать человеку, что он не дружит с головой-самое простое… я ужасно напугана. Скажите, пожалуйста, может мне уже нужно вызвать скорую?
Если врач говорит что это нервы это не значит что вы это придумали это значит что у вас истощена нервная система и она дает сбой в теле. Нет, скорая вам ненужна но к врачу стоит сходить
При хроническом стрессе действительно перенапрягаются мышцы шеи, челюсти, жевательные мышцы. Они передавливают сосуды и нервы отсюда давление в ушах и голове
Может ли это быть страшная патология? Скорее всего нет но для вашего спокойствия это нужно исключить с помощью анализов, а не просто словами
План действий чтобы не бояться неизвестности:
1. Начните с простого и быстрого: общий анализ крови и ферритин.
скрытый дефицит железа может давать все ваши симптомы
2. Проверьте щитовидную железу: ТТГ, Т3, Т4 свободные.Нарушения дают и тревогу и сердцебиение и ком в горле и проблемы с кожей
3. Кровь на витамины: В12 и витамин D. Дефицит В12 дает неврологические симптомы туман, фокус, тяжесть
4. Попросите осмотр глазного дна у невролога и шейного отдела.Сосуды в шее часто зажаты это подтвердит вашу теорию о сосудах и это лечится
5. Про сыпь обязательно покажите дерматологу, пусть зафиксирует. Сдайте коагулограмму (свертываемость)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сыпь по фото и описанию напоминает петехиальную (геморрагическую).
Возможные причины можно разделить на три группы:
1. Сосудистые нарушения - например, слабость капиллярной стенки (васкулит, в том числе вызванный инфекцией) или микротромбозы. Часто это реакция на недавнюю вирусную инфекцию (даже бессимптомную).
2. Проблемы с тромбоцитами - снижение их количества или функции. Это может быть лекарственная реакция, иммунный сбой или результат перенесенного заболевания.
3. Травматические микроразрывы - иногда сыпь появляется после длительной статической нагрузки (стоячая работа) или сдавливания кожи резинкой одежды, хотя этого может не заметить.
Обычно рекомендуют начать с общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов, чтобы исключить тромбоцитопению, и коагулограммы для оценки свертываемости. С результатами консультация терапевта
Если анализы в норме, а сыпь не прогрессирует, специфической терапии не требуется - она может пройти самостоятельно за 7–14 дней.
❓️Принимали за последние 2–3 недели какие-либо лекарства (особенно антибиотики, обезболивающие, витамины) или отмечали ли повышение температуры, боли в суставах даже кратковременно?
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 3 ответа
- 8 Сентября 1 ответ
- 8 Сентября 15 ответов
- 8 Сентября 2 ответа
- 8 Сентября 24 ответа
- 8 Сентября 24 ответа
- 8 Сентября 15 ответов
- 8 Сентября 5 ответов
- 8 Сентября 4 ответа
- 8 Сентября 17 ответов