СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянный кашель

26 июля заболела дочь, болела долго кашляла и сейчас продолжает сухой редкий, говорят остаточный, так же заболел муж,я и маленькая дочка. Мы с дочкой болеем , я кормящая мама. Кашель с 18 августа по сегодняшней день, бьющий, а если не кашляю то ощущение как будто что то в носоглотке, чувствуется как будто то ли отек, то ли что то такое, и хочется либо откашлится либо по кх кхыкать...тогда слизь как будто отходит и голос норм, если не сделала голос осиплый... Уже и разжижила в начале флуифорте, дышала пульмикортом, брызгала в нос изофру и промывала нос не помогает, сейчас пью мать и мачеху и антигистаммины ,но не проходит кашлюю так до извините меня до лёгкого недержания... ( Вроде как у взрослых коклюш не может быть, и у старшей сдавали ПЦР и он был отрицательный значит какой то другой вирус). Чем можно лечить?

Аллергия
34 года
Вчера в 23:50·Просмотров: 45·Нина, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

Коклюш может быть в любом возрасте - но чем старше возраст, тем легче обычно она переносится

Отрицательный ПЦР тест на коклюш наверняка не исключает диагноз. Рекомендовала бы сдать IgM и IgG к коклюшу и паракоклюшу, а так же к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae

Подскажите, делали рентген? Сдавали общий анализ крови?
Какой возраст у детей и привиты ли они от коклюша (когда была последняя вакцина)

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Рентген делала все норм, кровь сдавала уже давно.
Старшую прививали уже давно. Маленькую недавно ей сейчас 1.2 а прививали ближе к году.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

У нас врача нету, медсестра написала направление на рентген ... Послушать тоже фельдшер послушала.

В таком случае рекомендовала бы исключить атипичную инфекцию и паракоклюш

Для облегчения приступов кашля детям может помочь курс «Синекода» и «Либексин» - это противокашлевые центрального и периферического действия соотвественно
Ингаляции с пульмикортом так же обычно облегчают приступы - за счет противовоспалительного действия

Однако если обнаружиться инфекции - рекомендуется добавить к терапии антибиотик класса макролид (кларитромицин-«клацид» или азитромиуин-«Сумамед») курсом 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Хорошо в ближайшее время постараюсь сдать...а не может это быть из за затека в носоглотке? у меня такое бывает периодически когда болею и кашель долгий и такой мучительный. Можно ли пока что попробовать мне назанекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо

Да, такое тоже может быть, но обычно это менее «мучительный» кашель
Если есть заложенность носа, чувство стекание или врач видит слизь по задней стенке - промывание носа ГИПЕРтоническим раствором (аквалор форте, например) и «Назонекс» могут облегчить это состояние

Скорейшего выздоровления! 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Да в позиции лёжа залегает нос, слизь густая в носу... В начале перед сном кашляю. И заметила что после засыпания я перестаю кашлять, просыпаюсь с утра горло не болит не перешит,нет кашля...первые минут 20, потом опять все возвращается...может быть признаком затека?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Тогда начну лечение назонексом, спасибо и сдам анализы.

Принятый ответ

Да, похоже на затек в том числе

Здравствуйте, Нина. Если в семье все заболели, причина чаще всего вирусная или атипичная инфекция (хламидии, микоплазмы пневмонии). Для уточнения камк правило назначают анализ крови антитела к антигенам этих микроорганизмов методом ИФА. Спектр лечебных мероприятий для кормящих пациенок ограничен.
В подобных случаях может помочь рассасывание Лизобакта до 7 дней, ингаляции через небулайзер с Лазолваном и натрием хлоридом 0,9% 2 раза в день до 5-7 дней, в нос при заложенности- Мометазон/Назонекс до 10-14 дней. С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо. Мометозон планирую подключить, лизобакт и так использую с самого начала болезни, он смягчает кашель. А вот Лазолван мне не подходит, он у меня и у дочери всегда сушил кашель и начинаю закашливаться, поэтому никогда не принимаю.
А из за затека может быть? Потому что на утро после сна горло не болит и не кашляю минут 20 , и во сне не кашляю.

Принятый ответ

Спасибо за дополнение. Да, из-за затека может быть кашель, тогда Мометазон должен помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Поняла попробую. И у старшей дочки тоже часто затек, у нее могут сопли не течь, она их засасывает. У маленькой не знаю...у нее вообще постоянно если заражается то зараза длится долго

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая, что переболела вся семья, значит причиной симптомов была вирусная инфекция. Остаточный кашель после орви может сохраняться до 4-8 недель. Если кашель сухой, то отхаркивающие муколитические препараты не показаны (лазолван, ацц, флуимуцил и т.д.), т.к. могут усиливать кашель.
В таких случаях могут быть использованы препараты подавляющие кашель: Синекод, Либексин, Омнитус сроком до 7-10 дней.
Но эти препараты противопоказаны в период грудного вскармливания.
Так же причинной кашля после орви часто является постназальный затек слизи по задней стенке глотки, слизь раздражает рецепторы в слизистой, которая после простуды чувствительна и вызывает кашлевой рефлекс. В таких случаях рекомендуют промывать нос солевым раствором ( например Аквамарис Стронг до 4 раз в день) и подключить назальный стероид Назонекс или Дезренит по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.