Что вас беспокоит?
Почему появляется боль при ходьбе в пятке
После остеосинтеза лодыжки при сложном трехлодыжечном переломе прошло 5 месяцев, хожу на костыле,в какие то моменты появляются резкая боль в пятке,что не так
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Переломы по фото срослись.
Боль по задней поверхности пятки может возникать вследствие обызвествления ахилла в месте прикрепления к пяточной кости (верхняя пяточная шпора, которая есть на рентгене).
Боль по подошвенной поверхности пятки обычно возникает вследствие плантарного фасцита из-за неправильного распределения нагрузки, что часто происходит при разработке.
Травматолог на приёме определит точную причину и назначит лечение. В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно чередовать с гелем Димексида.
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы.
Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://rutube.ru/video/4d8d2d51001fb887b13a7fb10b3e90db/
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Обычно этого достаточно, но если лечение выше не помогает рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия
3. HILT или SIS терапия на пятку
4. PRP терапия
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Наталья, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и прикрепленные файлы.
В данном случае боль в пятке может вызывать плантарный фасциит. Для диагностики обычно достаточно УЗИ мягких тканей стопы.
Для облегчения состояния могу рекомендовать:
-ЛФК до подъема с кровати для избежания «стартовых» болей
-коротким курсом прием НПВС (аркоксиа, целебрекс)
-прием хондропротеткоров (на рентгене присутствует посттравматический артроз голеностопного и подтаранного сустава) до 6 месяцев
-физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном, магнит, лазер) 10 сеансов
-инъекции коллагена в область фасции (Плексатрон)
-ударно-волновая терапия 5 сеансов
С уважением, Андреева М.А.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20201 ответ
- 13 Июня 20235 ответов
- 21 Сентября 20253 ответа
- 23 Марта 9 ответов