НЯК или не НЯК? — вопрос №453831

Question

НЯК или не НЯК? — вопрос №453831

Светлана, Москва

5532 просмотра

24 марта 2021

Добрый день. Три недели назад появилась кровь в стуле. Без слизи и боли. Стул жидкий 1-2 раза в день. Запорами не страдаю. Скорее наоборот стул чаще не особо оформленный утром 1 раз стабильно. Сдала анализы: ОАК норма,СОЭ-5,Гемоглобин-134,Биохимия норма по всем показателям,УЗИ органов-норма везде,кроме перегиб желчного.Колоноскопия: эрозивно-язвенный колит Лёвой половины,сегментарно,восходящего и слепого отдела ободочной кишки от зубчатой линии до селезеночного перегиба( небольшие эррозии и шелковидные язвы 3 мм под детритом). Самочувствие норм,ничего не болит и не болело. Скажите это НЯК или может ещё чего быть? Биопсию ждать 7 дней. Можно накрутить много чего себе((

Вопрос закрыт

кровь

няк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 21 марта 2021

Клиент

Инесса, а разве бывает болезнь Крона без симптомов? Ну кроме капель крови в кале. Больше меня ничего не беспокоит. Я думала это тяжелое заболевание типо РАКа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 21 марта 2021

Гастроэнтеролог

Зависит от активности процесса. Далеко не рак, но заболевание хроническое и неприятное, как и язвенный колит..

Пожаловаться

Светлана, 21 марта 2021

Клиент

Инесса, правильно я поняла у меня или НЯК или Крон третьего не дано?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 21 марта 2021

Гастроэнтеролог

Уж очень на Крон похоже. Надо смотреть, что будет на биопсии.

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2021

Клиент

Инесса, помогите!вчера была у гастроэнтеролога назначил по колоноскопии салофальк 2т по 500 мл 3 раза в день. Вечером купила и в 23.00 выпила первые таблетки и легла спать. Утром плохо,понос водой многократный,кишки крутит,в конец добавилась кровь с водой. Состояние как после отравления чуть сознание не потеряла!! До этого все было норм. Стул жидковатый,но 1 раз утром,без боли и прочего. Что получается салофальк мне не пошёл? Почему он вызвал такое? Больше пить не стала боюсь....что делать?? Такое вообще бывает,он вроде как раз от этого,а у меня наоборот????? Помогите

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 24 марта 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Светлана. продолжаю исходить из того, что данная картина соответствует болезни Крона. А, значит, 5-АСК не лечится. Сегодня приступайте к приему преднизолона из расчета 0, 75 мг на кг веса. в сутки утром(можно в 2 приема- утром и днем(утром побольше). Где вы живете?- в городе или далеко?

- 1

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2021

Клиент

Инесса, спасибо! Я вам верю,что это Крон! я в Москве,не могу остановить кровавый понос водой. Что можно предпринять?Послала дочку за преднизолоном. Смекту пью без толку,сил нет даже подняться. Не ем естественно... А у меня маленький ребёнок ещё на руках... инвалид...

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 24 марта 2021

Гастроэнтеролог

Вызовите "скорую" и отправляйтесь в приемное отделение дежурной больницы. Надо это остановить.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 25 марта 2021

Гастроэнтеролог

Как вы, Светлана?

Пожаловаться

Светлана, 21 марта 2021

Клиент

Ксения, нет не сдавала

Пожаловаться

Светлана, 21 марта 2021

Клиент

Ярослав, нет не назначили. Записана к врачу на вторник.

Пожаловаться

Бабиков Ярослав Дмитриевич, 21 марта 2021

Проктолог

к беременности готовитесь?

Пожаловаться

Светлана, 21 марта 2021

Клиент

Ярослав, нет не планирую иметь детей больше.

Пожаловаться

Светлана, 21 марта 2021

Клиент

Екатерина, ну язвы есть значит язвенный я так предполагаю. Или может быть другой?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 21 марта 2021

Гастроэнтеролог

Нет. Далеко не всегда.
Посмотрим что при биопсии

Пожаловаться

Светлана, 21 марта 2021

Клиент

Марина, хороший вопрос. Я неделю была в командировке очень сильный стресс дома( развод измена...мужа),питание было очень плохое ( вредное)сало,шашлык,жирная рыбы и т д. Начался понос,два дня,потом появилась кровь! Очень сильное бурление прям!Брали соскоб из прямой кишки на флору. Выявили повышенный рост Esc.coli 10в 7 степени.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 марта 2021

Гастроэнтеролог

У Вас и ВАших родственников нет никаких хронических заболеваний аутоиммуной природы -бронхиальная астма, проблемы со щитовидной железой и др...

Пожаловаться

Светлана, 21 марта 2021

Клиент

Марина, нет. Ничего подобного ни у кого нет. Есть псориаз, если можно его рассматривать как аутоиммунное заболевание. Он есть и у меня.Хочу добавить,что 3,5 года назад я уже делала колоноскопию и было без патологий.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 марта 2021

Гастроэнтеролог

Начало аутоиммуных заолеваний может быть спровоцировано такжестрессовыми ситуациями. Нобходимо дождаться биопсии. Картина колоноскопии говорит о возможном воспалительном заболевании кишечника, что не очень согласуется с клиническй картиной . Учитывая симптомы заболевания и наличие кишечной палочки, я бы порекомендовала до получения результатов биопсии начать прием препарата Альфа-нормикс по 2 тал 2 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог по 1 капс 2 раза в дерь во время еды 2-3 недели. Коррекция терапии после получения результатов биопсии..

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2021

Клиент

Марина, Сос прошу ответить всех кто знает. Вчера была у гастроэнтеролога назначил по колоноскопии салофальк 2т по 500 мл 3 раза в день. Вечером купила и в 23.00 выпила первые таблетки и легла спать. Утром плохо,понос водой многократный,кишки крутит,в конец добавилась кровь. Состояние как после отравления чуть сознание не потеряла!! До этого все было норм. Стул жидковатый,но 1 раз утром,без боли и прочего. Что получается салофальк мне не пошёл? Почему он вызвал такое? Больше пить не стала боюсь....что делать?? Такое вообще бывает,он вроде как раз от этого,а у меня наоборот????? Помогите

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 марта 2021

Гастроэнтеролог

На Салофальк такие реакции бывают редко. ТЕм не менее. если есть така побочка - отмените препарат. Как сейчас самчувствие? Что со стулом?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 марта 2021

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо дождаться результатов биопсии. Это может быть НЯК или Крона

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2021

Клиент

Нина, пожалуйста!!! Сос прошу ответить всех кто знает. Вчера была у гастроэнтеролога назначил по колоноскопии салофальк 2т по 500 мл 3 раза в день. Вечером купила и в 23.00 выпила первые таблетки и легла спать. Утром плохо,понос водой многократный,кишки крутит,в конец добавилась кровь. Состояние как после отравления чуть сознание не потеряла!! До этого все было норм. Стул жидковатый,но 1 раз утром,без боли и прочего. Что получается салофальк мне не пошёл? Почему он вызвал такое? Больше пить не стала боюсь....что делать?? Такое вообще бывает,он вроде как раз от этого,а у меня наоборот????? Помогите

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 марта 2021

Инфекционист

При использовании препарата могла возникнуть такая реакция. При применение салофалька бывает диарея и дискомфорт в животе, это побочные действия препарата.
Не стоит больше использовать средство. Надо обратиться к врачу для замены лекарства.

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 24 марта 2021

Психиатр, Терапевт

Добрый день! Ответ на вопрос, что это даст только биопсия!
Может оказаться НЯК, болезнь Крона или же кишечной проявление псориаза, что также вполне может быть.
В любом случае, все эти заболевания поддаются лечению.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2021

Хирург

Здравствуйте, Светлана !
Что можно однозначно сказать , это то , что точно, - не болезнь Крона , при которой слизистая оболочка кишки практически не страдает никак , в отличие от Вашего случая, когда обнаружены эрозии и даже язвочки ! Не говоря ещё о том , что всё - таки поражение при б.Крона левой половины толстой кишки это большая редкость !
Что же тогда ?
То ,что колит , это сомнений не вызывает , а какой именно , нужно дождаться результата гистологического исследования !
Вероятность того, что у Вас либо НЯК либо колит иного происхождения примерно равна 70% / 30% !
Повода для паники не вижу , даже подтверждение НЯК это никакой не приговор , успешно поддаётся лечению , ремиссии иногда длятся годами !
В независимости от того , какого характера у Вас колит желательно уже начать приём СУЛЬФАСАЛАЗИНА в первый день по 500мг 4 раза в день , с второго дня удвоить дозу , а далее в зависимости от того как будет протекать процесс , полагаю ,я, что Ваш доктор при очном осмотре внесёт коррекцию в дозу в зависимости от степени остроты процесса!
Удачи Вам !
Возникнут вопросы , возможно после получения результата биопсии , - напишите !

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2021

Клиент

Яков, спасибо большое за поддержку. Вчера была у врача назначил салофальк таблетки 500*2 т три раза в день. После первого приема стало плохо!! Жуткий понос водой,и кровью раз 20. Слабость предобморочное состояние. Боль в кишках!Не смогла пойти на работу,лежу выпила смекту и крепкий чай. Стало лучше. Голодаю.... боюсь кушать ..что делать? Почему такая реакция на лекарство которое должно меня спасти(((

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2021

Хирург

Как правило препараты этой группы переносятся хорошо, то, что случилось у Вас после его приёма , - неожиданно !
Не думаю ,что имеет смысл пробовать другой препарат этой же группы , т.к. Салофальк никаких иных компонентов не содержит, на который была бы такая реакция организма ! Если не переносите его , значит не переносите всю эту группу !
В таком случае правильнее пока начать приём ЭНТЕРОЛ , 250мг , по 1 таблетке 2 раза в день , 7дней , а к тому времени получите результат биопсии и обратитесь очно и в зависимости от активности процесса доктор решит как продолжить лечение, добавить например стероидный препарат или нет !

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 24 марта 2021

Хирург

Ну няк или не няк это будет просто информация для вас. Ожидайте гистологическое исследование наберитесь терпения. Лечение не менее простое. Будьте здоровы

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2021

Клиент

Данил, да мне уже не интересно,что это!! Как мне дожить до результата? Понос водой,кровь,салофальк не подошел. Не ем не пью лежу не шевелюсь. Как остановить теперь это безумие?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 24 марта 2021

Хирург

Но тут толькотгастроэнтнролог впм поможет никто более. Надо пробовать другой препарат прислушайтесь к мнению выше. Но не вме сразу, должны понимать, эффект будет постепенным.

Пожаловаться

Светлана, 24 марта 2021

Клиент

Данил, мое состояние не угрожает жизни? Я боюсь,что истеку кровью просто. Может мне надо вызвать скорую? Врач который мне назначил салофальк,на все это сказал принимайте смекту .

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 24 марта 2021

Хирург

В данном случае я бы так и поступил на вашем мемсте. Есть кровотечение, потеря жидкости. Плюсом обследование. Думаю вас сразу и определят в гастроэнтерологическое отдтеление.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.1

Комментарии к вопросу

Superpuzir@mail.ru, 8 сентября 2022

Светлана здравствуйте ... похожая ситуация у меня на вашу ..только после ковида был сильный стресс... Куча биопсией и прочее ...и ничего не говорят уже год .... 10 дней назад заболел ковидом и такой стул снова вернулся как у вас. Расскажите что вам поставили ,? Как дела ? Какой диагноз ? Сколько был кальпротектин ? И прочее ...места себе не нахожу ....

Светлана Борисова, 9 сентября 2022

Добрый день,у меня подтвердился язвенный колит тогда. Было лечение гормонами пол года, затем биология. Уже год сижу на Энтивио капают раз в 12 недель.стул идеальным не стал,но все же лучше чем было. На самом деле язвенный колит после Ковида уже стал классикой жанра((( увы. Кальпротектин в « жаркий период» был больше 1000,потом держался в пределах нормы или чуть выше. Без диагноза он вам не информативен,скорее он помогает корректировать лечение и добавлять или уменьшать дозу месалазинов или гормонов

Superpuzir@mail.ru, 9 сентября 2022

А где наблюдаетесь ? Я тоже из Москвы .... Поглядел сколько он стоит и офигел ..... Ваш препарат ... Выписывают наверное бесплатно ? Или же покупаете сами .... Блин

Superpuzir@mail.ru, 9 сентября 2022

В инете просто пишут что при язвенном колите помогают и месалозины хорошо....а тут вижу ...фиг ?( У меня БК под вопросом ... Вот после ковида сразу симптомы вернулись но слизь была почти всегда , вернее часто видел ее особенно после спиртного .... Как же справится с "головой "? Крыша едет пипец

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помощь в разборе анализов

2 ответа

11 мая 2022

Офелия

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать ОАК

8 ответов

17 января 2023

Валентина, Казань

Вопрос закрыт

Геморрой, кровь, 25 недель беременности

3 ответа

11 октября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Светлана здравствуйте ... похожая ситуация у меня на вашу ..только после ковида был сильный стресс... Куча биопсией и прочее ...и ничего не говорят уже год .... 10 дней назад заболел ковидом и такой стул снова вернулся как у вас. Расскажите что вам поставили ,? Как дела ? Какой диагноз ? Сколько был кальпротектин ? И прочее ...места себе не нахожу ....
Добрый день,у меня подтвердился язвенный колит тогда. Было лечение гормонами пол года, затем биология. Уже год сижу на Энтивио капают раз в 12 недель.стул идеальным не стал,но все же лучше чем было. На самом деле язвенный колит после Ковида уже стал классикой жанра((( увы. Кальпротектин в « жаркий период» был больше 1000,потом держался в пределах нормы или чуть выше. Без диагноза он вам не информативен,скорее он помогает корректировать лечение и добавлять или уменьшать дозу месалазинов или гормонов
А где наблюдаетесь ? Я тоже из Москвы .... Поглядел сколько он стоит и офигел ..... Ваш препарат ... Выписывают наверное бесплатно ? Или же покупаете сами .... Блин
В инете просто пишут что при язвенном колите помогают и месалозины хорошо....а тут вижу ...фиг ?( У меня БК под вопросом ... Вот после ковида сразу симптомы вернулись но слизь была почти всегда , вернее часто видел ее особенно после спиртного .... Как же справится с "головой "? Крыша едет пипец